【编者按】全国两会期间，健康议题持续升温，代表委员的建言献策与公众关切紧密交织，心理健康、睡眠障碍干预、科学管理体重等“隐形健康问题”逐渐走向聚光灯下，健康治理的精细化需求日益凸显。即日起，新华日报·交汇点将推出系列稿件，小切口、多视角解读政策深意，传递民声民情。
“节日胖”“假期肥”“小胖墩”……这些健康风险，如何科学有效应对？
3月9日，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮关于实施“体重管理年”3年行动的建议，让不少人在微信朋友圈中表示“要响应国家号召”。
减肥不靠“饿”，更不靠“折腾”，不少人都在减肥这件事上走过弯路，如何通过医疗手段科学减重或者控制体重，是大家比较关注的热门话题。3月12日，记者采访了南京市第一医院中医针灸科主任徐炳国，南京市第一医院中医针灸科副主任中医师王淑兰，南京同仁医院营养科主任、副主任营养师渠慎强。听听这些专家的建议，让科学减重不再迷茫。
一根针，中医穴位埋线让“躺平”也可“享瘦”
“天气回暖后，我们中医针灸科门诊的号几乎天天被约满。”近日，南京市第一医院中医针灸科门诊受到很多年轻人的青睐。一根针、几条线，真能帮助体重管理？“埋线减肥”到底适不适合自己？会不会有副作用？
南京市第一医院中医针灸科医生正在施针。 南京市第一医院中医针灸科主任徐炳国告诉记者，埋线减肥是中医针灸疗法结合现代技术发展而来的一种穴位疗法，这一疗法将可吸收性外科缝合线置于穴位内，利用线体吸收过程中对穴位持久刺激达到调整脏腑功能、平衡阴阳的作用。
中医穴位埋线使用到的生物蛋白线。 “这种‘线’是可吸收的生物蛋白线，初期会留在体内，一直待在相应的穴位，产生持续有效的刺激，相当于长效针灸。在体内2周左右，无肉眼可见创伤，生物蛋白线就会自然溶解被身体吸收，埋线完毕后，不需包扎，而且整个过程操作时间短、痛感小，留观30分钟即可离院。”徐炳国说，埋线后，对于肥胖者最直观的感受是食欲下降，进食容易产生饱腹感、不容易饥饿进而减少摄入的热量达到减肥作用。
那么，埋线减肥对每个人都有良好效果吗？
“任何一种方法都不是百分百有效，埋线减肥也不例外。”中医针灸科副主任中医师王淑兰介绍，有少部分人在初次埋线后食欲反而上升，吃得更多，饥饿感明显，这类人群需要接着治疗，一般不超过三次，食欲也会逐渐下降，进而达到减肥作用。还有少部分人，埋线治疗后，没有任何反应，就像没有做过治疗一样，建议继续第二次埋线治疗，此时会增加更多穴位，达到20+，“其中一部分人群，会在第二次埋线治疗后出现食欲下降，如果20+穴位仍然没有任何感觉，这类人群基本就属于埋线减肥无效人群。”
王淑兰还提醒前来就诊的市民，严重过敏体质者、严重心脏病患者、糖尿病患者、有出血倾向性疾患的患者，不建议或需谨慎埋线；过饥、过劳、酒后、精神紧张等，也不宜立即埋线，容易出现晕针现象；进行埋线治疗前，接诊医生会根据每个人实际情况，研判是否符合治疗要求，对符合诊疗要求的患者，才会进行施针操作。
“管住嘴”不是“关住嘴”，合理饮食破解肥胖难题
当代生活条件的改善，让打工人在发胖的路上越走越宽，996标配点个奶茶炸鸡，深夜emo炫个烧烤小龙虾，体重越来越难以驾驭。
“人会长胖的基本原理是能量收支不平衡——能量摄入大于能量支出了，多余的能量就会在人体内储存。所以，要想防止长胖，首先要扭转能量收支，避免摄入过多的能量——也就是常说的管住嘴。”南京同仁医院营养科主任、副主任营养师渠慎强说，对于减肥群体来说，养成长期健康合理的饮食习惯至关重要。
“常用的饮食方面的减重方法还是比较多的，比如‘高蛋白饮食法’，也就是要提高饮食中蛋白质所占的比例。”渠慎强说，因为蛋白质含有食物特殊动力学作用，就是说在消化蛋白质的同时会消耗更多的热量，所以如果提高蛋白质的摄入量，人体代谢就会加快，同时能减少肌肉流失。
此外，现在还有一种较火的减重方式，叫“轻断食减重法”，如“16∶8”和“5＋2”。
渠慎强告诉记者，“16∶8”的含义是，一天中只有8个小时可以进食，剩下的16个小时都不进食，只补充一定量的水分，“比如从早上8点吃第一顿饭，到下午4点吃完最后一顿。‘夜断’便是在此基础上进行的改良减重法。”
“5＋2”则是指工作日5天正常饮食，周六周日低热量饮食。工作日正常进食，周末可能会吃点儿水果或是低热量的食物，一天只摄入400千卡的热量，类似于轻断食。
当然，轻断食不代表不吃饭，过度的节食是不科学的。渠慎强表示，不吃晚餐并不能达到减肥的目的，如果长期不吃晚餐，早餐、午餐吃的食物热量会自动转化为脂肪，体重反而增加了，一旦恢复晚餐饮食，体重反弹的速度会非常快。
健康储蓄，碎片化运动带来体能质变
减肥路上，除了合理饮食以外，坚持运动也是必需的。不管是超重还是肥胖群体，都必须管住嘴、迈开腿。“不增加运动，光靠饮食减重几乎不太可能，仅依赖饮食控制的减肥者在达到一个平台期后减重速度会变慢很多。”渠慎强说。
多运动锻炼能增加能量消耗，避免过多脂肪在人体蓄积，还可以加快脂肪组织的周转速度。渠慎强提醒，跑步、爬山、跳操等对于肥胖人士来说并不建议，除非是下肢肌肉比较发达的患者，“最好的方法是游泳训练。泳池内的水温相较于人体温度要低一些，为了维持我们的身体温度，我们的肌肉会做功来保持体温，消耗热量。同时，游泳是一项全身运动，其减重效果是比较好的。”南京同仁医院营养科主任、副主任营养师渠慎强
示范靠墙蹲。
“还有一个简单的方法是平板支撑，这也是一个比较好的既能增加肌肉量，同时又能增加消耗的一个方法。”渠慎强建议，对于一些走路不太平稳、行动不便利的中老年人，或者是没有时间运动长期在办公室里的群体，可以通过靠墙蹲增加下肢肌肉并消耗热量。
运动量越大意味着减得越多？渠慎强表示，人体是一个能量的平衡体，单纯地增加运动量，如果不控制每天热卡摄入总量，同样不能达到减重的目的。此外，过量的运动还容易导致身体肌纤维损伤、肌间脂肪增多，造成四肢的粗壮。“运动减肥要结合自身特点，一般肥胖人群应综合进行有氧运动、无氧运动以及柔韧性和平衡训练，运动前后都要及时进行充分的热身和整理。”
“国家喊你减肥”，为全民健康把关。与其说国家在催减肥，不如说在教我们重新拿回身体的掌控权。减肥也并没有捷径，每个人的新陈代谢、工作背景以及生活方式都各不相同，应当在科学、权威的方法指导下合理控制体重，做好自己的健康第一责任人。
新华日报·交汇点记者 洪梦琪 孙骏
文末小贴士
国家版《成人肥胖患者食养方》来啦
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