原拆原建通常面向建设年代较早、房屋质量较差、以不成套住房为主的危旧住宅楼，通过翻建、改建、适当扩建，改善居住条件，特别是实施成套化改造。不同于以往大规模拆除重建（通常大幅提高容积率），它对于容积率甚至原有建筑轮廓线的变动都有严格控制，也不同于近年来通常不涉及住宅结构改造的老旧小区改造，通过住宅楼栋结构、户型、公共空间和配套设施的优化重组，提高居住品质。更重要的是，“原拆原建的改造成本中政府和产权单位承担了大部分，充分体现了政府在住房兜底保障方面的重要作用。”
到底哪些项目能采用原拆原建的方式需要综合评估，包括住房产权、质量、区位、居民意愿、政府和产权单位资金情况等。“特别是居民意愿，身边有这样的案例，即使政府出资绝大部分，仍有部分居民不愿接受，有自身资金局限、嫌搬家麻烦等原因，也有对政策存疑、沟通理解不到位的情况，所以如何强化政策解读，推进基层协商与社区更新的紧密结合，十分重要。”
自从2023年至今，北京市已经实施多处试点进行原拆原建改造，丰台区的马家堡路68号院2号楼，西城区的桦皮厂胡同8号楼，朝阳区的劲松一区114号楼，石景山区的八角路小区22号楼等；这些试点大多以楼栋为基础单位，虽然178文上要求90%以上居民同意即可进行，但是目前试点的基本上都需要取得100%居民的同意。
丰台马家堡路68号院始建于1977年，此前的产权人是北京市革制品厂，其中的2号楼是一栋4层砖混结构筒子楼，多数房间面积为15.7平方米，用作企业职工的临时宿舍。北京市革制品厂后来破产，2006年马家堡路68号院移交丰台区房屋经营管理服务中心管理，2号楼是典型的老旧楼，房屋为非成套住宅，居民迫切要求改善居住条件，其中他们最大的隐忧是安全隐患。
2号楼项目的改造方案是，拆除2号楼和周边平房，2号楼原址再建新楼，将原来的4层扩建至地上6层，容纳90套成套住宅，每户建筑面积在40.9平方米至53.33平方米不等。也就是说，改建后居民的室内使用面积将有所增加，并有设置在室内的厨房、卫生间。同时，楼里将增加电梯和无障碍通道。地下1层的空间，用于物业配建服务用房和小型商业，解决居民的公共需求。
最早的成本测算，地上部分建筑成本约1.2万元/㎡，最后优化到约9465元/㎡，“就是想方设法让居民少掏点钱”。多数居民年龄在五六十岁，已经退休，原属于破产清算企业的员工，经济上并不宽裕。项目预估总投资需要约4385万元，按照原楼房建筑面积政府补助5786元/㎡的标准，北京市、丰台区财政补贴约1111.5万元，地下建筑建设成本约854万元完全由产权单位出资，90户居民还需分摊剩下的建设成本约2419.5万元，每户平均需出资约26万元。
改建后的房屋产权按照经济适用房管理，补缴3%土地出让金后，通过“经改商手续”变成个人商品房。居民过渡期内的周转费用，由居民自行承担。
劲松街道在114号楼项目仍然延续社会资本参与改造的思路，最终形成政府、产权单位、居民、社会资本“四方共担”的出资模式。114号楼的产权单位五建集团，隶属于北京建工集团有限责任公司，后者是千亿级的工程建设和综合服务集团。因此，五建集团担任建设实施主体，能最大程度优化成本。“最终测算出建筑成本约8400元/㎡，在全市范围我们测算的成本是最低的。
114号楼拆除面积3988平方米，重建后面积5200平方米。根据遵循区域总量平衡、户数不增加的原则，114号楼没有新增户数。多出的面积主要是厨房和卫浴按照当前住宅设计标准有所调整，每户平均新增面积约7平方米，以及公共区域的新增面积。新楼的综合建筑成本近4000万元，市区两级财政根据原建筑面积每平方米补助5786元，共补助约2307万元。
114号楼共66户居民，63户已通过“房改”变成已购公房，其中十余户通过二次上市变成商品房。因北京市178号文在居民出资部分明确，出资标准因承租公房、已购公房或商品房而不同，五建集团帮助剩余的3户办理了房改手续，让他们拥有产权。按照北京市178号文，居民的出资构成，分为原住房面积的出资和新增面积的出资。“当时做居民工作比较困难，原住房面积更新部分，最后商定也由产权单位承担。等于居民只出资新增面积的钱，平均每户出资约6万元，66户出资约400万元。”
2024年西城区陶然亭街道的红土店南里1号楼也在做入户调查，最终测算综合改建费12047元/平，政府每平补助5786元/平，个人承担6261元/平，超出原建筑面积的部分按照12047元/平缴纳。但是由于没有取得居民100%的同意，目前还没有开始实施。
