谁也没想到,医保卡购买华为产品会闹出如此大的舆情。
据多家官媒报道,近期有上海、广东、浙江和安徽等地的网友在社交平台上分享“利用医保个人账户中的钱去药店购买华为WATCH D2血压测量手表”的经验。
据红星新闻报道,浙江宁波医保局宣布已暂时喊停此类购买行为,该局工作人员向该媒体透露称,他们内部正在讨论华为WATCHD2能否使用医保结算,“因为这个手表里有很多附加功能”,相应话题也在网络平台引起热议。
据资料显示,华为WATCH D2腕部动态血压记录仪手表于2024年11月推出,定价2988元。这款手表集成压力传感器,叠加微型气泵、力学气囊等结构,支持单次血压测量及24小时周期性血压测量,支持在夜间睡眠时,自动加压进行血压监测,还可以监测皮肤温度水平并进行心电图(ECG)检测。
国家医保局工作人员曾表示,取得医疗器械注册证的产品原则上可以通过医保付款,但具体执行需视当地政策而定。这一表态在一定程度上解释了各地政策差异的根源,也为未来政策的统一和规范化提出了新的挑战。新京报也发布评论称:《“医保刷了个华为手表”,有什么问题?》,那么用医保卡买华为手表,到底错在哪儿了?
医保买华为手表到底是怎么回事?
2025年2月上旬,上海、广东、浙江和安徽等地的消费者纷纷在社交平台上分享使用医保个人账户在药店购买华为WATCHD2的经历。这一现象迅速引发了社会的广泛关注。在上海,多个药店确认可以使用医保个人账户购买该手表,但由于需求旺盛,普遍无现货,需预约排队。益丰大药房(上海上虹诸翟店)的工作人员透露,排队人数已超过500人,且每人限购一件,购买后需现场激活以防止囤积转售。
广州的情况稍有不同,部分药店表示两天内即可到货,这显示出不同地区在供货能力上的差异。然而,宁波的情况则更为复杂,起初一些药店允许使用医保购买华为WATCHD2,但随着事件的发酵和政策的调整,宁波市医保局于2025年2月8日宣布暂时叫停此类购买行为,原因在于手表的附加功能引发了关于其是否适合通过医保结算的争议。
2025年2月6日,宁波市北仑区某药店工作人员称已接到当地医保局通知,暂时不能用医保购买该手表。2月8日下午,宁波市多家药房门店接到通知,全市已暂时叫停此类购买行为。宁波医保局表示内部正在讨论华为WATCH D2能否继续使用医保个人账户结算,原因是这款手表包含许多非医疗用途的附加功能。
据红星新闻报道,宁波医保局工作人员向其透露内部正在讨论华为WATCH D2是否能使用医保结算。从时间节点来看,多地在2月上旬出现网友分享用医保购买华为WATCH D2经验,而宁波率先做出反应,于6日局部通知,8日全面叫停,从侧面或说明宁波医保局对该事件的重视。
据媒体报道称,这一举措背后,是对医保资金合理使用的考量,附加功能的存在可能使手表偏离单纯医疗设备属性,宁波医保局的讨论与叫停,旨在确保医保资金切实用于医疗保障领域,避免医保资金的不合理支出,维护医保制度的公平性与可持续性。
为什么能刷医保卡买华为手表?
