“我听说深呼吸可以加大肺活量,于是在练呼吸操时刻意延长吸气和呼气的时间,期间也没有监测血氧,就这样连续练了 5 天,最后一次练习时突发严重的呼吸困难,家人赶紧把我送到了医院……”虚弱的张大伯在病床上讲述了他做操反倒伤身的经历。()

“错误的呼吸节奏、发力方式、训练强度等都可能让‘护肺操’变成‘伤肺操’。”在《看呼吸》日前推出的直播节目“‘保姆级’跟练示范揭秘呼吸操核心技巧” 中,中日友好医院呼吸与危重症医学科主管护师赵帆为我们梳理了4个关于“十步呼吸操”的常见错误。

错误一:呼吸节奏混乱

“练习的整个过程都要记得用缩唇呼吸和腹式呼吸,吸气和呼气的比例大致为1:2或1:3,比如可以吸气2秒,呼气4-6 秒,尽量延长呼气的过程。”

“但是有些朋友却‘另辟蹊径’,比如在练习时快速深呼吸,由于气体快速流动,气道内的压力迅速升高,很有可能诱发支气管平滑肌痉挛,导致呼吸越来越困难;也有人尝试过度屏气,慢阻肺病患者本身存在气道阻塞和缺氧,短暂屏气会加重缺氧 ,导致身体代偿性加快呼吸频率从而引发气喘,还会加大肺大泡破裂的风险;还有人过度用力呼吸,这一过程会增加胸腔内压和肺泡内压,可能导致肺大泡壁承受额外的张力。”

错误二:忽视终止信号

赵帆老师提醒大家,“如果在身体状态不佳的情况下练习,可能会出现恶心、胸痛、头晕、呼吸异常困难、过度气喘、咯血、剧烈咳嗽、头痛、视物不清、心悸、大汗、站立不稳的情况。”

“假如出现了上述症状,一定要立即停止练习,就地坐或平卧休息,并且保持自然呼吸或者浅慢呼吸,另外,还要用提前准备的指脉氧仪和血压计监测一下血氧饱和度与血压,休息片刻后再去对比,如果测量结果好转、症状有所改善,那可以不用去医院,平时家里备有制氧机的患者可以进行低流量吸氧。但是假如休息后症状没有缓解、血氧饱和度与血压也没有恢复,那就需要及时去医院就诊,练习时一旦咯血也要尽快就医。”

错误三:练习强度过大

“还有一个常见错误就是急于求成、过度练习。我们之前说‘十步呼吸操’有利于肺泡残气排出、改善肺通气功能、增加气体交换,但过度练习会干扰内环境稳态、加重器官负担,导致身体虚弱无力、免疫反应下降甚至心肺功能受损。”

赵帆老师建议大家每节动作3-10次为一组、每日3组为宜,在保证自身安全的情况下量力而行、循序渐进,比如一开始先练习前三节,渐渐地增加节数和时长。

错误四:练后未及时排痰

“呼吸操本身就是一种有效的气道廓清手段,练习过程中深而慢的呼吸通过增加肺活量和肺泡通气量,促进痰液从深部小气道向大气道移动,规律的深呼吸也可以增强气道纤毛摆动功能,辅助痰液向咽喉部运输。”

“但是部分患者咳嗽反射迟钝、呼吸肌萎缩、痰液黏稠度较高、纤毛功能减退,想直接通过咳嗽把痰咳出来确实比较困难。痰液滞留于呼吸道内会对健康造成多方面的危害,就和水沟一旦堵住就会很快发臭的道理一样,潴留的痰液不仅加重气道阻塞与通气障碍,使呼吸更加费力,还容易滋生细菌,加大肺部感染的风险。”()

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专家简介 赵帆

主管护师,学士学位,中日友好医院呼吸与危重症医学科。现任呼吸与危重症医学科A14副护士长。

本文完

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排版:张彦

此内容为医学科普,仅供参考,不能作为诊断医疗依据

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