作为当下最炙手可热的大模型,DeepSeek在医疗健康领域也收获了诸多青睐。3月初,山西医科大学第一医院、山西省中医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)均发布消息,称已经接入DeepSeek大模型,正式开启智慧医疗新篇章。

医院接入DeepSeek大模型,对患者就诊带来哪些改变?对医生来说,是帮手还是冲击?

患者

以后给我看病的究竟是医生还是AI?

对于医院接入DeepSeek大模型,患者反响如何?山西晚报记者在这三家医院随机进行了采访。

在山西省中医院门诊大厅,说到“医院接入DeepSeek”,带母亲来看病的省城市民王先生表示:“这是一种趋势。”他觉得现在各行各业都在使用AI,说明在很大程度上能够帮助人们提高工作效率,这是好事。“但用在医院还是有些担心,毕竟每个人的病症都不一样,真的能够用AI来分析解决吗?更何况这是在中医院,本身就需要辨证施治的地方。”

“现在医院接入AI,我是真不太懂。”60岁的张先生对DeepSeek还是有点儿排斥,他觉得,自己来医院看病,都是医生面对面问情况、把脉,患者能实实在在感受到医生的用心。“如果让我们老年人自己在手机上点几下,输入症状,它就能告诉我是咋回事?它说的就一定对吗?万一说错了,我都没地方说理去。”

“我倒觉得AI说不定有点儿用。”在山西医科大学第一医院,太原市民李女士分享了自己的经验:前几天,她通过网络查询自己的病症,相关的信息铺天盖地,看得直犯晕。后来,在和朋友聊天时,朋友建议她用DeepSeek试试。“我把自己的症状一一输入,它很快就给了我答案,还给了建议要做哪些检查。”李女士说,所以她觉得医院接入AI后,医生在治疗方面可能会比以往更精准,下诊断的速度也会更快,能节省看病排队的时间,“是好事。”

“我也没觉得这个事不好,但有些担心隐私问题。在AI系统里输入那么多个人身体情况,还有病历等相关信息,万一泄露咋办?”“就算AI能诊断,但真到治疗的时候,它能像医生那样,根据我的实际情况灵活调整方案吗?”“我觉得医院既然引入AI,肯定是做过考量的。新闻里不少医生都说AI能给医生提供参考,只是最后还是医生把关诊断结果。那我觉得还是可以试试的。”采访中,不少患者都发表了自己看法,其中“如果医生都用AI,那给我看病的究竟是医生还是AI?那我是不是自己在家用AI看病就行了,还来医院干吗?”的观点,更是引起众人的共鸣。

医生

便捷、省时是最大的优点

抱着试一试的心态,山西晚报记者在DeepSeek中简单输入:“头闷,鼻子不通,感觉冷,是感冒了吗?”之后,DeepSeek很快给出反馈:“根据你描述的症状,确实有可能是感冒或上呼吸道感染的早期表现。”同时,还给出了感冒的常见症状以及一些诸如“多休息、保持温暖、蒸汽吸入、盐水漱口”等建议,并附上了一些提醒,包括需要尽快就医的症状和不要随意服用抗生素,可谓是非常全面。

那医生是如何使用DeepSeek的呢?在山西省中医院针灸科,副主任医师郝丽芳简单做了介绍:“通过院内终端,我们能随时使用DeepSeek来进行病历书写。”但这也是最基本的功能。让她觉得这个“AI助手”“好用”的地方在于它可以帮助医生辅助病情分析。“就好像之前有个患者,是痉挛性斜颈,因为这个病本身不常见,如果我不清楚它的一些治疗要点,那我就可以随时使用DeepSeek来查询。”郝丽芳说,而查询到的结果,不仅能更好帮她去给患者做治疗,效率也能提高不少。

山医大一院神经内科住院部前几天接收了一名61岁的患者,主诉颅内感染,已住院治疗8天,需要制定一个护理计划。这时候,“AI助手”就起到了作用,医生只需输入患者的情况描述,平台很快就给出了一份护理方案。而通过结合“AI助手”给出的护理建议,医护人员还能进一步细化临床护理要求,为该名患者制定出更加个性化的治疗推荐和护理要点。不仅如此,这个“AI助手”还根据输入的要求,完成了一份“三月护理培训计划”,医护人员只需要在此基础上,结合实际情况进一步调整细化即可,省了不少时间。

“我们是在3月3日正式上线的,但也还在对具体的科室进行培训、收集意见。”在中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院),信息科负责人田园告诉山西晚报记者,借助DeepSeek大模型强大的语义理解和推理能力,该院的智能问答系统实现了全面升级,不仅能够快速准确地解析患者提问,还能从海量医学知识中提取权威信息,以通俗易懂的语言解答患者疑惑。无论是诊疗流程、政策解读,还是常见病症的咨询,患者都能获得及时、专业的回应。值得一提的是,智能问答系统具备自我学习和优化能力,通过对高频问题的持续分析,系统不断优化知识库结构,提升回答的精准度。对于知识库尚未覆盖的个性化问题,系统会智能推荐相关科室的咨询电话,并将问题记录在案,以便后续补充完善,确保每一位患者的需求都能得到妥善回应。

短时间内能否取代医生?

