【心脏】一文读懂犬猫心血管解剖：12图立体呈现心脏结构！

作者：宠物医师网编委会

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摘要

别被解剖学术语劝退！这颗跳动的小马达可是毛孩子们的生命之源，了解解剖学不仅对于与同事和客户进行有效的沟通非常重要的，也让我们可以更好地了解相关疾病。

猫和犬的心脏构造有一些不同，今天就让我们一起用3D透视眼拆解这个精密仪器！

一、心脏整体结构

心脏有 4 个腔室(图一、图二)：右心房和左心房;右心室和左心室。右心更靠近前侧，而左心则更靠尾侧。

图一心脏主要腔室和血管

图二心脏内部结构

在3D 心脏模型中(图三到图六)，可以很清楚地看到这一点。心脏靠前侧的结构为右心房和右心室。在心脏前侧结构中，我们发现还有大动脉、肺动脉和升主动脉。主动脉在主动脉弓区域生成了锁骨下动脉和头臂动脉干，然后在胸部和腹部以降主动脉的路径继续延申。正如腹侧视图所示，右心更偏向腹侧。

心内膜由两层组成：覆盖心脏腔室和瓣膜内表面的内皮细胞，在其下方是内皮下层，在那里有传导系统的重要结构，称为浦肯野纤维。

图三 3D心脏左侧面

图四 3D心脏右侧面

图五 3D心脏前后侧

图六 3D心脏后前观

1. Aorta 主动脉；

2.Left subclavian artery 左锁骨下动脉；

3.Left pulmonary artery 左肺动脉；

4.Right pulmonary artery 右肺动脉；

5. Cranial vena cava 前腔静脉；

6. Main pulmonary artery 主肺动脉；

7. Left atrium 左心房；

8. Left ventricle 左心室；

9. Right ventricle右心室；

10. Right atrium 右心房；

11. Aortic valve主动脉瓣；

12. Caudal vena cava 后腔静脉；

13. Brachiocephalic artery 头臂动脉

二、心包

心包(图七)是一个相当坚硬的囊，它包裹并“保护”着心脏。它分为外层的纤维性心包和浆膜性心包层。浆膜性心包层又分为壁层和脏层(又称心外膜)。在壁层和脏层之间，有心包液，狗和猫的心包液通常为 10 毫升或少于 10 毫升，而马或牛等大型动物的心包液则更多。心包液清澈、粘稠，可作为心包壁层和脏层的润滑剂。在没有任何病理学的情况下，心包对心脏功能没有任何显著影响。

图七心包解剖

三、心肌

心肌(图八)的解剖学是非常有趣的。它由 75%的心肌细胞和 25%的传导组织和血管形成。肌纤维的组织呈 8 字形，因此心室可以向环形、纵向和螺旋收缩。显然，心室的心肌层要比心房的心肌层厚得多，考虑到左心室更高的压力和循环需要更大的动力，左心室的心肌则更明显。

图八心肌走向

心肌由肌节形成的肌原纤维(图九)组成。每个肌节都有细丝和粗丝。肌节由 Z 线界定，相邻两个 Z 线之间的一段肌原纤维称为肌节。此外，还有亮带(“I”，各向同性)和暗带(“A”，各向异性)。细丝和粗丝相互滑动(图十)，在收缩期缩短肌节，产生收缩力。对心肌细胞进行纵向切片时，组织切片上可见 Z 线。

我们必须记住，心脏有两种主要的收缩蛋白，一种是肌动蛋白，组成细丝;另一种是肌球蛋白，组成粗丝。由于肌球蛋白头部可以利用 ATP 作为能量来源，让这些细丝之间彼此滑动。细丝也由原肌球蛋白和肌钙蛋白复合物形成。共有 3 种肌钙蛋白：I，抑制性，T，附着在原肌球蛋白丝上，C 是钙反应性的。后者当肌浆网对动作电位作出反应释放钙时，就会启动收缩机制。

图九心肌解剖

图十心肌收缩舒张示意图

四、心脏传导系统

传导系统的解剖学，主要有 5 个结构(图十一)：窦房结(SA)、节间通路、房室结(AV)、传导支和浦肯野纤维。犬的窦房结相当大，直径可达 3 厘米;它位于右心房壁或腔静脉交界处。

图十一心电传导示意图

窦房结(图十二)由起搏细胞(P 细胞;50%)工作细胞(心肌细胞)和过渡细胞组成。节间通路包括从窦房结到左心房的巴赫曼束。后部、前部和中部的节间通路在宠物身上还没有得到充分的研究，但存在于人类右心房窦房结到房室结之间。房室结位于一个被称为“科赫三角”的区域中，由近端房室束和远端房室束组成;它大约有 1 厘米宽。

重要的是要记住，房室结传导速度很慢，是通向心室的通道。当心房颤动或其他室上性心律失常时，由于处其于不应状态，只能传递其中的一些冲动，从而"保护 "心室避免接受大量动作电位。离开房室结，在室间隔形成左右传导支。左传导支有后、前分支。后者可能涉及左前分支传导阻滞，在猫中相当常见。前后束支的定义来自人类医学;在犬猫中，前侧是颅侧，后侧是尾侧。右束支有不同的分支，可以到达游离壁、室间隔和肺动脉圆锥处。浦肯野纤维位于内皮下层，它可以将电脉冲传播到工作心肌，以实现同步收缩。