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周制剂依柯胰岛素,去年在中国上市,今年成功纳入医保,为广大糖尿病患者带来了新的希望。
作为一款新药,许多糖友对它还不太了解。
今天,我就来和大家详细聊聊这款药,它适合哪些人群,哪些人不能使用,以及使用过程中有哪些注意事项,帮助大家更好地了解并合理使用这款新药。
作者:张兴 副主任药师
• 宁夏回族自治区中卫市人民医院 副主任药师、执业药师
• 中国科普作家协会会员
• 宁夏科普作家协会理事
1.适应人群
依柯胰岛素是类似甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷胰岛素等基础胰岛素的改良版本,因此适用于需要使用或正在使用基础胰岛素的2型糖尿病成人患者。
可单独使用,也可与口服降糖药、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂或餐时胰岛素联合使用。
对于老年人:无需调整剂量,但应加强血糖监测。
对于肝或肾功能不全患者:无需调整剂量,但应加强血糖监测。
2.不良反应
依柯胰岛素的不良反应发生率与传统胰岛素相似,主要包括低血糖、注射部位反应和体重增加。
大多数不良反应轻微,患者可耐受。长期使用期间未发现与药物相关的严重不良事件,如过敏反应或肝肾功能不全。
3.注射部位
和其他胰岛素一样,可选择腹部、外侧大腿、外侧上臂或臀部。这些部位易于操作且吸收良好。应轮换注射部位,避免皮肤硬结或脂营养不良。
4.注射时间
最好每周同一天给药。保持固定的注射时间有助于维持有效的药物浓度。
5.换药注意
对于从每日一次或两次基础胰岛素产品转换而来的2型糖尿病患者,应在停用前一种基础胰岛素后的第二天开始使用本品。
在转换期间及随后几周内应密切监测血糖。可能需要调整同时使用的餐时胰岛素或其他降糖药物的剂量和时机。
6.注射剂量
依柯胰岛素和其他胰岛素类似物的效价以单位(U)表示。
1单位依柯胰岛素相当于1单位甘精胰岛素(100单位/ml)、1单位地特胰岛素、1单位德谷胰岛素或1国际单位(IU)人胰岛素。
依柯胰岛素仅有一种浓度(700单位/ml)。剂量以单位表示,每次注射范围10-700单位,以10单位递增调整。
7.储存条件
胰岛素在使用前应储存在2-8°C的冷藏、避光环境中,以确保长期稳定性。
开始使用后,可以在低于30°C的温度下储存12周,大大提高了患者使用和储存的便利性。