本报北京电(记者熊建)从“北京普惠健康保”项目组获悉:由北京市医疗保障局、中共北京市委金融委员会办公室指导,由国家金融监督管理总局北京监管局监督的2025年度“北京普惠健康保”已正式收官,个人集中参保期已于2024年12月31日24时正式结束,企业团单参保期已于2025年1月31日24时正式结束。参保人数再创新高,截至该时点,参保人数突破434万人,保障期为2025年1月1日至2025年12月31日。
针对参保人普遍关注的保障生效后相关问题,“北京普惠健康保”项目组也给出了相关回复。比如如何申请理赔:“北京普惠健康保”目前支持“快赔”和“传统理赔”双通道理赔。如果是本市城镇职工、城乡居民医保参保人(被保险人),“北京普惠健康保”会主动发短信、打电话提醒理赔,对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人(被保险人)收到理赔通知后,只需到“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息,无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),进一步简化理赔流程。