近日，武汉某医院急诊科
接连抢救2名
因生吞鱼胆导致器官衰竭的患者
小小一个鱼胆
为何有如此大的杀伤力？
鱼胆毒性胜砒霜！
不论生食、熟食都会中毒
鱼胆即鱼的胆囊，位于鱼类躯干部腹侧，主要用于容纳鱼类肝胰脏分泌的胆汁，起消化作用。
鱼胆胆汁含有胆酸、牛黄胆酸、氢氰酸、水溶性鲤醇硫酸酯钠、组胺等多种毒素，其中毒性最大的是氢氰酸，其毒性比同剂量的砒霜还大。加热、烹煮或酒精都无法破坏这些毒素，因此即便将鱼胆蒸熟食用或是用酒冲服鲜鱼胆，仍可能导致中毒。
虽然并非所有鱼胆都有毒，但人们常食用的淡水鱼，如鲫鱼、青鱼、草鱼、鲤鱼、鲢鱼、鳙鱼、武昌鱼等的鱼胆均含有毒性。因此，最安全的做法就是避免食用所有鱼类的鱼胆。
鱼胆中毒有哪些症状？
鱼胆中毒之后，发病速度很快，潜伏期为半小时到6小时左右。具体症状为：
腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状通常最早出现，多发在服用鱼胆后1~14小时。数小时后可出现皮肤及巩膜黄染、乏力、肝区疼痛、少尿、无尿、面部及双下肢水肿、腰痛等症状。随着病情进展，肾脏、肝脏、心脏等器官功能受损，出现多器官功能障碍综合征和休克，危及生命。
提醒您：明确鱼胆中毒后，应立即就医，彻底洗胃或催吐以清除体内毒物。在医生指导下，可服用一些能保护胃黏膜、延缓胆汁吸收的药物或食物。重度鱼胆中毒患者应尽早接受血液透析治疗，能短时间内有效清除体内毒素，减轻对器官的损伤。
如何预防鱼胆中毒？
宰杀时，务必将鱼胆清理干净。如果不慎将鱼胆弄破，应立即将沾染胆汁的鱼肉切掉。若鱼胆污染范围较大，为确保安全，建议将整条鱼丢弃。谨防鱼胆汁溅入眼睛，含有毒素的鱼胆汁可能导致结膜炎、视力减退，甚至引起失明。
吃鱼需警惕这种疾病
肝吸虫病，学名华支睾吸虫病，是由肝吸虫寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病。草鱼、青鱼、鲢鱼、鳙鱼等常见的淡水鱼，都可能携带肝吸虫囊蚴，很多人爱吃的鱼生、鱼生粥、烫鱼片等食物，如果食材处理不当，感染肝吸虫病的风险极高。
肝吸虫病感染初期症状可能不明显，或仅出现食欲缺乏、乏力、腹痛等非特异性症状。随着病情发展，可能导致胆囊炎、胆管炎、肝硬化等严重并发症，甚至引发胆管癌。对于儿童和青少年来说，还会影响生长发育，导致营养不良、贫血，甚至可能出现侏儒症。
肝吸虫病如何预防？
1.避免生食或半生食淡水鱼：食用生鱼片、鱼生粥感染肝吸虫病风险较高。涉及淡水鱼的生食或半生食菜品，都存在感染风险，应确保将鱼充分煮熟后食用，如采用清蒸方式，一般需100℃蒸15分钟以上，彻底杀灭肝吸虫的囊蚴。
2.谨慎选择食用鱼类：正规超市、市场供应的鱼经过检验检疫，来源可靠。不要购买来源不明的野生鱼，特别是来自肝吸虫病流行地区野外水域的鱼。
3.处理食物时生熟分开：处理食物时，切生鱼的刀具和案板要与处理熟食的严格分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食。同时，盛放生、熟食物的容器也应分开，避免交叉污染。
4.保持厨房清洁：及时清理厨房，擦拭灶台、洗碗池等，清除食物残渣和水渍，避免给寄生虫和细菌提供滋生机会。
注意：当出现相关症状时，应立即就医；若有肝吸虫病流行地区旅居史，以及有生食或半生食淡水鱼史的，要告知医生相关情况，做好疑似症状的排查和诊治。
少吃这五类鱼
吃多了对健康有害
