▲公立医疗机构取消门诊预交金,有利于减轻患者的经济负担。图/新华社

到全国的公立医院看门诊,都不用先交钱了。

据报道,1月20日,国家卫生健康委财务司司长刘魁在新闻发布会上表示,国家卫生健康委经过研究决定2025年3月起,全国的所有公立医疗机构取消门诊预交金,将住院预交金降至同病种医保患者个人自付的平均水平,来进一步减轻患者的就医压力。

门诊预交金制度,肇始于20世纪80年代。当时,一些公立医院设置这项收费制度主要有三个原因。一则,主要帮助医院预先收取一部分费用,以覆盖可能发生的医疗费用,确保医疗服务的顺畅运行和医院运营的资金流;二则,患者预交后,在一定程度上简化缴费环节,在诊疗过程中无须多次排队缴费,从而提升了就诊效率。第三,还能有效防止恶意逃费,最大限度地减少医院的经济损失。

然而,随着医疗服务的需求日益增加,以及患者家庭经济条件的差异性,门诊预交金这项制度安排,却成了部分患者就医的障碍。比如,一些医院将门诊预交金额设置为2万-3万元,很多患者出院的时候可能预交金额都未用完,甚至还有些家庭困难的患者,常因凑不够预交金发愁。

所以,近年来,国家层面一直在优化和改进这项制度,引导各地逐步降低预交金收取额度,以进一步减轻患者就医压力。比如,过去针对建档立卡的贫困人口实行了“先诊疗后付费”政策,农村贫困患者在本地区住院治疗期间不用预交费用,出院时只需结算个人自付部分,这在很大程度上减轻弱势群体患者的看病负担。

如今,在国家卫生健康委发布的2025年全系统为民服务八件实事中,隆重推出了取消门诊预交金,范围覆盖了全国所有的公立医院,将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平。

可以预见的是,随着这项颇具“含金量”的公共政策全面实施,将改变传统就医模式。这不仅会大幅度减轻患者的经济负担,医疗服务可及性会大大增强,也是对患者需求的积极回应。长远来看,这也将会促进医疗服务市场公平竞争,促使医疗机构提供更加优质更加快捷的服务。

当然,在执行过程中,取消门诊预交金的政策也可能会遇到一些挑战。比如,医疗机构在资金流转上可能会面临一定压力。又如,对于恶意欠费的患者,取消预交金可能会增加欠费的潜在风险,进而影响医院的正常运营和医疗服务的持续提供。

对此,职能部门和医院方面还需未雨绸缪,提前谋划,找出应对破解之策,以保障这项制度安排不折不扣地落实到位。

撰稿 / 吴睿鸫(职员)

编辑 / 徐秋颖

校对 / 付春愔

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