这是 36 开的第 694 张病历单
全单约 2009 字，读完大概需要 4 分钟
网传出租车司机们
最害怕的乘客类型
就是突然变身的「稀客」
上车时还岁月静好
却可能分分钟化身恐怖粪子
把车后排搅和得血雨腥风
相声里也有一句
很经典的逗哏
「憋尿能行千里
拉稀寸步难行」
emmmmmm
为什么
便便时常会这么突如其来
且难以忍住呢？
先来讲讲
我们通常是怎么知道
该去洗手间报道的
尿液从肾出发
经过输尿管流向膀胱后
膀胱感受器会发出预警信号
中枢神经系统收到信号后
再由大脑做出统一协调
我们就会感觉到尿意
一般来说
成年人的膀胱容量在 300-500ml
不过不用到装满
里面大约装了一半的液体时
膀胱就会开始预警辣
主打一个未雨绸缪
给我们留出充足的时间和余量
而便便这边的情况却不同
便便在咱们体内
同样会经过一个长长的隧道
隧道有这么些构成伙伴：
结肠、直肠、肛管
其中，出口本口
肛门（也就是肛管末端）的
主体部分
是由肛门内、外括约肌组成的
括约肌复合体
在菊花台门口守卫的
叫做肛门外括约肌
属于横纹肌
受体神经支配
很听大脑的话
工作起来也可谓尽职尽责
大脑说不许放行
那绝对是言听计从
但是！这位态度端正的兄弟
能力上却有个很大的缺点
容易累
当遇到急速车手（拉肚子）
通常坚持 55 秒左右
就 hold 不住了
而坐镇菊花深处的兄弟
叫做肛门内括约肌
属于平滑肌群
这种肌肉抗疲劳能力很强
但有另外一个特点
——任性
它们不受大脑意识的直接控制
当收到直肠感受器发出的信号
就会舒张开
如果直肠里便便持续增多
或有些超速选手在直肠里飞驰
（拉肚子）
直肠就会不断收缩
不断向肛门内括约肌
发出开闸信号
刚说了
肛门外括约肌的坚持时间
是比不上里面的兄弟的
所以「拉肚子」的情况
就很难以忍住
一个不小心
就容易爆金色传说
同时
对一些内外括约肌
先天发育不良
或后天受损的人
憋的时间也会更短
氮素！
不管是哪种释放
在一些关键时刻
咱们偶尔忍一次两次
基本上问题不大
但如果养成了憋憋的习惯
可就不好了
前面有提到
当我们感觉到尿意时
尿道括约肌会收紧
死死扼住命运的泄洪口
不放过任何一滴
直到我们决定去厕所
如果持续憋着尿
尿道括约肌长期上班
也难免产生「职业倦怠性」
（甚至会影响以后的排尿功能哦）
如果括约肌把持不足
或碰巧受到外力撞击
如肘击、跌倒
有一个最直接最明显的后果就是
可能会憋不住
——尿裤子
同时，就像吹气球一样
膀胱壁会被撑得越来越薄
虽然一般情况下不至于直接爆炸
但如果这个「气球」长期鼓着气
容易失去弹性
导致的后果就是
在本该一泻千里的时候
总有些「漏网之尿」
觉得膀胱盛情难却而选择扎根
形成「尿潴留」
还有明星就曾自曝
为了不耽误剧组进度
拍戏时经常憋尿
后来就导致了膀胱炎
再如果本身患有
子宫肌瘤、尿路结石
膀胱则可能会像气球一样
破裂
像本 36 总和妹纸们强调的
咱们由于生理构造特殊
尿道较短
如果长期憋着尿
容易让细菌活跃
而造成「尿路感染」
据相关研究
女性尿路感染的发病率为 20%
且存在持续数年的反复感染情况
憋尿可以引发尿路感染
尿路感染又可导致尿路结石
而尿路结石又会反过来
加重尿路感染
逐渐形成这样一个恶性循环
而且
对我们女孩子来说
持续憋尿导致腹腔压力过大
甚至可能会出现
黄体破裂！
而男孩子呢
爱憋尿可能引起慢性前列腺炎
甚至诱发前列腺癌等疾病
还有些尿发现前路被堵
无处可去
就会选择走回头路
返回肾里
但这样容易造成肾脏积水
破坏肾脏功能
甚至
长期憋尿还会危及生命！
如果憋尿过久
释放时又用力过猛
导致膀胱压力突然减少
可能会引起血压下降
而出现「排尿性晕厥」
一个不小心
可能就倒在洗手间里
如果本身就有高血压
动脉硬化等心脑血管疾病的人
更要注意
憋尿会让膀胱感觉「盆满钵满」
此时交感神经也会 hin 兴奋
可能使血压升高，心跳加快
总之是不太妙
而虽然说窜稀、拉肚子
往往很难憋住
风平浪静时
还是会有些速度较缓的便便车
有同学也会浅浅限速
或让它们等等红灯
但便便如果在肠道里待久了
肠道会反复吸收里面的水分
使其变得干燥
所以一时憋住的屎
并不像爱意一样消失不见
只是暂时存在肠道里
久而久之
便秘也就这么产生了
随之而来的
可能还有痔疮、肛裂等…
所以咱们
只要有机会
就不要做憋憋人啊！
对于正常人来说
每天正常排便次数在 1~2 次左右
但如果是肠易激综合征患者
通常一天就会排便 3~5 次
肠易激综合征
（Irritable Bowel Syndrome, IBS）
又称大肠激躁症
是缺乏胃肠道结构和生化异常
的肠道功能紊乱性疾病
最主要症状是
患者会出现腹痛
并伴随着腹胀
鹅且，这种腹痛感是持续性的
在全球，多达 10%的人口（的肠道）
正饱受 IBS 的折磨
而之所以说 IBS 有点玄学
是因为它的病因一直没被搞明白
有学者认为
可能是由于调节肠道蠕动的机制
可能是人对疼痛的敏感性
也可能是「脑-肠轴」的相互作用
还有研究发现
常常跑厕所
遗传怎么也要背点锅
SLC6A4 基因相关的位点 rs25531 中
C 型的携带者
就有较高的 IBS 发生率
而一旦明确识别出更多的
「排便频率基因」
那科学家们在治疗便秘、腹泻
还有 IBS 这个玄学之病的道路上
应该都能前进一大步！
在这之前
本 36 先看了一眼
wuli 口水厂的报告
稍微放心了一点点
还不快来看看你的风险？
btw
今天聊了这么多有味道的话题
不得不让本 36 想起
「憋屁」
现代人得体憋屁指南
感兴趣的同学点点赞
36 速速来安排！
今日封面
病理青年
蹲坑时候看的人体百科全书
给 36 加鸡腿
