近日,42岁的南京市民张女士出现发热、咳嗽、全身酸痛等一系列症状,确诊为甲流,经过治疗后,病情逐渐好转。然而,就在自觉康复时,她突然发现自己左脸僵硬,无法正常微笑,眼睛也难以完全闭合,还伴有耳后疼痛。近日,她在家人陪同下前往东部战区空军医院神经内科就诊,被诊断为面神经炎。

已经接诊多例类似患者

“患者来的时候,我们一看就是典型的周围性面瘫。”该院神经内科焦冬生主任告诉记者,近期科室已经接诊多例类似患者,他们都有一个共同点——在流感发病后不久出现了面神经炎的症状,“包括嘴角歪斜、眼睛闭合困难、出现大小眼、额纹变淡或消失等,有部分患者还会出现舌前端味觉减退、喝水时漏水、甚至流口水的情况。由于面部肌肉瘫痪,病人进食时食物也容易残留在口腔内,影响正常生活。”

受到免疫攻击,就可能导致急性周围性面神经炎的发生

目前甲型流感病毒(H1N1)处于高发态势,焦主任解释说,流感病毒是一种具有高度传染性的呼吸道病毒,它不仅会引起呼吸道症状,还可能对神经系统造成影响,“流感病毒进入人体后,免疫系统会对其进行攻击,但如果病毒表现的免疫特性与面神经成分相似,免疫系统就可能误伤自身面神经。”

由于面神经负责控制面部表情肌的运动,一旦受到免疫攻击,就可能导致急性周围性面神经炎的发生。焦主任介绍说,“不同流感亚型引发的免疫反应不完全一样,就类似于此前新冠病毒会造成部分人的嗅觉、味觉减退,而这次的流感病毒可能相对更容易侵犯到面神经。因此,即便是免疫力较强的人,也可能因过度免疫反应而中招。”

大多数面神经炎患者可在7到10天内明显好转

在规范治疗下,大多数面神经炎患者可在7到10天内明显好转,约1/3患者可能需1到2个月才能完全恢复。但如果治疗不及时,约10%的患者可能留有后遗症,如面部歪斜、肌肉无力等,“有人初期还以为只是牙痛,等严重了才来医院,可能已经错过最佳治疗期。”焦主任强调,面神经炎如果完全不治疗或是待其自愈,后遗症的发生率会大大提高,尤其是老年人,应尽快就医,“因为除了面神经炎外,还需警惕急性脑中风的发作!”

来源:江苏新闻、扬子晚报

编辑:张婷


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