糖尿病患者冬季保健全攻略，建议收藏！

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6条保健秘籍请您查收~

撰文：南总内分泌科李维

随着冬季的来临，气温下降，人们食欲旺盛而运动量减少，这很容易导致糖尿病患者血糖升高，病情加重。冬季是糖尿病病情加重和并发症高发的季节，尤其是老年患者更容易出现不良生理反应，如血糖、血压升高，心肌梗死、脑梗塞和脑出血的发病率明显升高。因此，糖尿病患者在冬季应遵循医生的指导，进行科学的保健和预防，养成良好的饮食和生活习惯。那么，冬季糖尿病患者到底应该注意些什么呢？

一、定期检查

1、血压、脉搏、体重及腰臀围情况：应每周测定一次；

2、血糖及尿常规：尿常规中尤其注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，应至少每个月检查一次；根据病情决定血糖所测次数；调整治疗方案后应增加血糖测量次数；血糖波动较大时随时检测；

3、糖化血红蛋白：每二至三个月检查一次；

4、尿微量白蛋白：每半年至一年检查一次；

5、眼部情况（包括眼底检查）：每半年至一年检查一次；

6、肝功能、肾功能、血脂情况：每半年检查一次。

患者可将上述检查结果作记录，并注明检查日期，同时记录下自觉症状、每餐进食量和热量、工作活动情况以及有无低血糖反应的发生。这些记录都会为医生制订进一步的治疗方案提供重要的参考。

二、饮食保健

进食原则：

少食多餐，每日五餐为宜。

首选蒸、烧、炖、焖、烩、凉拌等烹饪方法，避免油炸食物。

选择无糖食品时，注意查看营养成分表。

热量摄入应适当，遵循低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足的原则。

多吃粗粮，少吃白米白面和大肉，多吃蔬菜，细嚼慢咽。

避免暴饮暴食，避免短时间内摄入大量含葡萄糖、蔗糖的食品。

防止和纠正肥胖，节日期间避免高脂肪食品。

建议碳水化合物占食物总热量的50%~65%，脂肪占15%~20%（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5），蛋白质占10%~15%。

饮食注意事项：

吃火锅：涮肉要煮熟，避免旋毛虫病；吃火锅时间不宜过长，防止一氧化碳中毒；不要喝火锅汤，其中的“卟啉”物质经肝脏代谢生成尿酸，可使肾功能减退，排泄受阻，致使过多的尿酸沉积在血液和组织中，而引发痛风病。

吃狗肉不宜喝茶：茶叶中的鞣酸物质与狗肉中的蛋白质结合，会形成鞣酸蛋白质的物质。这种物质有一定的收敛作用，能使肠胃蠕动减弱，大便里水分减少，导致大便中的有毒物质和致癌物质在肠内停留时间过长而极易被人体吸收。

不宜食用砂锅炖菜：由于加热时间长，动物性食用原料蛋白质降解，矿物质、维生素损失率高，且密封严，异味物质难逸出，可能生成有害物质。

饮料温度：避免饮用过热的饮料，以免造成皮肤粘膜损伤和细胞死亡。

三、运动保健

日常生活中应增加体力活动，多参加体育锻炼。运动可有效预防糖尿病，提高身体素质和免疫力。持续高血糖、有较重心脑眼肾并发症、高血压患者、妊娠性糖尿病患者、合并严重感染者，禁止运动。

运动建议：

运动时间宜在餐后1小时，重在坚持。

糖尿病患者不宜空腹运动，运动时应随身携带应急食物或糖块，以防低血糖。

运动时需穿着柔软、轻便、透气的衣鞋。

冬季室外寒冷，不适宜进行大量运动，可通过快慢步行的方式达到运动效果。具体方法是：步行速度可快慢结合，先快走5分钟，再慢走5分钟，交替进行。步行速度因人而异，轻度肥胖患者可快速步行，每分钟120~150步；不太肥胖者可中速步行，每分钟110~115步；老年体弱者可慢速步行，每分钟90~100步。开始每天半小时，逐渐增加至每天1小时，可分早晚两次进行。

运动时要做好防护，避免呼吸道、皮肤感染。

四、情绪及生活规律

糖尿病患者的血糖会因情绪变化而波动，因此保持愉悦心情至关重要。精神不宜紧张，要时刻保持好心情，遇事不着急、不生气。生活要有规律，保持生物钟正常。生物钟紊乱会导致内分泌失调，不利于健康。避免熬夜，最好不超过晚上10点，早睡早起，以免透支体力、加重情绪紧张和内分泌失调，缩短寿命。

五、行走与泡脚

糖尿病患者中相当部分合并下肢周围神经病变和血管病变，表现为肢体麻木和冰冷。建议患者步行或赶路时不要长时间、快速行走，尤其是不要穿尖头或较窄小的鞋子长时间行走，否则易出现足部皮肤红肿、破溃，严重时腐烂甚至高位截肢。通常，患者行走一段距离后要休息10分钟，让下肢和足得到休息，以免局部皮肤和软组织受压缺血坏死。

因足部保护性感觉迟钝，易受伤；天冷血管易病变，血流供应至足部减少，足部缺血、缺氧；此外，糖尿病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好环境，易继发感染，形成糖尿病足。因此，糖尿病患者冬季要尤其注意“护足”。具体而言：

平时要穿软皮皮鞋、运动鞋，袜子要吸汗透气。

每晚可用40摄氏度左右的水泡脚15分钟，有助于防寒保暖及改善局部血液循环。但注意水温不可过高，以免因神经病变感觉迟钝、感受不到水温而烫伤，且水温高易使油脂丢失，造成皮肤干燥皲裂。

泡脚时可在水中加橙皮、柚子皮、生姜、桂皮等，这些有温通作用，可促进血液循环。

泡脚后要涂上凡士林软膏等保持湿润，锁住皮肤水分以防干燥皲裂。

若足部出现皲裂，可在裂口部位涂上专业护肤油。若皲裂较深，出现皮肤破口，要到医院处理伤口。切忌在皲裂部位贴胶布止痛，胶布撕下时易把皮肤撕破。患者皮肤破口易发生溃疡，且不易愈合，尤其在冬季。

冬季多晒太阳，这是最好的红外线理疗，能促进血液循环，有助于控制血糖，减少末梢神经炎和足部病变的发生。

六、警惕虚假宣传

一些假劣药品自称“纯中药”可快速降血糖、替代化学降糖药或胰岛素，误导患者不用控制饮食、不用运动，并宣扬可根治糖尿病。然而，至今尚无根治糖尿病的方法。如果某种“纯中药”可替代降糖药品或胰岛素，那将是轰动全球的医学突破，其发明者或研究者将载入史册，为人类所传颂。因此，凡鼓吹可根治糖尿病的产品，都是在撒弥天大谎，目的是骗取钱财，这种行为无异于谋财害命。

结语

冬季对于糖尿病患者来说是一个需要格外关注的季节。通过遵循合理的饮食原则、适度的锻炼以及定期监测血糖水平，糖尿病患者可以有效地控制血糖波动，提高生活质量。同时，患者应密切配合医生的治疗计划，定期复诊并咨询医生的意见，以保持良好的健康状态。

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