青光眼是老年病，年轻人不会得？青光眼跟白内障一样，都可以治愈？运动会让眼压升高，所以得了青光眼不能运动？关于青光眼，网上流传着诸多类似流言，那么这些说法是真的吗？
青光眼是全球第二大致盲性眼病，但其症状隐匿，很难被人察觉，因而被称为“隐形的杀手”。今天是世界青光眼日，我们针对这些流言进行一一解析。
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流言1：视力好，不会患青光眼
青光眼损伤的是视神经，导致的最初改变是视野。视野是我们所能感知的空间范围，又叫做周边视力。我们平时所说的视力叫做中心视力，所以青光眼在早期主要影响的是周边视力，导致范围越来越窄，但中心视力不受损伤，所以患者早期往往察觉不到。
即便视野损伤严重时，中心视力可能仍然保持正常，但患者所能感受的空间范围已经变得很窄，所以并不能以视力好坏来评价青光眼。
流言2：远视眼不易患青光眼
原发性闭角型青光眼患者往往有特征性的解剖因素，和远视眼的解剖特征基本吻合，所以远视眼的人群是急性闭角型青光眼的高危人群。
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流言3：青光眼是
老年病，年轻人不会得
老年人的确是青光眼的高发人群，但并不意味着年轻人不会得青光眼。尤其是开角型青光眼，发病年龄相对较早，往往在年轻时就已经有发病的早期表现，但因为症状不明显，慢性进展，往往被患者忽视。
等到疾病发展的中晚期，出现了明显的视野缺损而导致生活障碍，才就诊发现。另外，青光眼也有先天性以及青少年发病，这些往往和遗传因素有关。
流言4：眼压高就是青光眼
不能以单纯的眼压高低来评判青光眼，青光眼患者往往伴有高眼压，但并不是所有的青光眼患者都会眼压高，原发性开角型青光眼患者中还有一类特殊人群，整个发病过程中的眼压都在正常范围之内，称之为正常眼压性青光眼。
另外，眼压高也并不意味着发生了青光眼，很多人检测眼压高，但长期随访并没有出现视神经和视野的损害，我们称之为高眼压症。
眼压的正常数值不是绝对的概念，而是一个统计学的正常范围。眼压和视神经的承受度是一个平衡，只有自身眼压超过了视神经的承受程度，才能导致视神经损害。如果视神经的耐受程度高，即便自身眼压超过了正常范围，也不会发生青光眼；反之如果视神经的耐受程度差，即便自身眼压在正常范围，也会发生青光眼。
流言5：运动会让眼压升高，
所以得了青光眼不能运动
研究表明有氧运动可以调节眼压，使得眼压降低。因此适当的有氧运动，比如慢跑、游泳等，都是对青光眼患者有益的。
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流言6：青光眼跟白内障
一样，都可以治愈
要分情况而论。对于闭角型青光眼而言，发病原因相对比较清楚，如果在临床前期或发病早期能够通过手术解除房角关闭，去除房角狭窄的可能，此时房角的功能是存在的，因此是可以达到治愈的效果。
对于原发性开角型青光眼而言，病变并不是完全清楚，目前只能通过长期药物或手术来控制眼压，以达到尽可能减少视神经损害的目的。
但如果房角损害严重，无论哪种类型的青光眼，即便通过手术，也可能仅部分解决控制眼压的问题，术后还需要长期用药控制眼压。因此，对于绝大部分青光眼患者而言，青光眼是终身疾病，需要终身用药控制眼压和视神经的损害。
青光眼的症状表现
出现这些症状，要当心是青光眼：
1. 一侧眼胀伴头疼、视物模糊，甚至血压升高、恶心呕吐。
2. 单眼看灯光周围出现七色的彩圈或晕轮。
3. 走路时容易摔伤、磕碰，下楼梯容易摔跤。
4. 夜间或暗处活动受限。
5. 驾驶车辆安全性降低，容易剐蹭。
预防青光眼，可以这样做
1.定期的眼科检查最重要，包括视力、眼压、眼底和房角。
2.避免长时间在暗处、低头阅读。
3.出现单眼视力模糊或虹视，伴鼻根酸痛或头痛，即便能自行缓解，也需要及时到医院就诊。
4.走路时容易摔伤、磕碰，夜间或暗处活动受限，需及时眼科就诊。
5.如果确诊青光眼，尤其是开角型青光眼，往往需要终身用药，以避免视神经的慢性损害。
6.适当的有氧运动对确诊青光眼患者有益。
策划制作
审核｜陶勇 首都医科大学附属北京朝阳医院眼科主任医师
责编｜钟艳平
审校｜徐来 林林
