随着人口老龄化日趋加重
骨质疏松已经成为世界上重要的公共卫生问题之一
全世界每年新增的骨质疏松患者人数大约为 900万人
中国60岁以上女性骨质疏松患病率已超过50％
骨质疏松性骨折被称为“沉默的杀手”
是老年患者致残、致死的主要原因之一
对于中老年人群来说
关注和保护骨骼健康至关重要
什么是骨代谢和骨代谢标志物？
人体骨骼每时每刻都在进行新陈代谢，旧骨不断地被破骨细胞吸收，与此同时，成骨细胞不断地生成新骨，骨组织新旧更替的动态变化过程就是骨代谢。正常情况下，骨代谢处于动态平衡，骨量保持相对稳定。当骨代谢失衡时，便可导致各种代谢性骨病的发生。 骨代谢标志物是骨组织吸收及合成过程中的中间代谢产物，可分为骨形成标志物和骨吸收标志物，前者代表成骨细胞活性及骨形成状态，后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平。通过检测骨代谢标志物可以了解被检者骨形成及骨吸收的活跃程度，判断患者的骨代谢状态。
临床常用的骨代谢标志物有哪些？
临床常用的骨代谢生化标志物主要包括三类：
1.一般生化标志物：血钙、血磷、尿钙、尿磷；
2.骨代谢调控激素：25-羟基维生素D、甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）等参与体内钙磷调控，维持血钙血磷稳定。
3.骨转换标志物（BTMs）：包括骨形成标志物如总I型胶原氨基端延长肽、骨钙素以及骨吸收标志物β-胶原特殊序列。
骨代谢标志物检测有哪些意义？
1.鉴别骨质疏松的类型（是原发性还是继发性？）；
2.了解骨组织新陈代谢的状况，判断骨转换类型（是高转换还是低转换？）；
3.预测骨丢失速度和骨折风险；
4.指导抗骨质疏松药物的选择；
5.评估抗骨质疏松药物的疗效等等。
哪些人需要检测骨代谢标志物？
1.围绝经期女性；
2.老年男性；
3.有脆性骨折史的成年人；
4.骨密度检查发现骨质疏松的患者；
5.大剂量使用影响骨代谢的药物（例如糖皮质激素）；
6.其他影响骨代谢的疾病（风湿免疫类疾病、维生素D缺乏、多发性骨髓瘤、甲亢、甲旁亢、糖尿病、慢性肾功能不全等）。
骨骼健康是身体健康的重要组成部分
高风险人群应保持良好的生活习惯
如戒烟限酒、适度运动、适量增加日晒
同时注意饮食营养的均衡
特别是钙和维生素D的摄入
必要时可定期进行骨代谢检测
早防早治骨质疏松等骨骼疾病
目前信阳市中心医院核医学科同位素室开展骨代谢标志物检测有：25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、总I型胶原氨基端延长肽、骨钙素、β-胶原特殊序列。
骨标志物检测注意事项：
1.空腹采静脉血3mL，复查患者每次抽血尽量在同一时间；
2.周一到周六上午11点半前收到标本，下午三点前出报告；
3.联系电话：同位素室 0376-6251594
