国家卫健委启动“体重管理年”行动受到热切关注，国家“官宣”号召全民加入体重管理队伍。对于不少备孕家庭来说，脂肪过多会影响备孕，如果饮食控制效果不佳，可在专业医学体重管理团队寻找好“孕”方案。
备孕7年未孕、近4年月经稀发甚至闭经的马女士，因体重过大接近180斤，还饱受血脂异常、胰岛素抵抗和雄激素升高的困扰，尝试多种治疗方法均未见效果来到我院妇科生殖内分泌专科就诊。专科主任陈慧教授、生殖营养与体重管理专家曾敏慧主治医师为马女士量身定制为期3个月的个性化医学营养减重方案。
在马女士积极配合治疗下，随着体重下降，代谢指标明显改善，月经周期恢复正常。在进入试管周期前，马女士累计减重28.4斤，其中减脂率高达103%。经过一次促排卵和胚胎移植，她终于在10月份成功怀孕，迎来了期盼已久的宝宝。
马女士顺利怀孕后，为团队送来锦旗
怀不上？脂肪过多可能是“元凶”
陈慧教授介绍，肥胖对女性生育力的影响是多方面的：
1
内分泌系统的影响：肥胖会导致下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能紊乱，引起激素水平异常，容易引发胰岛素抵抗、高雄激素血症和黄体功能不足等，月经不规律、稀发排卵、不排卵也较为常见。
2
卵子质量和数量的下降：肥胖会影响卵母细胞的质量和数量。肥胖女性的卵泡发育相对较差，会直接影响受精和胚胎发育。
3
子宫内膜容受性降低：肥胖会影响子宫内膜的发育和功能，降低其容受性，导致胚胎着床失败或胎盘功能障碍，从而增加不孕和不良妊娠的风险。
4
辅助生殖技术的挑战：在辅助生殖技术中，肥胖女性往往加大促排卵药物剂量，也会增加取卵手术和移植手术的难度。
怎么减？国家指南明方向
国家卫健委发布的《成人肥胖食养指南（2024年版）》细心罗列各个区域、不同季节的食谱并注释了食谱总热量。其中，对于华南地区的饮食摄入建议，归纳了以下几大要点：
1
以全谷物为主，减少精制米面：选择杂粮、杂豆等全谷物，减少白米和白面的摄入。
2
多吃蔬果补充膳食纤维：每日摄入300-500克蔬果，深色蔬菜占一半以上；优先选择低糖水果。
3
适量摄入优质蛋白：鱼虾蟹贝类是优质蛋白来源，鸡鸭猪牛羊选瘦肉部分，不建议完全不吃红肉，以避免贫血。
4
每日坚果10克，首选原味：坚果富含健康脂肪和矿物质，适量食用有益健康。
5
食物多样化，每日12种，每周25种以上：谷薯类、蔬果、鱼禽蛋奶、大豆坚果等搭配合理，确保营养全面。
减不掉？专业团队有妙招
如果单纯的饮食控制难以坚持或效果不好，我院妇科生殖内分泌专科生殖营养与体重管理门诊可为广大群众量身定制科学有效的减重方案。
PART01
专业团队，科学指导
1
“三师”共管，专业团队协作：临床医师、营养师、运动指导师提供饮食调理、运动建议、心理干预及生活方式优化等全方位方案支持。
2
线上线下结合，减轻负担：线上咨询与线下复诊相结合，全程关注健康状况和减重进度，及时调整方案。
3
安全有效，备孕期可执行：注重科学减重，避免过度节食或单一方法，确保减重过程的安全性和长期可持续性。
PART02
配合完善的调查和评估
1
体脂成分检查：精确测量身体中脂肪、肌肉、骨骼、水分等核心组成部分的比例，帮助患者更好地了解自身健康状况。
2
测量腰围、臀围：专家表示，腹部脂肪过多，容易增加高血压、高血脂、高血糖等慢病风险，腰围、臀围的测量能更好评估中心性肥胖风险。
3
医学体重管理行为评估问卷：评估患者过往饮食、饮水、运动、睡眠等各个方面的情况。
如果各位也想在专业人员的帮助下
健康地进行营养干预减重
欢迎到妇科生殖内分泌专科
生殖营养与体重管理门诊开展咨询
符合条件还可参加科研减重项目：
参与条件
年龄18~40岁、BMI≥24kg/m2的女性或诊断为多囊卵巢综合征
符合2003年鹿特丹诊断标准的女性，能够理解研究方案且沟通后有意愿参与
能独立签署知情同意书者
项目时间
项目研究时间12周
联系方式
联系人：曾敏慧
联系方式：020-81332233
出诊时间：周一至周四全天、周五上午
地址：中山大学孙逸仙纪念医院北院区中山楼6楼生殖医学部
专家简介
陈 慧
妇科生殖内分泌专科
主任医师、医学博士、博士生导师
现任我院妇产科副主任、妇科生殖内分泌专科主任；中山大学中山医学院遗传学与细胞生物学教研室临床副主任。
专业特长：主要致力于反复移植失败、复发性流产等妊娠相关疾病诊疗及发病机制研究。
社会任职：担任中国妇幼保健协会生殖免疫专业委员会副主任委员、中国妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产医学分会副主任委员、中国优生优育协会妇产专业委员会常委、世界中医药学会联合会优生优育专业委员会常务理事等。获得“广东省杰出青年医学人才”、“岭南名医”等称号。
学术成就：参加编写“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材妇产科学（编委、人民卫生出版社）以及《流产基础与临床》、《早产基础与临床》等医学专著（副主编、编委、人民卫生出版社）。
曾敏慧
妇科生殖内分泌专科
主治医师
专业特长：现从事妇科内分泌及辅助生育技术诊疗工作，擅长生殖内分泌疾病、不孕症、月经不调、性功能障碍、生殖营养管理等，熟练掌握人工授精和试管婴儿操作常规。
社会任职：广东省保健协会生殖健康分会委员、广东省泌尿生殖协会女性生殖医学分会委员、广东省医学教育协会生殖与遗传管理专委会委员、广东省智慧优生优育分会委员。
学术成就：参与并完成国家级、省市级科研基金及临床研究，发表中英文论文多篇。
来源：妇科生殖内分泌专科
责编：黄睿、房诗婷
初审：刘文琴
审核：欧阳霞、任毅
审核发布：杨建林
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