1.过度油炸的鱼：首先，高温煎炸后的鱼肉会产生自由基、苯并芘等有害物质以及致癌物杂环胺；其次，鱼中的蛋白质、维生素、矿物质等在高温下会被破坏，严重影响营养物质的吸收。
2.淡水生鱼：我们经常会看到有人吃生鱼片，但就淡水鱼类来说，它们往往很容易感染寄生虫，因此淡水鱼必须要完全煮熟才能食用，如果生食，就很容易导致寄生虫侵入体内，进而危害自身健康。因此，对于草鱼等淡水鱼来说，大家切记不可生食。如果一定要生吃，尽量选择比较安全的海水鱼，选择规模大、有正规资质的购买渠道。
3.腌制的咸鱼：在腌制过程中，亚硝酸盐能与腌制品中蛋白质分解产物胺类反应形成亚硝胺，而亚硝胺是一种强致癌物。人体长期摄入亚硝酸盐，会使血管扩张、血红蛋白变性，增加致癌风险。
4.甲醛泡过的鱼：甲醛可起到保鲜、增色以及防腐的作用，一些商家为了延长鱼的保质期会违法添加甲醛，而人在接触甲醛后容易引起过敏反应，严重的甚至会引起白血病。日常挑选鱼的时候一定要看好，发现鱼肉异常发白肥大、有异常气味或者是一捏就碎的话，则很可能是甲醛鱼。
5.不选巨型、鱼龄太大的鱼：体型越大或者鱼龄越大的鱼，鱼肉中的甲基汞含量越高。汞聚集相对较低的有鲭鱼、鲑鱼、沙丁鱼、比目鱼、凤尾鱼、虾、金枪鱼等，并且这些种类的鱼类EPA、DHA的含量也较高。
吃鱼好处多
但是要牢记这两点
鱼是个营养价值很高的食物，包括有丰富的蛋白、不饱和脂肪酸、矿物质等，同时还是个低脂肪的食物，即便是多吃也不会长胖。
一项针对5000余人的队列研究指出，较高的鱼肉摄入与我国人群脑卒中死亡风险下降相关。相较于不吃鱼的人群，每日吃鱼可让脑卒中死亡风险下降30%左右。
无独有偶，还有研究发现相较于每周吃鱼<100g的老年人，每周吃鱼>100g的认知水平下降的风险降低了35%。
我国膳食指南推荐，每周最好吃1~2次鱼，每周不要超过300克，还要吃其他禽畜肉、蛋奶和大豆坚果，增加蔬菜水果和全谷物的摄入量。
吃鱼肉时，其实也有一些注意事项，这两件事要做对。
1.鱼肉不能代替红肉：红肉和白肉内的营养价值不同，如红肉内的铁元素比白肉要高许多。日常不能完全只吃白肉而丢弃红肉，正确的做法是二者配合食用，建议每日摄入75~100g白肉、50~75g红肉。
2.最好清蒸：清蒸可最大程度保留鱼肉内的营养价值，且油脂含量很低，吃起来也比较鲜美，不会给身体带来额外的负担。
鱼肉是个非常健康的食物，所谓的吃鱼会致癌的研究，更多是观察性研究，并没有表明二者之间的因果关系，所以不能盲目轻信！
按部位吃鱼
吃对部位美味翻倍
专家介绍，以鮰鱼为例，鱼鳔的蛋白质含量最高，鱼皮的蛋白质含量次之，鱼肉的蛋白质含量排在第三位。大家吃鱼都会先吃哪个部位？鱼的不同部位，有不同的味觉感受，吃对了部位，美味也会翻倍。
1.鱼头：含有一定量EPA和DHA，有助于保护心脑血管、促进婴幼儿神经系统发育。唯一缺点是容易富集有害物质（比如某些重金属物质），所以要避免吃一些含汞高的鱼头。
2.鱼皮：口感爽滑，富含胶原蛋白和多种微量元素，不过也容易受到环境污染的影响，所以建议优先选择一些深海鱼。
3.鱼腹：脂肪含量最高的部位，DHA和EPA的总量最大，而且肉质滑嫩。
4.鱼骨：鱼骨富含钙，且吸收率好。酥炸小黄鱼就是不错的补钙佳肴。但要注意，油炸食品不宜多吃，遇见稍硬的刺仍然要吐掉。
5.鱼籽：鱼籽蛋白质含量高，不过胆固醇和嘌呤的含量也较高。一般人群可以食用，高脂血症、高尿酸血症的人群不宜过多食用。
6.鱼鳔：鱼鳔富含胶原蛋白，喜欢吃的人，可以将其用清水洗干净，和鱼一起清炖或者红烧。
7.鱼尾：鱼尾的肉质细腻，脂肪含量低，蛋白质含量比腹部高，但吃的时候要注意鱼刺。
按季节吃鱼
