春风拂面四月天，正是呼吸道疾病高发季。4月8日（每年4月的第二个星期六）是第23个“全国爱鼻日”，今年以“关爱鼻腔健康，畅享清新呼吸”为主题的科普活动，旨在唤醒大家对鼻腔这一“呼吸门户”的重视。
PDB数据库中，有一个抗变态反应药物治疗大类，其中有抗组胺药物、鼻减充血剂和其它抗变态反应药物3个治疗小类。抗组胺药物是过敏性反应的常用治疗药物，通过阻断组胺受体减轻过敏反应，其中鼻腔用药（鼻用喷雾剂和滴鼻剂两个剂型）用于治疗过敏性鼻炎，主要有氮卓斯汀鼻用喷雾剂、酮替芬鼻用喷雾剂等，氯雷他定口服制剂等也同时用于治疗过敏性哮喘或过敏性皮炎等。鼻减充血剂通过刺激血管平滑肌收缩，减少局部组织液生成，缓解鼻腔黏膜充血和肿胀，从而减轻鼻炎症状，主要有赛洛唑啉鼻用喷雾剂、赛洛唑啉鼻用喷雾剂和萘甲唑啉滴鼻剂等。
PDB数据库中，另外有一个感觉器官用药治疗大类，其中有耳鼻喉用药治疗小类，糖皮质激素类药物则归在此治疗小类，其能够减轻鼻腔黏膜的炎症反应，从而缓解过敏性鼻炎和慢性鼻炎症状。本文对上述两个治疗大类的鼻腔用药剂型的数据摘取后整理汇总，设定为鼻炎鼻腔用药治疗小类。在该治疗小类中，2024年前三季度有18个治疗药物，其中莫米松、布地奈德、氟替卡松和色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏是2024年前三季度国内全渠道（样本医院端和样本药店终端的放大数据，下同）销售排名前四位的药物。本文就这四个品种近几年在国内全渠道的销售金额、平均销售单价、上市厂家等进行分析。
TOP 1 莫米松
据PDB数据显示，在2024年前三季度，国内全渠道莫米松鼻用制剂销售额为10.85亿元。
量额增长
近5年数据显示，销售金额呈上升的趋势。2020-2023年销售金额分别提升了2.12%、41.27%、14.98%和18.32%，销量也分别增长了1.95%、47.82%、15.92%和25.52%。2024年前三季度销售金额同比上升了9.84%，销量也同比增长了11.80%。
从平均单价可以看出，近5年的单价呈稳中有降的态势。2020年单价为57.61元，2022年降至54.61元，2023年为51.48元，2024年前三季度的平均单价为50.67元，相比2020年降幅为12.05%。
从在鼻炎鼻腔用药治疗小类销售金额的占比来看，莫米松销售金额占比是逐年提升的态势。2020-2023年销售金额占比分别为26.52%、31.30%、31.43%和32.24%，在2024年前三季度的销售金额占比为33.28%，近5年始终排在第1位。从销量来看，也是快速增长的态势。此外，莫米松鼻用喷雾剂被纳入2017版医保乙类目录，后也都纳入2019版和之后每年的医保乙类目录。
寡头争锋
从企业的销售来看，在2024年前三季度，莫米松鼻用制剂国内上市的有5家5个剂型规格。欧加农（Organon）一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为56.78%，排在第1位。浙江仙琚制药一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为43.18%，排在第2位。Lek Pharma一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为0.03%，排在第3位。
TOP 2 布地奈德
据PDB数据显示，在2024年前三季度，国内全渠道布地奈德鼻用制剂销售额为8.36亿元。
单价稳定
过去5年数据显示，销售金额呈上升的趋势。2020-2023年销售金额分别提升了16.29%、19.17%、13.41%和13.86%，销量也分别增长了13.76%、20.15%、10.38%和13.91%。2024年前三季度销售金额同比上升了5.73%，销量也同比增长了8.38%。
从平均单价可以看出，近5年的单价呈相对稳定的态势。2020年单价为62.08元，2022年升至63.26元，2023年为63.24元，2024年前三季度的平均单价为61.55元，相比2020年降幅为0.85%。
从在鼻炎鼻腔用药治疗小类销售金额的占比来看，布地奈德销售金额占比是稳定微降的态势。2020-2023年销售金额占比分别为26.31%、26.20%、25.95%和25.61%。在2024年前三季度的销售金额占比为25.63%，近5年始终排在第2位。从销量来看，也是增长的态势。此外，布地奈德鼻用喷雾剂被纳入2017版医保乙类目录，后也都纳入2019版和后续每年的医保乙类目录。
一家独大
