第十四届胸痛中心大会（CCPCC 2025）将于4月25日至27日在江苏·苏州盛大举行。大会将重点聚焦于体系建设，探讨心血管疾病全方位健康管理体系的创新发展。
为给广大临床医师提供沟通与交流、分享与学习、成长与进步、规范与提高的平台。现向各级医疗机构临床医师广泛征集病例，病例入选即可免注册费参加“第十四届胸痛中心大会”；精彩不容错过，快来踊跃参加吧！
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病例征集科室范围
全国心内科、大内科、全科急诊科、重症医学科等
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病例征集内容
一：胸痛病例鉴别诊断论坛
1.主题方向：病例需聚焦复杂鉴别诊断过程
(1) 典型特征：提交病例应为涉及多系统疾病交叉的疑难胸痛，例如同时符合急性冠脉综合征（ACS）、肺栓塞、主动脉夹层等致命性胸痛症状的病例；
(2) 关键要求：需完整呈现鉴别诊断逻辑链，包括对胸痛性质（如撕裂样、压榨感）、伴随症状（呼吸困难、晕厥）、辅助检查（D-二聚体、肌钙蛋白、CTA结果）的对比分析。
2.资料要求：病例需包含完整诊疗证据链
详细描述患者基础疾病、危险因素（如高血压、深静脉血栓史）及胸痛特征（部位、持续时间、诱发/缓解因素）；提供心电图动态演变、影像学证据（如冠脉造影、肺动脉CTA、主动脉CT）、实验室数据（肌钙蛋白、D-二聚体水平）的原始资料及时间节点
二：心脏危重症论坛
1.主题方向
①心源性休克（CS）的救治流程优化、血流动力学管理、多学科协作等；
②机械辅助装置（IABP、ECMO、Impella等）应用时机、并发症处理及撤机策略；
③复杂合并症（如多脏器衰竭、感染、代谢紊乱、出血）的综合管理；
④疑难病因（暴发性心肌炎、急性冠脉综合征合并机械并发症、Takotsubo综合征等）；
⑤创新诊疗技术（床旁超声、肺动脉导管监测、生物标志物动态评估等）。
2.典型性要求
①病例需体现临床决策的复杂性或争议性，具备教学启发性；
②鼓励提供影像学、病理学或动态监测数据支持诊断过程。
三：规范化溶栓论坛
1.主题方向
①流程争议：溶栓适应症/禁忌症判断失误（如高龄、出血倾向、主动脉夹层误判）；
②溶栓前的知情沟通：医生的引导思路，如何让患者及患者家属同意溶栓；
③并发症的预防及管理：高危患者如何去做判断和预防；颅内出血、过敏反应、再灌注心律失常的紧急处理经验；
④特殊场景：院前溶栓、合并心肺复苏的溶栓决策、溶栓过程中的纠纷（如溶栓后抗凝过度/不足等）。
2.典型性与争议性
①至少1个流程执行偏差点（如“未执行先救治后付费”“溶栓筛查表未规范填写”）；
②鼓励提交失败病例（如溶栓后血管未通、补救PCI失败、医疗纠纷案例）。
3.数据支撑
①必须提供关键时间节点（如FMC至溶栓时间、首份心电图完成时间），可以时间轴的形式呈现；
②可附心电图动态演变、冠脉造影影像、凝血功能监测等客观证据。
4.分析深度
①需从指南依从性、流程规范性角度展开反思；
②提出改进方案（如优化院内绿色通道、医患沟通模板设计）。
四：STEMI溶栓PCI一体化论坛
1.主题方向：必须是溶栓-PCI一体化治疗的病例
①突出溶栓-PCI一体化结合的优势；
②可与直接PCI等其它治疗方式进行对比；
2.挑战与争议
①溶栓后PCI时机矛盾：发病3h内溶栓成功但延迟转运导致再闭塞（参考FMC至导丝通过IRA时间>120min的争议）；
②溶栓失败补救PCI的技术难点：如血栓残留、无复流处理策略；
③特殊人群决策冲突：高龄（≥75岁）患者溶栓剂量调整与出血风险评估；
④溶栓后抗栓治疗的矛盾点：比如普通肝素vs低分子肝素剂量调整与出血事件关联、替格瑞洛负荷剂量后消化道出血处理；
⑤必须包含至少1个指南与实践冲突点（如“溶栓后2h内紧急PCI vs 3-24h常规PCI选择”“抗凝过度致出血”）；
⑥鼓励提交失败病例（如溶栓后颅内出血、补救PCI术后支架内血栓形成）、典型系列病例；
3.流程规范与临床实践偏差
①基层医院溶栓后转运PCI延迟案例（如设备不足、医患沟通失误）；
②非典型症状导致溶栓禁忌误判（如主动脉夹层误诊为STEMI）。
4.数据支撑
①关键时间节点精确至分钟（如FMC至溶栓时间、溶栓至PCI间隔）；
②需提供动态心电图演变、冠脉造影影像、凝血功能监测等客观证据。
5.分析维度
①需结合指南及流程进行循证反思；
②提出流程改进建议（如优化院前溶栓筛查表、建立区域协同转运机制）。
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病例格式要求
1.提交病例分享PPT（若暂时没有完整PPT，请提供PPT摘要2页内，重点呈现诊疗逻辑链的复杂点或争议点），PPT要求：
①病史摘要：主诉、现病史、既往史、体格检查（突出特征）；
②诊疗过程：时间轴式记录关键检查、治疗措施及转归（需标注时间节点）；
③讨论分析：围绕诊断难点、治疗矛盾点、文献对比及经验总结展开；
④病例亮点：提炼1-2个核心教学点。
2.注意保护患者隐私，资料中不得出现个人信息，如姓名、身份证号、病历号、手机号等。
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病例投稿及截稿日期
投稿病例发送至胸痛中心办公室邮箱：chinacpc@ccahouse.org，邮件标题注明【胸痛病例鉴别诊断论坛/规范化溶栓论坛/心脏危重症论坛/ STEMI溶栓PCI一体化论坛+单位+科室+姓名+联系电话】
截稿日期：2025年3月23日
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