很多诊断出腰椎管狭窄症、胸椎黄韧带骨化症的患者在治疗方式上，都会有困扰，不想做开放性手术，但保守治疗效果还不理想。威海市中医院骨伤一科新引进的经棘突入路的椎管扩大解压术能够实现椎管精准潜行减压，为治疗这类疾病提供了新的思路。
日前，70多岁的张先生（化名）在家人的陪同下，来到威海市中医院骨伤一科就诊。他常年受腰痛困扰，近期症状尤为明显，走路超过5分钟，就需要静坐休息一段时间才能继续行走。经科室副主任医师刘东光检查，张先生患有多节段椎管狭窄症。
腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，其主要原因是腰椎管的结构发生了变化，神经受到压迫，导致下肢无力、麻木、刺痛感等神经系统异常表现，严重时甚至可能导致排尿困难、性功能障碍甚至瘫痪。刘东光表示，腰椎管狭窄具体病因包括脊柱退化、椎间盘突出、黄韧带肥厚、椎体滑移等。
年纪大恢复慢、不想接受开放性手术，希望有效果更好的保守治疗，听了张先生的诉求后，刘东光建议他做经棘突入路的椎管扩大解压术。听到还需要做手术，张先生有些抵触。“不用担心，相比传统的椎管扩大减压术，经棘突入路的椎管扩大解压术类似于一个微创手术，是一种更为精细和安全的手术方式。”刘东光耐心解释，经棘突入路的椎管扩大解压术主要是通过棘突部位进行切口，进入椎管内部，去除部分造成压迫的椎管结构，从而恢复脊髓的正常功能状态。
经过反复考虑，张先生及家属同意刘东光的手术建议。术后在家人的搀扶之下，张先生很快便能在病房内慢行。经过精心调养与恢复，张先生的身体状况显著改善，顺利出院。
据了解， 相比传统手术方式，经棘突入路的椎管扩大解压术不仅具有创伤小、出血少、恢复快等优点，还保留了脊柱后方完整韧带结构，对腰背部肌肉损伤也小，是在不破坏关节突关节稳定性的前提下实现椎管精准潜行减压，更不需要在体内植入任何螺钉对脊柱进行固定，避免了术后异物在体内感染、松动等风险。
“经棘突入路的椎管扩大解压术主要适用于腰椎管狭窄症、胸椎黄韧带骨化症，尤其老年多节段椎管狭窄保守治疗无效，腰痛及行走受限，影响日常生活者。”刘东光建议，市民若有相关症状，一定要及时到正规医院进行详细的检查和诊断，患者也要保持积极的心态，配合专业医生的治疗和建议，以期早日康复。
刘东光
专业特长：脊柱退变性疾病、骨质疏松、显微外科
简介：中医骨伤科学医学硕士，副主任医师，现任疼痛科副主任，毕业于浙江中医药大学骨伤专业。毕业至今从事骨科临床工作，先后多次评为科室先进个人、优秀青年医师、优秀党员、优秀住培带教老师等。现任威海市中西医结合学会手外科分会委员，威海市中医药学会第六届理事会理事、威海市工伤鉴定委员会鉴定委员、威海市中医骨科质控中心委员，威海创伤救治联盟成员。先后于山东省立医院显微外科、浙江省人民医院脊柱外科、浙江大学第一附属医院脊柱外科专科培训。熟悉四肢骨折的诊治、熟悉各类颈肩痛、腰腿痛诊治；擅长椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松性骨折的诊断与微创治疗，并从中医“补肝肾、强筋骨”辩证论治综合治疗骨质疏松，临床效果显著。累计发表学术论文4篇，其中SCI一篇，参与市级课题1项。
来源：威海市中医院