从企业的销售来看，在2024年前三季度，布地奈德鼻用制剂国内上市的有6家9个剂型规格。McNeil Sweden两个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为88.62%，排在第1位。健乔信元医药一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为8.52%，排在第2位。台湾海默尼药业一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为2.78%，排在第3位。
TOP 3 氟替卡松
据PDB数据显示，在2024年前三季度，国内全渠道氟替卡松鼻用制剂销售额为4.70亿元。
量跌价升
过去5年数据显示，销售金额呈总体上升的趋势。2020年销售金额提升了27.31%，销量也增长了26.63%。2021年销售金额下降了5.76%，销量也下降了6.28%。2022年和2023年销售金额分别提升了4.89%和4.31%，而销量却分别微降了0.72%和0.28%。2024年前三季度销售金额同比增长了5.79%，销量也同比增长了10.04%。
从平均单价可以看出，近5年的单价呈先升后降的态势。2020年单价为75.87元，2022年升至80.61元，2023年又升至84.31元，2024年前三季度的平均单价为81.24元，相比2020年增幅为7.08%。
从在鼻炎鼻腔用药治疗小类销售金额的占比来看，氟替卡松销售金额占比是逐年下降的态势。2020-2023年销售金额占比分别为22.15%、17.44%、15.98%和14.45%，在2024年前三季度的销售金额占比为14.42%，近5年始终排在第3位。从销量来看，近5年是总体下降的态势。此外，氟替卡松鼻用喷雾剂被纳入2017版医保乙类目录，后也都纳入2019版和后续每年的医保乙类目录。
二元垄断
从企业的销售来看，在2024年前三季度，氟替卡松鼻用制剂国内上市的有6家6个剂型规格。Haleon Denmark ApS一个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为93.48%，排在第1位。葛兰素史克（包含各子公司）五个剂型规格在国内全渠道销售金额占比为6.52%，排在第2位。
TOP 4 色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏
据PDB数据显示，在2024年前三季度，国内全渠道色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用制剂销售额为1.96亿元。
微利扩量
近5年数据显示，销售金额呈上升的趋势。2020-2023年销售金额分别提升了25.59%、97.38%、24.17%和55.12%，而销量也分别增长了27.52%、98.35%、25.17%和54.04%。2024年前三季度销售金额同比上升了17.80%，销量也同比增长了18.93%。
从平均单价可以看出，近5年的单价呈稳定微降的态势。2020年单价为54.42元，2022年微降至53.72元，2023年为54.10元，2024年前三季度的平均单价为53.71元，相比2020年降幅为1.30%。
从在鼻炎鼻腔用药治疗小类销售金额的占比来看，色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏销售金额占比是逐年上升的态势。2020-2023年销售金额占比分别为2.27%、3.75%、4.07%和5.47%。在2024年前三季度的销售金额占比为6.00%，连续超越氮卓斯汀鼻用喷雾剂、羟甲唑啉鼻用喷雾剂、曲安奈德鼻用喷雾剂、赛洛唑啉鼻用喷雾剂和萘甲唑啉滴鼻剂排在第4位。从销量来看，近5年是快速增长的态势。此外，色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用喷雾剂被纳入2019版和后续每年的医保乙类目录。
独步市场
从企业的销售来看，近几年色甘酸钠/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用制剂上市的厂家只有山东天顺药业。在2024年前三季度，山东天顺药业上市的只有一个剂型规格，为鼻用喷雾剂1ml：色甘酸10mg，萘甲唑啉0.25mg，氯苯那敏2.5mg规格。
★★★ 小结 ★★★
2024年前三季度，在鼻炎鼻腔用药治疗小类中，外资品牌的销售金额占比为58.09%，销量占比为22.42%，而在2020年，外资品牌的销售金额占比和销量占比分别为66.67%和36.84%，2024年前三季度相比2020年显示了外资品牌的销售金额占比的下降幅度比销量占比下降小，表明本地药企近几年降价幅度比外资品牌大，而且在销量上已进一步替代外资品牌并占主要份额，但在销售金额上还未超越，也说明了外资品牌所拥有剂型的平均价格还是远高于本地药企。
