医保改革实际上一直在路上，因为医保所覆盖的人口总数高达98%以上，也就意味着几乎是全员医保的状态，不论是作为新生儿，还是百岁高龄老人，也许他们都属于医保的保障范畴之内，无论是参加城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，也都能够享受到正常的医保报销待遇，所以医保改革牵动着每一个人的切身利益。
医保改革，究竟是如何改的呢？
这其实是很多人的一个疑问，在2020年4月份以来，进行了新一轮的职工医保个人账户改革，其中最明显的一个变化就是，个人医保账户当中的钱变少了，不论你是在职人员还是退休人员，那么个人账户当中的余额，相对于改革之前都有一个明显的降低。
这是因为，作为在职人员单位所缴纳的那一部分将不再划入到个人账户，而仅仅只划入个人所缴纳的这一部分，所以明显降低了个人账户的划转。作为退休人员，很多地区在改革以前，是根据个人养老金来进行划转的，那么改革以后采取了人均养老金。很显然人均养老金可能会低于个人养老金，所以说整体的划转金额也会有所降低。
但改革以后有新的变化，可以享受门诊报销待遇
改革之前，我们是不能够直接去门诊享受报销，如果你在门诊产生的费用，一般情况下是通过个人医保账户当中的余额，来进行支付，是无法直接享受到统筹基金来支付报销，但是改革以后，门诊看病就医也能够享受到相应的报销待遇。
只不过每一个地区门诊报销的政策有所不同，有些地区会设置门诊报销起付线，有些地区还会设置门诊报销封顶线，但总而言之，在门诊看病就医有一部分的费用，就能够实时享受到医保的正常报销了。这是给予我们参保人员带来的福利，也是不容许忽视的。
那么究竟报销比例，是高了还是低了呢？
其实我们在看病就医的过程中，报销范围其实原则上来讲还是有所扩大的。像过去，有很多疾病是没有纳入到医保的报销范围内，比如说慢性疾病，包括一些罕见病，包括在使用一些乙类药品，特效药、靶向药甚至进口药品都没有纳入报销。
但是今后医保药品的目录报销范围，将会进一步扩大，通过医保集采，医保谈判，进入了不少的一些特殊药品，包括一些靶向药特效药，这些药品纳入到报销以后，那么就给予我们的患者，带来了实实在在的福利，因为能够享受到医保的报销，自费的成本就会进一步的降低，所以说报销比例实际上会变得更高。
综上所述
医保改革实际上一直在路上，但是有很多参保人员越来越迷糊，搞不清楚具体的报销规则有什么样的变化，究竟是报销比例高了还是低了？但其实医保的不断改革，就是能够更好的让我们参保人员，享受到医保所能够带来的福利，能够更好地让医保基金用在刀刃上，这一点是毫无疑问的，所以说今后我们医保的报销范围，报销比例肯定会变得更好，作为患者来讲，所付出的自费成本也会进一步的降低。
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