在门诊室、手术室、实验室,医生们拥抱DeepSeek,它实在是好助手;在社交媒体、在和同行的交流中,也有人害怕DeepSeek:医生真的会被替代吗?他们的恐惧很简单——手术面对的只是某个具体的病灶,而AI的对面,是数以亿计活生生的病人。

“如果使用DeepSeek看病,很多时候,它在回答中会提示,给出的建议‘仅供参考’并‘请遵医嘱’。”郝丽芳说,而就中医来说,“望闻问切”和“辨证施治”是中医的基本准则,在这点上,人工智能暂时是无法做到的。“比如说我们观察患者的舌头,要看舌苔厚不厚、腻不腻,有多厚、有多腻,这不是你拍张照片上传后,AI就能给出答案的。更何况,照片本身还存在一定的失真可能。”

事实上,使用人工智能辅助医生工作并不是最近一两年才开始的事情,网络上,有不少医院都曾宣称使用人工智能软件来帮助医生阅片、分析检验数据等,这些工具可以帮助医生发现容易被误诊的病灶,并进行标记和提示,从而降低误诊率。但各医院也都强调,人工智能工具只是辅助手段和重要帮手,在全过程中最终来做决断的还是医生。

在政策层面上,国家卫生健康委印发的《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》,列出了84种应用场景,均强调人工智能的“辅助”定位。其中,从辅助诊断、辅助决策,到辅助治疗、辅助规划手术,“辅助”是AI医疗的一个关键词。也有很多地方此前已为人工智能涉及的领域设置“红线”,例如北京市卫健委曾在2023年出台政策要求医生禁止使用AI生成处方,且人工智能软件等不得冒用,湖南省医保局此前也发文规定严禁使用AI自动生成处方。

“至于未来DeepSeek应用场景能发展到什么程度,一是受限于它本身的技术,二是受限于资源整合的程度。”田园说,在一段时间内,DeepSeek只能是医生的辅助,而不能代替医生的工作。

3月9日,全国人大代表、中国工程院院士张伯礼代表就这个问题表达了自己的观点:“DeepSeek取代不了医生。我一个人能看几十篇几百篇的文献,它能看几万篇,它给我提供东西更充分,但是他不能帮我做决策,因为它那些东西都是以往的研究成果‘喂’进去的,它不会创新,创新的思维还得靠人,对医生来说它是帮助医生做辅助诊断的好工具、好助手,它也是做基层医生培训的好老师,但它绝不是临床治疗的好医生。面对一个病人,是要承担伦理责任的,所以用它给群体治病的一个经验来开一张处方,这不靠谱。”

担忧

AI的准确率与患者隐私如何保护?

在“AI问诊”火爆的当下,如何看待DeepSeek给出的回答?

山西晚报记者注意到,在小红书、抖音等社交平台上,已经有不少实名认证的医生发布了使用DeepSeek查询治疗方案的评测视频,其中多数给出了使用DeepSeek看病比较“靠谱”的测评结果。

“但我觉得‘AI问诊’只能作为一个辅助诊断方式,它并不能最终替代医生的诊疗。”“AI再智能也只是机器,它取代不了人作为情感动物所能做的那部分,比如问诊中的情感交流。”“它给出的答案都是基于现有的诊疗指南的,如果超出诊疗指南范围,它还能给出准确答复吗?”“医生在接诊患者时,有时候都需要多学科会诊,并根据多年的临床经验来综合判断,这点是AI不具备的吧。”……采访中,对“AI问诊”的准确性,患者和医生都有各自的看法。

“如果是个人使用DeepSeek‘看病’,一旦出现‘误诊’等情况,DeepSeek 一方是无需担责的,因为它在一开始就已明确告知给出的处方仅供参考,不能作为直接的诊疗方案。”田园表示,而且DeepSeek只是一个人工智能软件,是没有处方权的,它给出的建议只能作为一种医疗建议,没有经过专业医生的认可是不能作为专业的诊断方法的。

“那患者的隐私如何得到保障?”对于这个问题,田园表示,这也是医院接入DeepSeek后本地化部署的重要考虑因素。目前,使用DeepSeek主要有三种方式:直接访问应用、调用云服务接口、本地化部署定制开发。而中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)使用的就是本地化部署定制开发。

“在高度专业化且关乎生命健康的医学场景之中,数据安全与患者隐私保护至关重要,这是不可逾越的红线。”田园说,本地化部署需要将DeepSeek安装至本地服务器,再断网使用;如果开源,外源数据会和医院的数据混在一起,无法保证诊疗的可靠性。而实施本地化部署以后,一方面可以保障医院数据不离院;另一方面,医生使用医院专业的真实的医疗数据,才能保证病人得到更专业的治疗。

另外,实施本地化部署,使得DeepSeek还能量身定制,比如为重点科室量身开发一些功能。“二次开发能让DeepSeek更强大、更灵活,将其与医疗场景更加深入地结合,这也是我们下一步即将完成的,患者以后来就诊,就会更方便、更快捷。”田园表示。

新闻链接

DeepSeek“上岗”长治市中医医院

近日,长治市中医医院正式将DeepSeek接入医院系统,成为长治市首家应用大模型技术的医疗机构。该院200余名医生配备了“AI临床助手”,开启“经验诊疗”向“智能诊疗”的跨越式升级。


一位医生正在使用接入DeepSeek的医院系统。


画圈部分为人工智能生成的立体三维图像。

来源:山西晚报

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