近期，甲流来势汹汹
各大医院发热门诊人头攒动
据中国疾控中心最新数据
目前流感病毒阳性率持续上升
其中 99% 以上为甲流
奥司他韦、玛巴洛沙韦供不应求
还有别的法子能压制疾病吗？
我院中医科主任林景琳主任医师
邀请大家来看看中医治病法宝
揭开甲流 “神秘面纱”
量体裁衣精准打击
甲流属于 “疫病” 范畴，多因外感疫疠之气所致。当人体正气不足，无法抵御外邪时，疫疠之气就会乘虚而入，侵袭人体。甲流的发生，与季节气候变化、起居饮食失调、劳倦过度等因素导致的正气虚弱密切相关。
林景琳表示，中医治病讲究辨证论治，根据患者的不同症状、体征以及舌象、脉象等，将甲流分为多种证型，再针对性地用药，事半功倍。
风热犯卫证
甲流初期较为常见，患者多表现为发热或尚未发热，咽干咽痛，轻咳少痰，无汗，舌尖边红，苔薄白或微黄，脉浮数。此时应疏风清热，常用银翘散加减。
金银花、连翘清热解毒，薄荷疏散风热、清利头目，桔梗宣肺利咽、载药上行，生甘草祛痰止咳、调和诸药。诸药合用，可辛凉解表、清热解毒。此外，疏风解毒胶囊、银翘解毒片等中成药也有类似功效，适合轻症患者居家备用。
热毒袭肺证
随着病情发展，若疫毒化热入里，转为热毒袭肺证，患者会出现高热，咳嗽频繁，痰黄黏稠，咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛剧烈，目赤，舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治疗应以清肺解毒为主，麻杏石甘汤加减常为首选。方中麻黄宣肺平喘，石膏清热泻火，杏仁止咳平喘，甘草调和诸药。四药合用，共奏清肺热、平喘咳之功。中成药连花清瘟胶囊、银黄颗粒等清热解毒、宣肺泄热的功效，有助于缓解高热、咳嗽等症状，临床应用广泛，深受患者认可。
风寒夹湿证
部分患者因外感风寒之邪，兼夹湿邪，表现为恶寒重，发热轻，头痛，肢体酸痛困重，鼻塞声重，流清涕，咳嗽痰多，痰质清稀色白，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡或浮紧。对此，治法为解表散寒化湿，藿香正气散是经典方剂。
方中藿香芳香化湿、和中止呕，紫苏、白芷解表散寒，半夏、陈皮燥湿化痰、理气和中，茯苓、白术健脾利湿，厚朴、大腹皮行气除满，桔梗宣肺利膈，甘草调和诸药。
全方共奏解表化湿、理气和中之效。生活中，大家熟悉的藿香正气水、藿香正气软胶囊等制剂，能有效改善此类患者的症状，尤其是对于伴有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻的患者，疗效确切。
寒火交杂证
当患者出现恶寒发热、咽痛、干咳等一系列症状时，此为心火受邪的外在提示。
黄连茯苓汤堪称良方，其疗效显著，仿若桴鼓相应。方中黄连能升能降，寒能胜热，主要用于平上下之热；黄芩可左可右，逐水湿，清表热，以泄其内外之邪；通草性轻，专疗浮肿；车前子色黑，功达水源；茯苓、半夏通利阳明；甘草为九土之精，实土御水，使水不上凌于心，而心自安；麦冬养液保金，与车前子合用可已湿痹，具有导水之功能。远志为苦辛之品，养心安神。
诸药相互配伍，寒温并济，恰能对治当下寒火交织的病症，驱散邪气，促使机体恢复平和之态。
除了服药，中医外治也有效
林景琳指出，除了内服中药，中医外治法在甲流的治疗中也能起到很好的辅助作用，可帮助患者缓解症状，加快康复进程。
穴位贴敷通过药物对穴位的刺激，激发经络气血的运行，调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的。例如，选用金银花、连翘、薄荷等具有清热解毒、疏风散热功效的中药，研成细末，用醋或姜汁调成糊状，贴敷于大椎、曲池、合谷等穴位，可有效缓解发热、咽痛等症状。穴位贴敷操作简便，无痛苦，尤其适合儿童及惧怕打针吃药的患者。
中药药浴能使药物通过皮肤渗透吸收，起到发汗解表、清热解毒、祛风除湿等功效。根据患者的病情和体质，选用合适的中药，如艾叶、荆芥、防风、柴胡等，煎煮后加入温水中，让患者浸泡，有助于缓解发热、肌肉酸痛等症状，促进血液循环，增强机体新陈代谢。不过，药浴时要注意水温适宜，避免烫伤，且时间不宜过长，以免出汗过多导致虚脱。
日常预防，增强 “正气”
中医讲究“治未病”，可通过日常的调养，增强人体的正气，让邪气难以入侵。
避风寒，风邪夹杂着寒邪，最易侵袭人体。出门要根据天气变化适时增减衣物，尤其是老人、孩子和体质虚弱的人，更要注意保暖。
慎起居也很关键，作息规律，早睡早起，保证充足的睡眠，让身体得到充分的休息，才能养足精气神。晚上尽量在11点前入睡，早上7点左右起床，顺应自然的昼夜节律，有助于阳气的生发。
饮食上，要遵循“省酸增甘”的原则。早春肝气旺盛时，适当少吃酸味食物，如山楂、醋等，以免肝气过旺克脾土；多吃些甘味食物，如山药、红枣、小米等，能健脾养胃，培补后天之本，为身体提供充足的气血。此外，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡，也能增强身体的抵抗力。
本文指导专家
中医科林景琳主任医师
中山大学附属第六医院中医科主任。
学术任职：中华医学会广东省物理医学与康复学会委员、广东省医师协会康复科医师分会委员、广东省康复医学会专业委会员委员、广东省中西医结合亚健康分会委员、广东省康复医学会中西医结合分会委员、广东省中医药学会五运六气专业委员会第二届委员会常务委员、中国老年医学学会中西医结合分会第一届委员会委员、广东省针灸学会脑病专业委员会第三届委员会副主任委员。
医疗专长：一直从事物理医学与康复医学的临床康复工作，临床上擅长运用中西医结合的康复医学方法处理神经科及骨科疾患、胃肠肿瘤术后相关医疗康复，尤其对粘连性肠梗阻、颈肩腰腿痛、瘫痪的康复评定与治疗、面神经炎、其它各种软组织疾患、各种疼痛及骨折后的康复评定与治疗等具有丰富的临床经验。在国家级、省级医学杂志上公开发表学术论文十多篇，多次参与市、省级科研项目。
出诊时间：周一、二 、四全天，周五上午
感谢王冬盈对本文的支持
责任编辑：张婷婷
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稿件来源：中山六院
