胃癌，这一起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是全球范围内发病率最高的癌症之一。它不仅威胁着人们的生命健康，还因其隐匿的早期症状和较高的死亡率而备受关注。
什么是胃癌？
胃癌，即发生在胃黏膜上的恶性肿瘤，是起源于胃壁细胞的癌症。在早期阶段，胃癌可能没有明显的症状或仅有轻微的症状，如胃痛、消化不良等，这使得它难以被及时发现。随着病情的发展，患者可能会出现食欲减损、体重下降、贫血等症状。如果不加以治疗，胃癌可以扩散到其他器官，导致更加严重的健康问题甚至危及生命。
胃癌的早期症状
早期胃癌通常没有明显症状，这往往使得许多患者错过了最佳的治疗时机。随着病情的发展，胃癌逐渐表现出类似胃炎、胃溃疡的症状，主要表现为：
1. 上腹饱胀或隐痛：这是早期胃癌最常见的症状之一，患者常感到上腹部不适或轻微疼痛。
2. 食欲减退：胃癌患者往往会出现食欲不振，即使看到平时喜欢的食物也缺乏兴趣。
3. 嗳气、反酸、恶心：这些症状与胃炎、胃溃疡相似，容易被忽视。
进展期胃癌除上述症状外，还会出现体重减轻、贫血、乏力等症状。胃部疼痛可能持续加重，并向腰背放射。如果疾病累及贲门或幽门，还会出现进行性吞咽困难、反流症状及呕吐宿食等。严重者可出现呕血和黑便，晚期患者则可能出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸及恶病质。
哪些人容易得胃癌？
一、遗传因素
有胃癌家族史：胃癌具有一定的遗传性。如果家族中有胃癌患者，特别是直系亲属（如父母、兄弟姐妹）中有胃癌病史，那么个体患胃癌的风险会相对较高。这是因为某些遗传基因变异可能增加患胃癌的易感性。
二、环境因素
生活在特定地区：长期生活在胃癌高发地区的人群，如我国的西北与东部沿海地区，由于地质、水源、空气等因素，可能更容易受到胃癌的威胁。
职业暴露：长期暴露于某些有害物质（如硫酸尘雾、石棉、金属等）的环境中，也可能增加胃癌的发病风险。
三、生活方式和饮食习惯
不良饮食习惯：经常食用高盐、腌制、熏制、烧烤等食物的人群，由于这些食物中的高盐含量和有害物质可能对胃黏膜造成损害，从而增加患胃癌的风险。此外，饮食不规律、暴饮暴食、喜欢吃夜宵等不良饮食习惯也可能增加胃癌的发病风险。
长期吸烟饮酒：烟酒中的有害物质会损伤胃黏膜，影响胃黏膜的修复和再生，从而增加患胃癌的风险。
缺乏运动：肥胖人群由于缺乏运动，身体代谢减慢，可能导致体内有害物质积累，增加胃癌的发病风险。
四、胃部疾病史
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃癌的一个重要危险因素。该细菌可以在胃部定植并引发慢性炎症，长期存在可能增加胃癌的发病风险。因此，患有幽门螺杆菌感染的人群应积极治疗，以降低患胃癌的风险。
慢性胃部疾病：患有慢性胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃部疾病的人群，由于胃黏膜长期受到刺激和损伤，其患胃癌的风险也相对较高。这些疾病可能导致胃黏膜发生癌变，因此需要定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗。
五、其他因素
心理状态不佳：长期心理状态不佳的人群，如抑郁、自卑、思虑、忧愁等，可能由于免疫功能下降和内分泌失调等因素，增加患胃癌的风险。因此，保持积极乐观的心态对于预防胃癌也至关重要。
年龄和性别：胃癌多发生于40岁以上的中老年人群，且男性患者多于女性。这可能与男性的生活习惯、工作压力等因素有关。
容易患胃癌的人群包括有胃癌家族史者、生活在特定地区者、职业暴露者、不良饮食习惯者、长期吸烟饮酒者、缺乏运动者、患有幽门螺杆菌感染或慢性胃部疾病者以及心理状态不佳者等。
胃癌的诊断方法
早期胃癌的诊治率直接影响患者的生存率。因此，提高胃癌的早期筛查意识至关重要。以下是一些常用的胃癌诊断方法：
1. 早期胃癌三项检查：包括血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及血清胃泌素17检测，这些指标能够反映胃部的萎缩情况，对胃癌风险进行分层管理。
2. 血清肿瘤标志物检查：患者可以进行癌胚抗原、癌抗原CA19-9、CA724等检查，这些标志物有助于医生对胃癌作出初步诊断。
3. 胃镜检查与胃组织病理活检：胃镜是早期胃癌筛查的金标准。胃镜检查可以直观地看到胃黏膜的改变，发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等异常。结合病理结果，是临床上确诊胃癌较为权威的诊断方法。
胃癌的预防措施
预防胃癌的关键在于改变不良的生活习惯和饮食结构，定期进行胃癌筛查。以下几类人群需尽早进行胃镜检查：
1. 年龄≥40岁：符合胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、之前患过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病、胃癌患者一级亲属等条件之一的人，应每年进行一次胃镜检查。
2. 胃癌高发地区人群：我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率较高，这些地区的人群应特别注意胃癌的筛查。
3. 不良生活习惯者：长期食用高盐、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良生活习惯者，应尽早改变这些习惯，并进行胃癌筛查。
此外，还可以通过以下措施预防胃癌：
1. 合理膳食：控制高糖、高盐、高脂食品摄入，保持饮食规律，多摄入膳食纤维丰富的食物。避免暴饮暴食和长期饥饿节食，减少红肉和加工肉的摄入。
2. 科学运动：合理运动有助于增强身体免疫力，预防胃癌。避免忽视热身、运动过于剧烈、盲目模仿网红运动计划等不合理运动方式。
3. 保持心理健康：长期心理状态不佳者，如压抑、忧愁、思虑、自卑等，应寻求心理帮助，保持积极乐观的心态。
胃癌的治疗与预后
胃癌的治疗周期因病情不同而异。常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期胃癌的预后较好，术后5年生存率可达90%以上。然而，晚期胃癌缺乏有效的治疗手段，5年生存率不足30%。
胃癌的治疗效果与多种因素有关，包括胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施等。因此，早期发现、早期治疗是提高胃癌生存率的关键。
胃癌患者的康复与生活指导
胃癌患者在接受治疗后，需要遵循医生的建议进行康复和生活指导。以下是一些建议：
1. 饮食调整：胃癌患者应注意饮食卫生，避免刺激性食物和饮料。术后初期应以流质或半流质食物为主，逐渐过渡到软食和普食。增加蛋白质和维生素的摄入，有助于身体恢复。
2. 定期复查：胃癌患者应定期进行复查，包括胃镜检查、血常规、肿瘤标志物等，以便及时发现病情变化。
3. 心理支持：胃癌患者可能面临较大的心理压力和焦虑情绪。家人和朋友应给予关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 适度锻炼：在身体允许的情况下，胃癌患者可以适度进行锻炼，如散步、瑜伽等，有助于增强身体免疫力。
胃癌是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤。通过了解胃癌的早期症状、关键风险因素、诊断方法及预防措施，我们可以更好地应对这一疾病。预防胃癌的关键在于改变不良的生活习惯和饮食结构，定期进行胃癌筛查。对于已经确诊的胃癌患者，应积极配合医生的治疗和建议，进行康复和生活调整。让我们共同守护生命“胃”士，拒绝胃癌从我做起！
