齐鲁网·闪电新闻3月26日讯 3月26日，滨州市政府新闻办召开“抓改革创新 促高质量发展——亮目标”主题系列新闻发布会市医保局专场，邀请滨州市医保局局长孙兆泉，滨州市医保局党组成员、副局长、新闻发言人敬志强，滨州市医保局党组成员、副局长王燕，滨州市医保局党组成员、副局长梁健，围绕医保基金、长护事业、医保治理等方面介绍有关情况，并回答记者提问。
梁健介绍，今年的政府工作报告首次将“药品耗材追溯机制”与“医保基金监管”同时提及，体现了党委政府对医保基金安全的高度重视，药品追溯码作为每盒药品的“电子身份证”具有唯一性。通过追溯码，医保部门可以实时监控药品的流向，有效防止倒卖回流药、串换药品等违法违规行为的发生，提升医保基金监管效能，保障群众用药安全，同时赋能医药企业高质量发展。
目前，滨州市定点零售药店追溯码采集对接率达99.6%。滨州市医保局先后召开了全市药品追溯码医保监管应用恳谈会、培训研讨会、工作推进会，安排部署3批次药品追溯码重码核查，引导定点医药机构压实自我管理主体责任，主动自查自纠，实现了应用药品追溯码开展医保基金监管的良好开端。具体工作中，滨州市医保局将围绕“三个加强”，加快推进药品追溯码监管应用。
加强数据监测。推动药品追溯码在全市定点医药机构的全量采集，充分发挥“医保追溯码管理应用系统”的数据集成优势，以监管应用为牵引，丰富明确事前采集、数据治理、监管应用规则，实现药品追溯码的自动识别、流向追踪和风险预警，确保每盒医保结算的药品都有迹可查。
加强线索核查。加强跨领域、跨区域、跨部门的线索核查，对重码频次高、拆零数据大的药品和机构进行精准“画像”，开展“溯源式”检查，充分发挥药品追溯码在打击欺诈骗保中的穿透式监控作用。
加强监督惩处。对查实的违规行为，将采取约谈、暂停结算、支付违约金、中止或解除医保协议、行政处罚等处理方式。加强与公安、市场监管等部门的协同配合，推动形成一案多查、一案多处的监管态势。
药品追溯码的监管应用是筑牢医保基金安全防线的重要举措，滨州市医保局将全面开启“码上监管”，推动形成“源头严控、过程严管、违规严惩”的长效监管机制，坚决遏制倒卖药品、回流药等侵害群众就医福祉的违法违规行为，全力守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
闪电新闻记者 陈帅 滨州报道
