当前，大众对毛发健康的关注度与日俱增，许多人将防脱发列为“头等大事”。进入秋冬以来，不少人感觉掉发更严重了，不管洗头、梳头还是睡觉，头发总会掉几根。很多人因此而恐慌，认为自己脱发严重。
为啥天冷后易掉发
宁波市第二医院脱发门诊刘丽琴副主任医师介绍，秋冬季易掉发可能是因为降温后头皮血管收缩，头皮营养供应减少，而且秋冬季天气较为干燥，或是经过一整个夏季的日晒，容易引起掉发。
刘丽琴强调，脱发的早期治疗非常重要。如果在自我检查中发现脱发现象，请及时就诊，毛囊一旦坏死无法再生。早期治疗，早期干预，完全有再生可能。
最小患者8岁
脱发原因不尽相同
很多年轻人抱怨，太“秃然”了。刘丽琴说，脱发年轻化趋势确实挺明显。门诊中，30岁以下年轻人占到较高比例。别说“00后”来看脱发，十三四岁的“10后”也有不少，最小的患者只有8岁。
儿童来看脱发门诊往往和拔毛癖有关；青少年脱发大多数与睡眠不足、学习压力大相关。
刘丽琴说，脱发可以分为脂溢性脱发（雄激素性脱发）、斑秃、休止性脱发等类型。
雄激素性秃发以前额部及头顶部渐进性脱发为特征，常在20-30岁左右开始发病。这一类型的脱发，一定要“早干预”。如果等有明显发际线上移，呈V字形秃发，往往就耽误了。
斑秃也是常见的脱发类型，表现为斑状脱发，骤然发病。绝大多数患者可在6-12个月内自愈，但有部分患者可能复发，严重者可出现全秃或累及到眉毛、体毛、胡须等，病程较长，治疗较棘手。对于斑秃的治疗，应积极寻找可能诱发因素，注意劳逸结合，通过药物或光电等方式治疗。
常见的休止性脱发原因则包括：饮食不均衡导致的营养素缺乏，精神因素，睡眠不足，吸烟，频繁烫染发，物理牵拉，激素水平变化，药物影响，等等。
脱发和正常掉发分不清？
“脱发门诊中，也不乏并未脱发但有发量焦虑的年轻人。”为此，刘丽琴提供了几个鉴别正常掉发和脱发的小技巧：
一是数掉落的头发数。正常人每日头发掉落数量不超过70-100根，脱发者则往往达到100多甚至200根。
二是做拉发试验。五天不洗头，以拇指、食指和中指从头皮拉起一束头发，轻轻牵拉，如果平均掉落的头发数有五六根及以上，表明可能存在活动性脱发。或随机牵拉头发，每次超过2根，需引起重视。
三是在定量外，可以观察。比如，本来发质较粗硬，出现发质变细软、发际线上移或发缝变宽等。
在脱发门诊，医生会通过毛囊镜或皮肤镜检查来判断。一般情况下，一个毛囊单位里有2-3根头发，多的甚至有4根。脱发患者，则往往一个毛囊单位只一根头发，甚至出现毛囊开口消失。
医生为患者做毛囊相关检查。来源：宁波晚报
饮食调养
秋冬季防脱发的“内调”秘籍
面对秋冬季脱发，应特别注重摄入富含蛋白质、铁、锌、维生素a、e及omega-3脂肪酸的食物。这些食物不仅能促进头发的健康生长，还能有效改善头皮环境，减少脱发。
鸡蛋、鱼、瘦肉及豆类是优质蛋白质的来源；
红肉、菠菜、红枣富含铁质；
海鲜、南瓜籽、芝麻富含锌元素；
胡萝卜、甘薯、杏仁、鳄梨则富含维生素a和e；
三文鱼、金枪鱼、亚麻籽和核桃是omega-3脂肪酸的优质来源。
为了更好地帮助大家制定秋冬季防脱发饮食计划，医生还推荐了一系列营养丰富的食谱。
早餐可选择皮蛋瘦肉粥搭配蒸南瓜和红枣枸杞茶；
午餐推荐清蒸鲈鱼、菠菜炒鸡蛋和木耳炒山药；
晚餐则可选择红烧牛腩萝卜煲、清炒芥蓝和海带豆腐汤。
此外，水果拼盘和黑芝麻糊也是不错的加餐选择。
洗发护发
秋冬季防脱发的“外养”之道
除了饮食调养外，正确的洗发护发方式也是秋冬季防脱发的关键：
在选择洗发水时，应尽量选择滋润温和的产品，避免强力去油成分对头皮造成刺激。
洗发时，水温应控制在40°c左右，以免过热损伤头皮。
同时，按摩头皮有助于促进血液循环，改善头皮环境。
护发素应涂抹在发梢而非头皮上，以免堵塞毛孔。
洗发后，应轻柔处理头发，减少使用热风吹干的次数。
综合防治
多管齐下，守护秀发健康
秋冬季防脱发需从多方面入手。除了饮食调养和正确洗发护发外，保持充足的睡眠、减少压力、避免频繁染发烫发等也是维护头皮和头发健康的重要措施。
长时间的精神压力、饮食不均衡、作息不规律、过度依赖热工具和化学产品处理头发等都会损害头皮和毛囊的健康，加剧脱发问题。
何时就医？
脱发问题的“红色警报”
面对脱发问题，何时应寻求专业医生的帮助呢？
一旦出现头发在短期内大量脱落（如超过100根/天），并持续超过数周；或者头发局部稀疏、斑秃；以及发际线明显后移等情况时，应及时就医。
医生会通过头皮头发检查、血液检测、毛发镜检查等手段详细评估脱发原因及类型，并制定针对性的治疗方案。
治疗脱发，常见的方式有哪些？
治疗脱发的常见方式主要包括药物、植发、激光及营养补充等：
药物治疗如米诺地尔、非那雄胺、螺内酯等，适用于初期或特定类型脱发，能延缓脱发、促进新发生长，但效果因人而异，需注意副作用。
植发手术则针对毛囊受损严重患者，提供永久性解决方案，但需注意手术风险及恢复期。
激光治疗作为辅助手段，促进头皮血液循环，适合轻中度脱发者，效果需长期观察。
营养补充针对营养缺乏性脱发有效，强调适量补充。每种方法有其适应症与局限，建议患者在医生指导下，根据个人情况制定个性化治疗方案。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点编辑 袁野 综合广州日报、新闻晨报、健康有约、宁波晚报、上观新闻、人民网科普、光明网、科技日报、荔枝新闻等）
