在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等５种门诊慢特病费用医保跨省直接结算的基础上，2024年12月1日，全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等５种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。
这意味着，更多患有慢性病的参保人，在省外异地就医时，不用再为报销医药费而东奔西走啦！只需持社保卡或医保电子凭证，就能直接结算，省时省力又省心！
那么跨省参保人在同济大学东方附属医院胶州医院就医时如何享受门诊慢特病跨省直接结算服务呢？有哪些需要注意的问题？
一、如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇？
您需要先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定。然后，可登录国家医保服务平台APP。
在“异地备案”服务专区－“异地就医更多查询”－“门慢特资格”，可查询自己享有的门诊慢特病待遇，同时可以查看参保地的门慢特告知书，了解自己参保关系所在地的医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。
特别提示：异地参保人如参保地对就医定点医疗机构有其他相关要求的，参保人需按照参保地相关规定执行。
二、如何在医院跨省直接结算10种医保门诊慢特病相关治疗费用？
您持医保码或社会保障卡就医时（同济大学东方附属医院胶州医院已开通门诊慢特病跨省直接结算服务），在门诊挂号、就诊、结算等环节，需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。跨省联网定点医疗机构可通过系统获取到您所享有的门诊慢特病病种待遇，接诊医生会按照就医地管理要求，专病专治，合理用药。您在结算窗口持医保码或社会保障卡结算时，属于可跨省直接结算的10种门诊慢特病相关治疗费用，将按照参保地规定待遇单独结算。
三、参保人到异地就医，享受怎样的报销待遇？
异地就医结算遵循原则是“就医地目录，参保地待遇”。就医地目录，即异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就是说，异地就医哪些能报销，哪些不能报销，都是以就医地医保目录为标准。参保地待遇，即起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来说，就是异地就医能报多少钱、起付线多少、报销比例多少、最高报销额度为多少，都按照参保地标准来执行。
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来源：同济大学东方附属医院胶州医院
