12月26日,2024年“雅培医学营养奖学金高校伙伴日活动,暨医学营养与未来学术论坛”在上海落下帷幕。来自六大高校,上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院、浙江大学医学院、中山大学研究生院、华中科技大学同济医学院、四川大学华西临床医学院的院领导、导师代表和获奖学生代表,特邀嘉宾中华医学会肠外肠内营养学分会第三届主任委员、中国营养学会副理事长、上海市营养学会理事长蔡威教授,复旦大学附属华东医院保志军院长,以及雅培营养品业务部门副总裁兼中国大陆及香港总经理吴海英女士共同出席本次活动。
在《“健康中国2030”规划纲要》的推动下,营养与健康已成为健康中国的重要组成部分,医学营养的专项人才是推动全民营养和健康的重要基石。在目前国内营养专业人才储备不足的状况下,构建医学营养的人才智库意义重大。雅培医学营养奖学金的设立,旨在助力医学营养人才的培养,从而为健康中国打下坚实基础。
在上海交通大学公共卫生学院院长、数字医学研究院执行院长王慧教授的主持下,开启了本次活动的主旨报告环节。中国营养学会副理事长蔡威在“我国临床营养的现状与展望”的主旨报告中,回顾了临床营养的发展历程、组织机构变化,以及我国营养师群体现状。虽然目前已经有越来越多医院认识到临床营养的重要性,但现实中注册营养师的数量仍有待提升,临床营养仍有较大的发展空间,蔡威教授建议可以从组织政策保障、经济发展、引起医院决策者重视等多维度入手,加快临床营养的发展。
蔡威教授接受《梅斯医学》采访时表示,我国临床营养学科发展与国际相比,仍有一定差距,表现为缺乏高质量的临床营养人才,如注册营养师及优秀的学科带头人,未来要更加重视注册营养师队伍建设,把临床营养学科发展为医教研管理全面发展的重点学科。“雅培医学营养奖学金”具有引领和示范作用,可以激励更多的研究生从事高质量的临床营养的研究,有利于学科的可持续发展。
随后,复旦大学附属华东医院院长保志军发表题为“聚焦营养在老年医学中的效用”的主旨报告。他认为,合理膳食是健康老龄化的基础。
相关研究表明,我国75岁以上老年人膳食不合理问题严峻,老年营养缺乏已是临床上常见的问题。而营养不良与慢病、多重用药、心理、精神、经济、消化等多重因素密切相关。研究显示,随着老年人营养不良风险增加,其慢病发生率、慢病严重程度也会随之提高。老年人体重如果下降4%,其死亡率或随之增加3-4倍。此外老年人微量营养素摄入不足的问题也容易被忽视,并会导致严重后果。因此需要加强营养风险筛查和口服营养补充,满足个体化需求。
保志军院长认为,未来老年临床营养的发展趋势应该围绕四方面展开,一是深入研究营养不良的发病机制,为预防和治疗提供有效手段。二是制定个性化预防治疗策略。三是推动跨学科合作综合干预,有效延缓肌少症进展。四是加强社会支持和政策推动,企业共同参与,促进相关研究和实践发展。
圆桌讨论一
医学营养人才建设与培养
在王慧教授的主持下,来自公共卫生、临床营养领域的嘉宾共同出席本次圆桌讨论,并围绕“医学营养人才建设与培养”的话题展开讨论。对于如何确保医学人才的培养目标与行业的实际需求紧密结合,四川大学华西医院临床营养科主任胡雯教授表示,高校在教材编写上应注重理论与实操经验结合。针对公卫学生临床实践技能不足的情况,需要同时传授临床和营养知识,使学生的技能与行业机构相适配。
如何将医学领域的最新研究成果、临床指南和技术纳入教学体系,使学生接触到前沿的医学知识?华中科技大学附属同济医院研究生院党委书记侯长荣强调,培养学生不是照本宣科,要注重临床指南、新技术与教学结合,让医学生能接触到科学和产业最前沿。医学院可以通过专业讲座,将先进知识编排进课堂、编写进教材,从而使得权威的经验在课堂内得以分享。与此同时,不仅要培养医学营养专才,还要注重培养医护工作者或社会群体的医学营养思维和素养,让所有医生在治疗过程中都具备医学营养的思维。
