本文转自：人民网
近日，89岁的洪大爷在如厕后突然倒地，胸背部出现剧烈压榨性疼痛，且疼痛持续加重，甚至蔓延到了右腿，家人见状立刻将他送往附近医院。检查结果显示，洪大爷患上的是心脏危重症——A型主动脉夹层。家属紧急将老人转诊至厦门大学附属心血管病医院（以下简称厦心医院）。
厦心医院接到消息后，迅速开启绿色通道，提前做好各项准备工作，无缝衔接实施救治。经急查胸腹主动脉CT增强扫描发现，老人的主动脉内膜从心脏一路撕裂到腹部，情况危急。
“未经治疗的急性A型主动脉夹层，48小时内的死亡率高达50%，而且每过1小时，死亡率还会增加1%。”厦心医院心外二科主任彭华介绍，目前针对A型主动脉夹层，外科界主流且成熟的手术方式是“孙氏手术”。不过，该手术需要在深低温停循环的条件下进行，技术难度较大。
基于洪大爷的年龄及身体情况，多数外科医生会选择风险相对较低的单纯升主动脉置换术。但是，为了让老人获得更好的术后效果，厦心医院心外科团队积极与家属沟通，在取得家属的配合与信任后，历经5个多小时，成功施行了“孙氏手术”。目前，洪大爷已顺利出院。
彭华（右）带领团队开展夹层手术（资料图）
近期，厦心医院曾连续9天接诊A型夹层患者，单日最高接诊6例。彭华表示，对患者来说能否尽快手术是生存的关键。由于手术风险高、操作复杂，大多数基层医院缺乏相应的诊疗条件。因此，尽早诊断、缩短转诊时间，对患者的救治起着决定性作用。为了给患者争取宝贵的抢救时间，2020年厦心医院牵头成立了闽西南地区主动脉夹层诊疗平台，打造“4小时生命急救圈”，开通绿色通道，24小时急诊接诊主动脉夹层患者。2024年，该院共完成A型夹层手术223例。（文/图 厦心医院）
