登上播放300亿次的科学界“春晚”，因为“美”，他强势“出圈”—

他是医学美学的虔诚守护者

以匠心重塑美丽自信的生命密码

解析“理性求美”的深层逻辑

用艺术思维解构人体黄金比例

他是医学科普的破界传播者

登上第二届“bilibili超级科学晚”的他

用科普利剑刺破行业迷雾

重塑行业对医学、美学与人文的共生理解

在2025《生命的微光》新年公益演讲舞台上

他讲述20年探索之路

打破求美乱象与信息鸿沟

触摸医疗美容的伦理尺度

他就是

大连医科大学附属第一医院整形外科副主任医师

马希达

今天，让我们循着刀尖的温度与科普的微光

聆听精诚医术与艺术灵魂的共奏

马希达

人物介绍

大连医科大学第一附属医院整形外科副教授、硕导

大家好，我叫马希达，是一名整形外科医生。别人听到我的职业，问得最多的一个问题就是：“我应该如何变得更美？”其实呢，我自己也一直在探索这个问题，到今天为止刚好探索了20年。因此，我今天的演讲主题就是：一位整形外科医生的20年探索之路。

20年前，我考上了大连医科大学，录取的专业是临床医学（美容医学方向）。大连医科大学大家都听说过吗？那可是我们东北地区最好的医学院校之一，至少曾经我的父亲是这么跟我说的。当年高考放榜的时候，我爸妈特别开心，逢人就说：“我儿子考上了大连医科大学！”但其实呢，只有我自己知道，事情并不是这样的。我考上的，实际上是大连医科大学下属的一个独立学院，叫做中山学院。我们上课甚至都不在校本部里面，而是在距离校园30多公里外的一个山边上，连校舍都是由一个废弃的高中改造而来。我的很多同学，大学五年甚至都没有迈入过校本部的大门。当年入学的时候，学校给我们每个人发了一本学生证，上面印着六个大字——大连医科大学。对，就是这六个字，拿到的和校本部的同学是一模一样的。然后我便留了下来，从那时候起，我就发誓：我得考研考博，我得摆脱这一切，就像我的专业整形美容一样，我也想活得更美！

今天的医学生，可能很难想象这件事。大家有规培、有专培，有四证合一，医生的成长路径比以前规范了很多，职业风险也相对小了很多。我个人的理解是，社会是在不断进步的，医学教育也自然有一个不断探索和进步的过程。同样经历探索的还有我这个专业。

我刚入行的时候，整形美容专业还没有像现在这么火爆。我之所以选择这个专业，纯粹是因为我觉得，能够帮别人变得更美是一件很有意思的事情，而且在当时的我看来，这也是一件非常容易的事情。我给大家举个例子，大家都缝过针吗？比如说小朋友调皮摔了一跤，或者是成年人打球磕了碰了，可能都需要缝针。缝针也叫做伤口的缝合，是外科学的一项基本技能，只要是医生，就要掌握这门技能。那为什么对于同样的伤口，有的医生缝合完就很美观，有的医生缝合完就没有那么好看呢？我和你们说，关键就在于缝合手法上。我在外科轮转的时候，曾经遇到过一位病人，是挺年轻的一位女孩子，30岁出头，淋巴癌复发，来医院做淋巴结活检。这个手术其实特别简单，就是在锁骨上某个区域切开皮肤，稍微剥离一下就取出来了，没有什么风险，很适合年轻外科医生练手。因为是局麻手术，我就跟这个姑娘聊天。她听说我是整形外科医生，就开始不断地问我问题：“我手术以后是不是就不能吃海鲜了呀？我这个伤口的位置以后会不会留疤啊？”她老公就在一旁坐着，一句话也不说。我就跟这个姑娘说：“没问题的呀，我们整形外科医生和其他外科医生不一样。其他外科医生做你这个位置的缝合，可能就是拿四个零或者五个零的线，咔咔一两针就给你缝上了，这种叫做全层缝合，它的术后伤口会很明显。但是我们搞整形外的不一样，我们做的更细。我们会先把你的浅筋膜层以及真皮层游离减张出来，先在浅筋膜层的反折处进行缝合，然后缝合真皮，这时候，你的表皮其实已经严丝合缝了。我只需要再拿最细的线，比你头发丝还要细的线，将你的表皮轻轻一带，就完事了。术后恢复好，你不仔细看都看不出来的。”

姑娘听完以后特别开心，她说她就要这种美容缝合，她就要好看，她就要不留疤痕。但是她坐在一旁的老公却哭了。我没有问，也没有再说话，就这样默默地给他们送走了。其实那天我缝得真的很棒，姑娘也是真的很配合，按照这种情况，她的术后伤口愈合也会非常的好。但是在那个时候，这位姑娘的淋巴癌已经全身转移了，换句话说，她可能根本就等不到疤痕愈合的那天。我知道她老公知道，其实她自己也知道。是不是跟大家想象中的有点不太一样？在很多人眼中，整形外科就是给脸动刀子的，就是一个赚钱的门道。其实很多医学生往往也是这么认为的。大家怀着各自的目标进入了这行，然后发现，其实我们面对的患者和我们想象的不太一样，甚至医生和医生之间也不太一样。

我刚入行的时候，没有什么太多自己的风格，经常是有人拿着一张明星的照片过来，说：“我想整成这样。”我评估了一下自己的能力，然后便做。10年前，我就遇到了这么一位来自南方的姑娘，飞了1000多公里，来到大连找我做眼整形手术。我面诊了一下，于是便做了。那会，正好是流行所谓韩式双眼皮的年代，姑娘的手术效果也非常的好，甚至做出了一点韩国财阀千金的感觉。回去以后，她天天给我发照片，分享着她焕然一新的喜悦。那会的我自信心也是空前的膨胀，俗称飘了。三年之后，我又再次见到了这位“千金”。这时候潮流风向已经转变成了网红风，她跟我说，她想把双眼皮改得宽一点，就像网红照片上一样。我觉得哪里有点问题，但是又没多说些什么，便再次答应了她的请求。此时风险出现了，我们知道，无论一个人的眼睛有多大，它的眼睑结构都是相对固定的，只要是手术就会造成创伤和疤痕，反复多次的手术，便会不断地放大这些问题，说白了就是会越来越不自然。这次手术之后，她后悔了，并且对于自然感的执念也达到了一种顶峰。的确，她变得和网红照片上一模一样了，但是从此，她只能够活在镜头和美颜相机的后面了，再也不是从前那个自信开朗的女孩了。爱美之心吞噬了她，也吞噬了我。

从那以后，我转变了自己对美容外科的手术理念。是的，我还有机会弥补被审美风潮快速变换划伤的男孩女孩们。以前的我总是嫌手术不够多，现在的我，却开始不断地拒绝求美者的请求。我和她们说：“你已经很美了，稍微改变一下心态和生活，就能达到你想要的，何必非得一定要借助我手里的这把刀呢？” 诚然，每个人都有追求美好的权利。15年前那个明知自己时日无多，却依然要求体面活着的女孩；20年前那个考上民办三本，却一心想要飞得更高更远的少年，又何尝不是在走着各自的求美之路呢？

对于什么是美，可能每个年代都会有不同的答案，你说了不算，我说了不算，整形外科医生说了也不算。但是对于什么是健康，怎样维护和保护健康，却是我们每一名医务人员应当回答和勇于回答的问题。

20年的时间不长，还不足以让一个医学学科从诞生走向成熟；20年的时间也不短，足够让一名整形外科医生从手中有刀走向心中无刀。我是马希达，感谢你们聆听我20年的故事。