近日，
福州的张竹（化名）因咳嗽、咳黄痰
前往社区医院就诊。
经诊断，张竹被确诊为急性支气管炎，医生为他开具了头孢克肟和复方右美沙芬糖浆进行口服治疗。
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5天后，张竹咳嗽咳痰的症状明显改善，然而，他却莫名出现发热症状，体温最高达到39.2℃，并且后背部出现了暗红色皮疹。于是，他急忙前往福建省级机关医院急诊科检查，却未发现明显异常。
陈文台副主任医师根据张竹的用药史，考虑可能是抗生素导致的药物热，便让他停用抗生素。之后，张竹的体温很快恢复正常，皮疹也随之消失。
福建省级机关医院药学部主管药师兰焕表示，临床上药物热并不少见，《新英格兰医学杂志》发表的一份综述中指出，约3%-7%的住院患者发热与药物相关。但由于缺乏标准的诊断方法，容易误诊。
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什么是药物热
药物热是指由治疗药物引起的发热，且已排除其他原因引起的发热，其关键特征是停药后热退。
“药物热”的发生是因为人体对某些药物产生的异常免疫反应，通常在服药后5-10天出现。它就像身体对特定药物发出的"抗议信号"：当免疫系统误将药物视为入侵者时，就会启动防御机制导致发热。
哪些药物易“惹火上身”
1、抗生素（尤其是青霉素类、头孢类）
2、抗癫痫药物（如苯妥英钠）
3、抗结核药（利福平、异烟肼）
4、化疗药物（顺铂、博来霉素、柔红霉素）
5、部分降压药和抗心律失常药（氢氯噻嗪、肝素、呋塞米）
6、其他：别嘌醇、叶酸、甲状腺素、丙硫氧嘧啶、甲氧氯普胺等
药物热的四个关键症状
1、体温多在38℃-40℃之间
2、发热与用药时间密切相关
3、可能伴随皮疹、关节痛
4、常规退烧药效果不佳（但需医生排除感染等其他原因）
遇到药物热怎么办
1、立即记录：记录用药清单和发热时间线
2、不要自行处理：随意停药可能影响治疗
3、及时就医：医生会评估是否需要停药
4、替代治疗：医生会调整用药方案
预防有妙招
1、就诊时主动告知药物过敏史
2、新药使用后密切观察3-7天
3、避免同时使用多种非必要药物
4、长期用药者定期监测体温
如果出现以下情况请立即就医
1、高热持续超过24小时不缓解
2、伴随呼吸困难、严重皮疹
3、意识状态发生改变
福建卫生报全媒体记者：朱晓洁
通讯员：陈宇娟
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