春天是吃鱼的好季节
鱼也有自己的季节生长特性，选对了季节，美味程度就会直接翻倍。经历一个漫长的冬季，在春暖花开时，鱼的食物变得丰富多彩，也让鱼肉变得更加肥美。因此，春天是吃鱼的好季节。
推荐：鳜鱼
鳜鱼是标准的春令时鲜，肉质细嫩丰满。首推清蒸，当然，松鼠鳜鱼也不错，其酸甜的口感能很好地衬托鱼肉的鲜美。
推荐：黄鱼
黄鱼春季产量高。初春是大黄鱼的产卵期，晚春是小黄鱼的产卵期，此时肉质最为鲜嫩，千万不要错过。清蒸或香煎都是好选择。
推荐：三文鱼
虽然我们吃到的三文鱼大多是冷冻生鲜，但春季依然是吃三文鱼的好时机。此时三文鱼也处于产卵期，鱼肉脂肪含量高，生吃刺身时更加香甜润滑，烟熏、轻度腌制或油煎也很可口。
按颜色吃鱼
每种颜色都来点儿
鱼肉的颜色，很多时候也昭示了它的营养价值。
最理想的情况当然是每种都来点儿，不过考虑到每个人的营养需求不同，以及鱼肉价格的差异，也可以做一些取舍。
1.白色
这种鱼肉一般比较细嫩，蛋白质含量高，营养素均衡。
代表鱼类：银鲳鱼、银鳕鱼、小黄鱼
2.橙色
多属于鲑科鱼类，鱼肉中的不饱和脂肪酸含量高，而且肉多刺少，老少咸宜。
代表鱼类：三文鱼、鲑鱼
3.红色
深红色的鱼肉蛋白质含量高，而且富含二十二碳六烯酸（后文缩写DHA）、二十碳五烯酸（后文缩写EPA）这两种脂肪酸，非常健康。唯一缺点是价格比较贵。
代表鱼类：金枪鱼
4.奶黄色
这种鱼的肉质结实，刺少，含有丰富蛋白质，而且价廉物美。
代表鱼类：青花鱼、秋刀鱼
小贴士多一点
宝妈们为什么需要多吃鱼？
鱼类中包含丰富的DHA，它被誉为宝宝大脑发育的“超级燃料”。DHA不仅有助于提高宝宝的智力发育，还能改善视力。鱼肉中的蛋白质易于消化吸收，能极大满足宝妈和宝宝的营养需求。
哪些鱼特别值得推荐？
针对计划怀孕的女士、孕妇以及幼儿父母，国外专家给过一些建议，大家可以参考下。
不过国外的饮食习惯中，河鱼吃得少，海鱼吃得多，所以大家也要根据自己的口味调节。
最佳选择：凤尾鱼、沙丁鱼、大西洋鲑鱼、大西洋黄鱼、大西洋马鲛鱼、鳕鱼、黑鳕、牙鳕、明太鱼、比目鱼、淡水鳟鱼等。
不错的选择：石斑鱼、大比目鱼、安康鱼、红鲈、鲤鱼等。
避免食用：马林鱼、大鲭鱼、旗鱼、长寿鱼、大眼金枪鱼等。
野生鱼更加健康吗？
野生鱼生活环境差异较大，如果生活的水域污染严重，可能出现体内重金属沉积超标。
养殖鱼类的水体环境、饲料质量等都有国家标准，相对安全得多。
吃鱼有没有禁忌呢？
痛风发作期的患者，最好暂时不要吃鱼。
有胆囊疾病或者需要减肥的人群，少吃煎炸的鱼类，清蒸或煲汤更为适宜。
孕妇、乳母、儿童等特殊人群注意参考前面提到的标准，那些标明“避免食用”的鱼类一般都存在含汞量高的风险，建议避开。
老人和小孩要优先选择无刺或少刺的鱼，如罗非鱼、银鱼、鳕鱼、青鱼、比目鱼等。
什么烹饪方法最值得推荐？
清蒸：温度不超过100℃，水蒸气的包裹能够保证鱼肉的鲜味被牢牢锁住，同时也没有过多的油，十分健康。
红烧：需要先煎，容易导致营养流失，可以烹饪时缩短煎的时间。
炭烤：会在表面产生致癌物，如果要烤，建议选择烤箱烹饪，并控制好温度和时间。
油炸：最好避免，高温会破坏营养物质，油炸食物本身也不太健康。
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一起健康享用美食吧
（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 孟猛 综合 央视新闻、澎湃新闻、搜狐新闻、金羊网、科学辟谣、极目新闻等）
