在日常生活中，腰间盘突出这一名词并不陌生，它常常与腰痛、坐骨神经痛等症状联系在一起，影响着无数人的生活质量。
腰间盘突出怎么回事？
腰间盘突出，医学上全称为腰椎间盘突出症，是一种常见的脊椎疾病。腰椎间盘位于腰椎椎体之间，由髓核、纤维环和软骨板三部分组成。其中，髓核位于中央，呈胶冻状，具有缓冲震荡的作用；纤维环则紧密包裹着髓核，如同一道坚固的防线；软骨板则覆盖在椎间盘的上下表面，保护着椎间盘不受损伤。然而，当腰椎间盘发生退行性改变，加之外力作用，纤维环可能会破裂，髓核从破裂处突出，压迫或刺激相邻的脊神经根，从而引发一系列临床症状。
腰间盘突出的病因
腰间盘突出的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：
1. 日常姿势不当：长期保持不良姿势，如长时间弯腰、扭曲腰部等，会增加椎间盘的压力，加速其退行性改变。
2. 运动过度：长时间从事高强度的运动，如长时间跑步、重物举起等，也会增加腰椎的负担，导致椎间盘突出。
3. 老年退行性改变：随着年龄的增长，椎间盘会逐渐失去水分和弹性，变得脆弱，从而容易突出。
4. 长期站立或坐着：这两种姿势都会导致腰部肌肉的不适，增加椎间盘损伤和突出的风险。
5. 脊椎畸形：脊柱侧凸、圆背等脊椎畸形会增加椎间盘的负担，导致椎间盘突出。
6. 外伤：腰部受到外伤，如跌倒、撞击、车祸等，都可能导致椎间盘的损伤和突出。
腰间盘突出的症状表现
腰间盘突出的症状多样，主要包括以下几个方面：
1. 腰痛：这是腰间盘突出的首发症状，表现为腰部反复发作的疼痛，尤其在劳累后加重。
2. 坐骨神经痛：当腰椎间盘压迫和刺激坐骨神经时，会引发坐骨神经痛，表现为从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛。
3. 下肢麻木：腰间盘突出症患者会对本体感觉以及触觉纤维造成刺激，进而引发下肢麻木。
4. 大小便功能障碍：当腰间盘突出压迫马尾神经时，会影响括约肌的收缩功能，引发大小便功能障碍。
5. 间歇性跛行：腰间盘突出症可能造成腰椎管狭窄，刺激神经根和马尾神经，引发麻木、疼痛、无力等症状。患者行走时症状加重，休息时症状缓解，反复交替出现间歇性跛行。
腰间盘突出的诊断方法
腰间盘突出的诊断需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查。
1. 病史：询问患者是否有腰痛、下肢放射性痛等症状，以及症状的持续时间、加重或缓解因素等。
2. 体格检查：医生会对患者的腰部进行压痛检查，观察腰椎活动是否受限，进行直腿抬高试验等，以判断是否存在神经受压的表现。
3. 辅助检查：包括X线、CT和MRI等。X线可以观察腰椎的侧弯和椎间隙变窄情况；CT可以清晰地显示腰椎间盘向后突出挤压神经的情况；MRI则能从矢状面和横断面观察椎间盘突出的程度、部位以及对神经根的压迫情况。
腰间盘突出的预防措施
预防腰间盘突出，关键在于改善生活习惯、加强腰部锻炼、提高身体素质。以下是一些有效的预防措施：
1. 避免劳累：避免久坐、久站及长时间弯腰工作，适当休息以缓解腰部疲劳。同时，避免腰部过度负重，如搬运、抬举重物等。
2. 养成良好姿势：保持正确的坐姿和站姿，减少腰部负重。避免过度弯曲腰部，以免加速腰椎增生退变、老化。
3. 适当锻炼腰部：适当进行腰背肌锻炼，如飞燕式锻炼、五点支撑等。这些锻炼可以增强腰部周围肌肉的力量，起到保护腰椎的作用。
4. 饮食调整：多吃高钙食品，如鸡蛋、牛奶等，有利于强化骨骼和肌肉。同时，保持饮食均衡，避免过度肥胖给腰椎带来额外负担。
5. 腰部保暖：注意腰部保暖，避免冷风直吹腰部。寒冷刺激可能会加速腰椎增生、退变，从而增加腰间盘突出的风险。
6. 积极治疗原发病：若本身存在腰椎结核、腰部肿瘤等疾病，应积极配合医生治疗原发病，以减少对腰椎的损害。
腰间盘突出虽然是一种常见的健康问题，但只要我们了解其病因、症状、诊断和治疗方法，并采取有效的预防措施，就能够降低其发病率和复发率。在日常生活中，注意保持正确的姿势、适当锻炼腰部、调整饮食、保暖腰部等，都是预防腰间盘突出的有效方法。同时，对于已经出现症状的患者，应及时就医、积极治疗，以免延误病情。
