北京,外卖小哥在出租房猝死,生前每天都买意外险!而妻子向保险公司索赔,保险公司却拒赔了!妻子:“买了保险不赔,那买保险有什么用?”而法院的判决,大快人心!

(来源:光明网)


田孟与周雅携手走过多个春秋,夫妻二人感情深厚。但是老家工资收入低,难以支撑家庭开支,为了给家人更好的生活,田孟不得不背井离乡,独自前往外地打工!

多年来,田孟辗转尝试了诸多工作。一次偶然的机会,听亲戚提及在北京送外卖收入颇为可观,于是独自奔赴北京加入了外卖员的行列。

从此,他开启了早出晚归的忙碌生活,每一天都争分夺秒地奔跑在大街小巷接单送餐,只为多赚些钱,让远方的家人生活得更舒适。

每个月发工资,田孟总会迫不及待地把辛苦挣来的钱转给周雅。周雅留守在老家,独自挑起照顾公婆与孩子的重担。

她深知丈夫在外打拼的艰辛,每次与田孟通话,都会关切地嘱咐他注意休息,别亏待自己,要吃好喝好,不要太过拼命。

可田孟满心都是对家人的责任,他觉得每多跑一单,就能让周雅和孩子在餐桌上多一道好菜,所以即便夜幕深沉,他依然在街头忙碌,常常跑到深夜才返回出租屋。

这天,与往常一样,周雅在固定的时间拨通了田孟的电话,可是电话铃声响了许久,却始终无人接听。

不祥的预感涌上心头,周雅的心瞬间悬了起来。她焦急万分,立刻委托在北京的表哥前往田孟的出租房查看情况。

表哥匆匆赶到出租房,用力敲门,屋内却毫无动静,于是果断破门而入,眼前的景象让他惊呆了,田孟在出租房里已经猝然离世。

表哥怀着沉重的心情,将这个噩耗告知了周雅。听到消息的那一刻,周雅只感觉一阵天旋地转,双腿发软,几乎站立不稳。

她怎么也不敢相信,田孟就这样突然离开了自己。泪水不受控制地夺眶而出,未来的生活失去了丈夫的陪伴,她满心迷茫。

悲痛之余,周雅强忍着内心的哀伤,着手处理田孟的后事。在整理遗物时,她忽然想起田孟曾说过,每天送外卖之前都会购买保险,这样万一工作时受伤就能获得赔偿。


周雅怀着一丝希望,颤抖着打开田孟的手机,果然找到了投保记录。

原来,田孟通过平台 APP 投保了众包骑手意外险,保险有效期从购买保险当天持续到次日凌晨 1 点 30 分。

投保人为平台合作商,被保险人是平台合作商和田孟,受益人为田先生及其法定受益人,每次购买保险需支付 3 元保费,其中猝死保险金额高达 60 万元。

如果能顺利拿到这笔保险金,家中的经济困境便能得到缓解。于是,周雅赶忙联系了保险公司,提出赔偿申请。

但是,保险公司却无情地拒绝了她的请求,理由是田孟并非在送外卖的过程中猝死,而是在出租房内离世。

他们的保单中明确约定,要获得猝死保险金,必须满足“在工作时间和工作岗位,身体急性症状发生后即刻或 48 小时内经抢救无效死亡”这一条件。

面对保险公司的推诿,周雅感到无比的无助与愤怒。但为了给丈夫讨回公道,也为了让家人的生活有所保障,她决定拿起法律的武器维护自己的权益。无奈之下,周雅将保险公司告上了法庭。

法庭上,保险公司振振有词地辩驳道,田孟的死亡时间不在保险期内,并且死亡时并非处于工作状态,因此应当适用免责条款。

然而,法官在仔细审理案件后认为,保单上载明的投保人是平台合作商,而非骑手本人,这种规定本身就存在不合理之处。

同时,依据相关法律规定,保险公司对于免责条款负有向每个投保人明确告知的义务,但在本案中,保险公司并未履行这一义务。

保险公司作为平台找来的中介机构,虽然提供了骑手意外险这一保险项目,却并未对所有骑手就免责条款进行任何形式的告知。

而且,田孟每天自行支付 3 元保费购买保险,从实际情况来看,投保人理应是骑手个人,而非平台合作商。


综上,法院最终做出判决,要求保险公司向周雅赔偿 60 万元。保险公司对这一判决结果不服,随即提起上诉。但二审法院经过严谨的审理,维持了原判!这场艰难的维权之战,周雅终于赢得了胜利 。

此事引发了热议,有网友说,对这种买保险在赔付范围内不给赔的,除了判决赔付外,还要罚款,否则该赔的都不陪,非要老百姓花钱花精力打官司,官司赢了他们也只是履约而已,没有任何一点损失,完全没威慑力!

也有网友说,一天3元保险!一个月90元。12个月就是1080元。几百万骑手,一年保险公司赚多少啊?连 60 万都不掏!

还有网友说,法院这判决太解气了,给外卖员撑腰!他们每天风里来雨里去,就指着这份意外险有个保障。保险公司拿着人家保费,出事了却想耍赖,还好法律是公正的!

那么,你对此事怎么看?

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