对于忙碌或者想偷个懒的人来说，去理发店洗头方便又惬意。春节临近，光顾理发店的人也越来越多，大家都想在迎新之际弄个新发型，过程中自然也会洗头。
但对于少数人来说，一种罕见的病症——美容院中风综合征（Beauty Parlor Stroke Syndrome，BPSS），可能会让洗头变成一场健康危机。
洗个头，咋洗出危险了？
你是否有过这样的经历，在理发店洗头后，偶然会感到脖子酸痛、头晕眼花？上世纪90年代，美国神经学家迈克尔·温特劳布（Michael Weintraub）发现，他的一些患者在理发店洗头后出现了中风相关的症状，比如头痛、眩晕、共济失调、偏瘫等。
之后迈克尔将这些病例整理成论文，发表在了顶级医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）上，并将这种情况命名为“美容院中风综合征（BPSS）”。随后，更多的病例也被陆续报道出来。
病例报告论文《美容院中风综合征：五例报告》丨jamanetwork.com
在医学上，中风更专业的说法叫"卒中"。中风发生时，人体流向大脑的血液量突然减少，脑细胞会因为缺少氧气和营养物质而受损甚至死亡。一般情况下，引起中风最常见的原因是血栓堵塞血管，以及大脑主要血管撕裂或破裂。
而BPSS可以被理解成一种比较特殊的中风，主要指在理发店洗头后，或在美容沙龙场所接受过类似服务后，发生了中风相关的症状。
目前的研究认为，BPSS的发生与理发店中洗发池的结构、常用的洗发姿势有关。
理发店常用的洗发设备，是一种反向冲洗的水池。顾客需要坐下，将头部向后仰，并将颈部悬在坚硬的水池边缘，然后工作人员开始操作。
理发店常用的洗发设备丨图虫创意
对于大多数人来说，这种洗头过程没有太大危害。但人的颈部毕竟肌肉薄弱，又有重要的血管、神经通过，对于少数人来说，该洗头姿势有健康风险。
首先，头后仰、颈部悬挂在水池边缘，此时颈部弯曲、处于过度伸展状态，颈部血管受到的压力增加，尤其是处于颈椎和枕骨交界处的“椎动脉”（位置见下图）。
其次，理发店洗发池的边缘，形状扁平、材料刚硬，这会进一步增加颈部受到的压力。
最后，工作人员在洗头操作时，可能突然晃动或扭动顾客颈部，此时颈部和水池边缘可能会存在机械撞击。
而过度伸展的颈部加上机械撞击，会减少椎动脉流向大脑的血流量，是BPSS发生的最主要原因。除了椎动脉受压迫后造成的脑部供血不足，还有一些BPSS病例的发生，是因为接受服务过程中发生了颈部动脉的夹层，以及来自脊柱的微小骨碎片损伤了颈部血管。
过度伸展的颈部+机械撞击，会减少椎动脉流向大脑的血流量，引发BPSS丨参考资料2
哪些人需要注意？
BPSS很罕见。比如来自瑞士的研究者曾追踪了2002~2013年间、同一个缺血性卒中登记处的数据，1年间只发现了10例BPSS病例。
但鉴于BPSS的后果可能很严重，了解它的存在仍然非常重要。BPSS症状多样，包括头痛、头晕、感觉障碍、视力模糊或视野变窄、恶心呕吐、颈部疼痛、四肢无力、耳鸣，甚至身体一侧瘫痪，一些患者还可能失去意识。
研究表明，BPSS更可能发生年龄较大的人群中，比如50岁以上的人。但这并不意味着年轻人或健康人群可以完全放心，实际上BPSS的发生并不完全受年龄或健康状况的限制，它可能发生在任何人身上。比如2022年，土耳其一名23岁的男子，在去理发店刮胡子后（过程中脖子处于过度伸展位置），出现了缺血性中风症状继而小脑梗塞，而他平时身体健康，没有疾病，没有外伤史，近期也没有使用过药物。
因此在理发店洗头后如果出现以上症状，一定要引起重视。值得一提的是，这些症状可能会延迟几天出现，一些患者可能在接受服务后三四天甚至一周才出现症状。
此外，有高血压、糖尿病等慢性病史，或者有血管狭窄或颈椎疾病史的人，也更容易发生BPSS。
如果担心，可以这样做
需要指出的是，去理发店洗头对大多数人来说仍然是安全的。去理发店不仅是为了打理头发，也是为了放松心情。所以不必因为担心BPSS而因噎废食，放弃理发店的洗头服务。
更可取的做法是，通过一些简单的预防措施，确保享受服务的同时也能保护健康，比如，在理发店洗头时可以尝试以下方法——
调整姿势。在洗头时，可以让身体前倾一些，而不是将头部向后仰过水池边缘，如果难以坚持，可以要求工作人员提供颈部支撑，比如垫个毛巾。
注意洗头方式。洗头的速度、时间以及头颈部的受力程度都会影响BPSS的风险，因此可以让工作人员更加轻柔地洗头，并尽量减少在后仰的时间，洗头过程中感到不适也要及时告知。
最后，祝大家洗个干净又安全的头！
参考资料
[1]Weintraub MI. Beauty parlor stroke syndrome: report of five cases. JAMA. 1993 Apr 28;269(16):2085-6. doi: 10.1001/jama.1993.03500160051022. PMID: 8468755.
[2]https://www.magonlinelibrary.com/doi/full/10.12968/hmed.2021.0091
[3]Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Beauty parlor stroke revisited: An 11-year single-center consecutive series. Int J Stroke. 2016 Apr;11(3):356-60. doi: 10.1177/1747493015620809. Epub 2016 Jan 5. PMID: 26763920.
[4]https://theconversation.com/the-hidden-health-risk-of-having-your-hair-washed-244317
作者：黎小球
编辑：odette
封面图来源：图虫创意
