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王大妈今天65岁，做家务的时候突然眼前一阵黑蒙，然后手脚就有点不听使唤。但持续了几分钟，这种奇怪的感觉就消失了。
王大妈心想大概是最近累了，就没当回事。几天后，王大妈突发中风竟然住院了。住院的时候医生仔细询问病史，才发现王大妈忽视了大脑发出的“求救”信号！
原来王大妈之前的奇怪感觉在临床上被称为短暂性脑缺血发作（TIA），俗称“小中风”，是中风的先兆症状。
什么是短暂性脑缺血发作？
短暂性脑缺血发作是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍。
TIA症状持续时间短，一般1个小时内就会自行恢复，多数人不会引起重视。但是TIA却暗藏着巨大风险，因为TIA患者近期有很高的脑卒中发生风险。
大量研究显示，TIA患者发病后第2天、第7天、第30天和第90天内的脑卒中发生风险分别为3.5%、5.2%、8.0%和9.2%。
因此，TIA是缺血性脑卒中的高危信号，是来自大脑的“求救”信号。可惜的是很多人对此病知之甚少，甚至都忽略了。
那么，TIA有哪些表现呢？
口齿不清、语无伦次或难以理解他人。头晕或失去平衡或协调。一侧面部、手臂或腿部的无力、麻木。单眼或双眼视力模糊或下降，甚至眼前发朦或一时看不清东西。
一旦出现上述症状应立即就诊，短暂性脑缺血发作如果得不到有效控制，近期内发生脑梗死的可能性很大。
如何积极治疗？
1.药物治疗
1）非心源性TIA患者，建议给予抗血小板药物而非抗凝治疗。
抗血小板药物包括：阿司匹林肠溶片和氯吡格雷。
2）抗凝治疗：不是常规治疗。
对于伴有房颤、风湿性二尖瓣病变及人工机械瓣膜等的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议口服华法林抗凝。
华法林起效比较慢，如果需要快速抗凝，还可同时应用肝素，等华法林充分发挥作用后停用肝素。值得注意的是：有出血性疾病、溃疡病、严重高血压或肝肾疾病的患者禁止抗凝治疗。
2.手术治疗
常用方法包括颈动脉内膜切除术（CEA）和动脉血管成形术（PTA）。如果患者有中度或重度颈动脉狭窄，建议行颈动脉内膜切除术。这种预防性手术可以在下一次TIA或卒中发生之前清除动脉粥样硬化斑块。
某些病例也可选择颈动脉血管成形术或支架置入术，即在动脉中放置一个小的支架来保持动脉畅通。
1. 病因治疗
针对可能存在的脑血管病危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病等进行积极有效的干预治疗，这是防止短暂性脑缺血发作和复发的关键。
如何有效预防？
➤首先，要避免过度劳累。当我们过度劳累时，身体会释放应激激素，促使血压升高。此外，劳累还会导致血液黏稠度增加，使血液中的一些物质堵塞在脑部血管，增加脑部梗塞的可能，引发中风。
➤其次，要戒烟限酒。烟雾中含有一氧化碳，会使血中含氧量大大降低，造成脑血管和脑组织缺氧，使血管弹性降低，动脉发生硬化。
酒精不但可以直接刺激血管壁，使血管失去弹性，还会刺激肝脏，增加胆固醇和甘油三酯的合成，从而导致动脉硬化。
➤再次，保持稳定的情绪。大喜、大怒、大悲等情绪波动可促使体内儿茶酚胺释放，引起心跳加快、血压升高、血糖和血脂升高，继之发生的是血黏度增高、血液动力学和血管舒缩功能紊乱，最终极易诱发中风。
还要重视定期检查。特别是一些患有高血压、高血脂、糖尿病的患者，要定时检查血压、心电图、血糖和血脂等，在医生的帮助下进行调理。
➤最后，要健康饮食。选择低盐、低脂、足量蛋白质（如鸡蛋、牛奶、鱼肉）和丰富维生素饮食，多食谷类和新鲜蔬菜水果，补充足够的膳食纤维。限制钠盐的摄入，每天不超过6g（1瓶的啤酒瓶的瓶盖是一天的摄入量）。
TIA虽然很快就自行恢复，但是大意不得，一定要记住这是大脑发出的“求救”信号！
文章作者：Tiger
图片来源：摄图网
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每天动动脑，身体不易老
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