如果把华为手表改为说明书上的名称,可能这件事也不会引发这么大的风波,其正式中文名为“腕部动态血压记录仪”,用医保卡购买“血压记录仪”好像也不是什么大不了的事。
华为WATCH D2此前获得广东省药品监督管理局审批通过,成为国家药监局二类医疗器械。这一资质是其能够刷医保卡的关键基础。按照我国医疗器械分类管理规定,二类医疗器械是指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。华为 WATCH D2凭借其血压测量、监测等医疗功能符合二类医疗器械标准,从而具备了进入医保支付范畴的可能性。
具体而言,华为WATCH D2于2024年8月5日获得了广东省药品监督管理局的审批,正式成为国家药监局认证的二类医疗器械。这一认证不仅确认了其在医疗功能上的有效性和安全性,也为其进入医保支付目录提供了政策依据。根据新京报指出,取得医疗器械注册证的产品可以通过医保个人账户支付,这为华为WATCH D2的医保支付奠定了政策基础。
此外,华为WATCH D2的医疗功能主要集中在血压测量和监测上,这些功能在医疗器械分类中具有重要意义。其作为“腕部动态血压记录仪”的功能定位,使其在医疗器械市场中占有一席之地,并且符合医保支付的相关规定。通过这一认证,华为WATCH D2不仅在技术上满足了医疗设备的要求,也在政策上获得了医保支付的合法性。
值得注意的是,尽管华为 WATCH D2 具备多种附加功能,但其核心医疗功能的认证是其能够刷医保卡的关键。国家医保局工作人员曾表示,只要产品取得了医疗器械注册证,并且符合相关标准,那么通过医保个人账户购买是合规的。这一政策解读进一步明确了华为WATCH D2在医保支付中的合法地位,确保其在市场竞争中具备政策优势。
2021年国务院办公厅发布的《关于建立健全职工门诊医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确指出,个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,其中涵盖购买医疗器械。华为WATCH D2于2024年8月5日获批为二类医疗器械,符合这一政策要求。国家医保局工作人员也表示,取得医疗器械注册证的产品原则上可以走医保付款,但具体还需看当地是否有其他相关政策。这表明,从国家层面的政策导向来看,像华为 WATCH D2这类获得医疗器械认证的产品,在政策框架内使用医保个人账户购买具有合规性基础。然而,各地在执行过程中存在差异,如宁波医保局因华为 WATCH D2 含有许多附加功能,暂时叫停使用医保个人账户结算购买该产品的行为,这也反映出地方在遵循国家政策的同时,会结合产品实际情况对医保支付进行审慎考量,以确保医保资金合理使用。
尽管华为WATCH D2具备蓝牙通话、微信支付等非医疗功能,但其医疗功能的合法性和有效性是其能够通过医保个人账户购买的关键因素。根据《新京报》的报道,国家医保局工作人员指出,只要产品取得了医疗器械注册证,并符合相关标准,理论上就可以通过医保个人账户支付。这一政策的实施,反映了医保个人账户资金使用的政策导向,即在保障参保人基本医疗需求的同时,允许一定范围内的灵活使用。
那些曾经刷医保卡购买的“奇葩物品”
在过去,部分地区的医保个人账户使用范围曾出现较为宽泛的现象,允许购买与医疗用途相差较大的日用品。2018年,桂林的多家药店被曝允许顾客使用医保卡购买日用品,收银员会将这些日用品换成同金额的药品进行结算。这种操作方式使得医保卡的使用范围被人为扩大,超出了其原本应有的医疗保障功能。此外,部分地区的药店还允许使用医保个人账户购买牛奶、化妆品等商品,这些商品的功能属性与传统的医疗用途相去甚远。
奶粉、牙膏、卫生巾等日常用品也曾被纳入医保个人账户支付范围内。虽然这些商品在某些情况下可能与健康相关,但其主要用途并不符合医保资金的使用初衷。这种现象的出现,反映了在特定时期和地区,医保政策执行的灵活性和宽松性。然而,这种宽泛化的使用方式也引发了社会对医保资金合理使用的质疑。
在医保个人账户的使用范围中,电子产品的出现尤其引人关注。除了华为 WATCH D2,OPPO和小米等品牌的电子产品也曾被允许通过医保个人账户购买。小米推出的智能手表形态“腕部血压记录仪”便是其中之一,其作为第二类医疗器械,定价1899元,折扣价1799元。这些产品的核心功能在于健康监测,例如心率监测和血压测量,这使得它们能够被视作医疗器械的一部分。
然而,这些电子产品同时具备通讯、娱乐等非医疗用途功能,这使得它们的医保支付资格引发了广泛的讨论和质疑。根据《新京报》的报道,尽管这些产品通过了医疗器械认证,符合医保支付的技术条件,但其多功能性和消费电子产品的属性使得公众对其纳入医保支付范围的合理性产生疑问。这种现象反映出在医保政策执行过程中,如何平衡医疗功能与消费功能之间的界限成为一个亟待解决的问题。
此外,市场上这些电子产品的供应情况也不尽相同。尽管小米的相关产品在某些地区药店中并不常见,目前主要以华为WATCH D2为主,这也显示出不同品牌在市场布局和产品推广策略上的差异。宁波市医保局的暂时叫停行为,正是出于对这些产品附加功能的考量,进一步凸显了医保政策在应对新兴医疗科技产品时所面临的挑战和复杂性。
在某些极端情况下,甚至有报道称地方火锅店也能刷医保卡个人账户,这种现象虽然不常见,但从中可以看出医保个人账户资金使用在个别地区存在管理漏洞。这种偏离医疗用途的使用方式引发了社会对医保资金合理使用的广泛关注和讨论。
极端情况下的医保卡使用现象或揭示了当前医保资金管理中存在一些需要与时俱进的解释或补充条款,亟需通过政策调整和监管加强来规范医保资金的使用,确保其用于符合医疗保障目的的支出。
作 者 | 元方