近日,瑞金医院卢湾分院副院长、普外科主任医师王明亮的专家门诊来了一位特殊的患者,与其他等候求医问诊的患者不同,患者小高的外表看起来完全没有病容,言谈间她反复向王明亮表达感激之情。此情此景,王明亮不由想起6年前与小高初次见面时的情形。
6年前,身高168cm、体重不足90斤的患者小高,面容憔悴、双目无神。三十出头的她已经和一个名为“肠梗阻”的疾病反复纠缠了十余年。患者的病史很长,最初的症状是便秘,后来逐步发展为“肠梗阻”。不堪回首的那几年,生活被按下了减速键,每一天都过得举步维艰,短暂缓解后又很快进入下一个恶性循环。她不知道什么时候就会因为腹痛被送进医院,各类补液治疗始终如影随形,密密麻麻的就诊记录写尽了多方求医无果的心酸。心电监护的蜂鸣声、鼻腔里的胃管、难喝的石蜡油……如此种种陪伴着她磕磕绊绊地从学生步入职场,从少女成为母亲。
患者手术前反复发作肠梗阻的影像资料
患者小高最大的愿望就是能敞开肚皮痛快地吃一顿美食。在与疾病斗争的第10个年头,情况似乎有了转机,小高第一次通过结肠传输试验被医生诊断为“结肠慢传输”,并被告知可以通过手术解决困扰她多年的烦恼。虽然手术能否成功的不确定性仍旧使她焦灼。但反复肠梗阻已严重影响生活质量,一次次的住院早已让她不堪重负。于是,几年后,心事重重的患者小高来到王明亮医疗团队寻求治疗方案。
医疗团队经过详细的术前讨论,针对患者个体化状况,为其制定了手术方案“腹腔镜结肠次全切除术”,即切除丧失蠕动功能的病变结肠肠段,将直肠和小肠连接,重建消化道。术后第3天,患者第一次真切地感受到肠子在蠕动,术后第5天,近十几年来第一次不依靠药物自主排便。2周后,患者顺利出院,开启新的生活。
现实中有很多像小高这样罹患慢性疾病的病例,只是“活着”便已经耗尽了所有精力。相较于“治愈疾病”,患者更为迫切的是探寻“活着”的意义。瑞金医院卢湾分院普外科团队的目标不仅仅让患者生存下来,更要帮助患者有质量地活着。
科普
结肠慢传输(Slow Transit Constipation, STC)是一种功能性便秘,主要表现为结肠蠕动减慢,导致粪便在肠道内滞留时间过长。其病因复杂,需要通过多种检查予以诊断和鉴别。STC患者往往遭受长年“便秘”困扰,并由此产生一系列全身症状,严重影响正常生活。治疗方案应遵循个体化原则,手术仅限于症状严重、药物无效且明确为结肠传输障碍者。现代微创技术结合快速康复理念,提高手术精准度,创伤小,恢复快,帮助患者解除病痛,重获信心。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 黄骞文
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
转载请注明来自上海黄浦官方微信
黄/浦/进/行/时
1.
2.