作者：东八线
医药集采这一大招果然厉害。
从此进口药、原研药大面积退出医院，留下的几乎都是国产仿制药。
与进口药或原研药相比，集采仿制药价格确实低，但质量实在难以恭维，疗效更是成谜。
3分钱一片的阿司匹林，你敢吃吗？
“麻药不睡，血压不降，泻药不泻。”
来自上海政协委员、瑞金医院普外科主任郑民华的3个金句，精准点中了集采仿制药的死穴。
郑主任悲哀地说，自己是外科医生，过去用合资或进口麻药算得准时间，但现在算不准了，“麻药不睡的，本来用一支，现在用三四支才能睡着。”
麻药不起作用，根本麻不翻病人，还没有孙二娘的蒙汗药有用。
手术过程中病人还完全清醒，能活蹦乱跳，要是因为疼痛难忍，蹦起来伤到自己或者医生怎么办？想想都可怕。
华东地区某三甲医院麻醉科主任李亮（化名）对此感同深受，“有一些麻药药效确实不如以前。”李亮的应对措施是“增大（麻药）剂量”，但他坦言这么做会增加副作用，对患者会产生一定危害，十分考验麻醉师的经验和能力。
这得多吓人啊？医生根本掌握不好麻醉药剂量，下少了，麻不翻病人；下多了，病人可能就此永远沉睡不醒了。
这还只是剂量的问题，由于集采麻药太便宜，还可能存在安全问题，正如北方地区某三甲医院的麻醉科医生张超（化名）所说，“国产麻醉药价格便宜很多，除了对药效的担心，我也会有安全方面的顾虑。”
这几位医生的担心不是多余的，因为价格被压得过低，集采药必然会出现上述问题。
因为药厂是要盈利的，不管是原研药还是集采药，都有其合理成本，如果集采价格低于成本，那药品的利润空间就很小，甚至亏本。
药厂毕竟不是慈善机构，肯定不会做亏本生意，如果在现有低价格前提下想不亏本，那就只能降低原料成本了，这样的结果就是药物质量无法得到保障，劣币驱逐良币，导致大量劣质药品进入医院，既损害了医院的信誉，又伤害了病人的健康。
但对医院和病人来说，这是双输，而且随着时间的推移，这样的问题会越来越严重。
当然，办法总比困难多，这都难不倒急医保局之所急，想人民之所想的伟大专家教授。
这不，已经失传40多年的针刺麻醉技术又重出江湖了。
首倡者是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长周嘉教授，周教授目光深邃，善于回望过去，果然从历史的长河里打捞出了“针刺麻醉”这一奇珍，进行大力鼓吹推广，还领衔成立了国家针刺麻醉临床研究联盟，并举办了第一届现代针刺麻醉学术论坛。
这个针刺麻醉其实并非什么新技术，起源于1958年，当时上海第一人民医院的医生和研究人员发布了题为《针刺替代麻醉为临床麻醉开辟了新道路》的论文。
因为当时缺医少药，条件艰苦，这一方案迅速吸引了领导的目光，并被大力推广。
据北京中关村医院退休医生刘京林回忆，”当时卫生局有规定，动手术时，必须有百分之几十的针麻——好像是针麻比率必须不少于20%还是25%。要是没完成任务，你就会挨批评。“
但当时的医生并不太接受这一技术，刘京林说”我们医生很不愿意用针麻。你知道为什么吗？一个重要原因是，我们也很紧张。化学麻醉，打完麻醉药后，我们会用夹子夹一下病人，问他疼不疼，他不疼，大夫才下刀，对吧？可做针麻，不准问疼不疼。若问，他肯定会答疼。没打麻药，他能不疼吗？大夫只能不问，“呱唧”一刀就下去了。“
病人也不愿意针刺麻醉，为此医生护士还要反复做思想动员，让病人放心，如果有病人在手术过程中实在疼痛难忍，医生就会鼓励他发扬一不怕苦，二不怕死的革命精神。
但大家毕竟都是血肉之躯，光靠坚定的革命意志无法战胜疼痛，而药物麻醉由于效果好，操作简便，安全可靠，更容易被人接受，这个针刺麻醉技术慢慢就无人提及，自然而然就消失在历史的长河里了。
没想到这次因为医药集采，这个被淘汰已久的技术又被周教授打捞出来，重新焕发青春了。
可惜这个针刺麻醉有个致命的缺点，单靠扎针无法进行，需要其他手段配合才行。首先需要给针通电，利用电流镇痛，同时为了避免出现效果不好，手术过程中还需给病人注射化学麻醉剂。
等于是既扎针，又通电，还打麻药，三管齐下。
至于到底是麻药起了作用，还是扎针起了作用，至今还是一个谜。
反正不管怎么样，周教授的目的达到了，自己高兴，占领了针刺麻醉第一人的宝座；这一方法完美解决了集采药品质低的问题，病人高兴；又省了医保费用，医保局也高兴；如果病人吃了仿制药嗝屁了，还能省出社保费用，社保局更加高兴，四方面都赢了，比哈哈教授的双赢还多两赢，简称四赢，赢麻了。
不得不服。
