结核病是一种慢性消耗性疾病，多数患者存在不同程度的营养不良，反之，营养不良又影响着结核病的发生、发展、治疗及预后过程。因此，合理的营养摄入在预防和治疗结核病中至关重要，应贯穿于结核病防治的全过程。
一、结核病患者的营养需求
结核病患者长期处于高能量代谢的状态，因此营养补充原则主要为：高热量、高蛋白、高维生素、足量矿物质。
高热量：由于结核病是一种消耗性疾病，患者需要保证充足的热量摄入，可以适量增加肉类、米饭、坚果等高热量食物的摄入。
高蛋白：结核病患者需要增加蛋白质的摄入，以提供身体修复和免疫所需的物质基础。结核病患者需要摄入足够量的优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋、奶和豆制品。
富含维生素和矿物质：维生素和矿物质对于维持正常的免疫功能、促进伤口愈合和减轻药物副作用至关重要。结核病患者应每天进食足量富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如苹果、香蕉、橙子、菠菜、西红柿等，并适当增加富含铁、钙、锌等矿物质的食物摄入，如猪肝、蛋黄、鱼肝油等。
二、营养支持的方法
均衡饮食：结核病患者应遵循均衡饮食的原则，确保摄入各种营养素的比例适当。这包括多吃蔬菜、水果、全谷物和富含蛋白质的食物。
分餐制：由于结核病患者可能食欲不振或消化不良，建议采用分餐制，将一日三餐分为多次小餐，有助于减轻胃肠负担，提高营养吸收效率。
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物可能刺激呼吸道，加重咳嗽等症状，应尽量避免。
营养补充剂：在医生或营养师的指导下，结核病患者可以适当使用营养补充剂来弥补饮食中的不足。但需要注意的是，营养补充剂不能替代正常饮食，只能作为辅助手段。
定期检查与调整：结核病患者应定期进行营养状况检查，包括体重、血红蛋白、白蛋白等指标，以便及时发现并调整营养支持方案。
作者：郭肖岩 山东省疾病预防控制中心
（大众新闻记者 周欣怡 整理 通讯员 刘祥征）