关于培养医学营养人才的重要意义,在复旦大学上海医学院医院管理处处长龙子雯看来,应该由专业人士将营养学知识普及给大众。此外,作为医院管理者,龙子雯处长更关注医院高质量发展。他认为,营养学与临床联合能够助力营养学科的高质量发展,让患者、医院、社会共同获益,这也是医学营养人才培养的意义所在。
对于营养人才需要具备哪些专业素养才能服务临床以及大众需求?华东医院营养科主任吴江表示,需要具备终生学习能力、沟通能力、同理心、好奇心。
如何通过奖学金的项目,让医学营养的理念渗透到各个临床学科?中山大学研究生院综合办公室谢丹琼主任表示,首先要在课堂专业知识以外加强课外实践,为学生提供相关实践机会;二是注重营养与临床学科的交叉;同时为营养医学人才提供国际交流的机会。谢丹琼主任认为,雅培奖学金是一个重要抓手,要发挥好奖学金的撬动作用。对参与评选的学生可以设置几点参赛条件:比如要有科普文章、活动和实践成就,还要有从事学术交流和营养实践的经验。
圆桌讨论二
医学营养的临床应用
接着,复旦大学营养研究院(筹)院长高翔主持了第二场圆桌会议,主题为“医学营养的临床应用”,来自高校公共卫生学院的院长、博导,三甲医院营养科、老年科的科主任共同参与此次讨论。
关于医学营养治疗在临床上的价值,浙江大学公共卫生学院夏大静教授表示,“雅培医学营养奖学金项目”让获奖学生和导师深切感受到营养学科的受重视程度,能更加激励有志学生投身到临床营养学科建设中去,以奖学金项目为支点甚至能撬动整个临床营养的人才培养。
如何提升老年人的营养支持?上海瑞金医院老年病科主任医师胡家安表示,尽管临床医生的营养观念相比过去有了很大提升,但对营养科重要性的认识还不足。从病人角度,老年人对营养知识关注较少,并存在误区。要改善这种状况,不仅靠临床医生加强宣传,更要有临床数据作支撑。比如,营养科医生的参与,对癌症患者的总生存有无影响?从事营养教学的老师、学生、研究机构、企业要加大对疾病与营养模式相关性的临床研究,拿出有说服力的数据,从而提高老年人对临床营养的重视度。
复旦大学附属中山医院外科教研室主任吴国豪以实际案例分享了医学营养在临床上的价值。很多外科病人重大手术后能否存活,往往取决于营养治疗。随着临床营养应用介入外科,临床营养的优势得以体现。
对于如何将医学营养与其他学科结合,在临床中形成高效的综合治疗方案,华中科技大学附属协和医院临床营养科主任杨胜兰分享了协和医院出台的一系列组合拳,先是提出临床专科+临床营养科的诊疗模式,要求四级手术要有临床营养科参与,并给予营养人才绩效倾斜。其次提出临床营养科要提升临床专科能力。医院专门建立临床效率质控平台,用来比对相关指标,让医生知道营养科能给临床专科提质增效。再者是平台化推进,在全院建立单病种临床方案管理路径。同时,获得院领导认可也是重要手段,临床营养科每周书写工作报告提交给院领导,彰显营养科的作用和重要性。
中山大学研究生院公共卫生学院(深圳)副院长、博士生导师杨燕最后就如何通过“雅培医学营养奖学金”项目更好地推动医学营养在临床的应用和发展作最后阐述。雅培医学奖学金的设立范围不断扩大,其社会影响力也逐渐渗透到临床医学的各个领域。她期待奖学金能在产教融合上有更大作为,比如创建产业创新基地。
12月27日,一众嘉宾和获奖学生受邀来到华东医院营养科参观学习,营养科医师向学生们介绍了营养科是如何协助临床科室参与患者的日常诊疗与日常营养膳食治疗等。同时众人也在瑞金医院参观了国家重大科技基础设施,积累了临床营养的实操经验。此次雅培医学营养奖学金高校伙伴活动到此圆满结束。