公共卫生
医生在美国进行首例人类膀胱移植。
作者:
一.爱德华兹
发布于:
2025年5月19日，晚上10:40
更新日期:
2025年5月19日，晚上10:40
关键要点
两名外科医生在一名41岁男子身上完成了首例膀胱移植手术
该程序可能有助于膀胱损伤或癌症患者
手术后几天，病人就能自然排尿了
2025年5月19日星期一(每日健康新闻)——南加州的医生进行了首例人类膀胱移植手术，为患有严重膀胱问题的人带来了新的希望。
这个手术是本月早些时候由来自洛杉矶加州大学和南加州大学的两位医生完成的，《纽约时报》举报。
这位患者，41岁的Oscar Larrainzar，由于治疗一种罕见的膀胱癌，失去了大部分膀胱。
“我是一颗定时炸弹，”Larrainzar说。“但现在我有了希望。”
作为小规模试验的一部分，医生们计划再进行四次膀胱移植。他们想了解可能的风险，包括膀胱的工作情况以及身体是否排斥新器官。
英德比尔·吉尔博士来自南加州大学的称这次手术为“梦想的实现”他说，这可以帮助患有长期膀胱问题(如疼痛、感染和炎症)的人，泰晤士报说道。
通常，失去膀胱的患者会将部分肠道重新利用，提供一种新的排尿方式。
但是这种方法也有缺点。肠道组织含有细菌，并且不是无菌的，这可能导致高达80%的患者出现健康问题。它还会引起消化问题，泰晤士报举报。
这种新的移植手术发展了好几年。医生们首先在猪身上进行实验，然后在捐赠的人体器官上测试这种方法。
一个巨大的挑战是小心翼翼地移除带有血管的膀胱，以便安全地进行移植。
为了使手术更加安全，医生们在器官处于冰冻状态时将膀胱的主要血管连接在一起。这样，在将它植入病人体内时，他们只需连接两条动脉，而不是四条。
移植小组在五月初进行了第一次配型。他们从器官中心获得了捐赠的膀胱和肾脏，然后在加州大学洛杉矶分校完成了8小时的手术。Larrainzar需要两个器官，因为他有肾衰竭和严重的膀胱损伤，泰晤士报在一份新的报告中说。
结果很有希望。新的肾脏马上开始工作，Larrainzar开始流失多余的液体。
他的肌酐水平(肾功能的关键指标)迅速改善。更令人惊讶的是，回家后仅仅两天，他就感觉自己能够排尿了。
“他尿了！”尼玛·纳西里博士Larrainzar的另一位外科医生激动地说。吉尔博士回答道:“不可能！什么鬼？”
尽管如此，专家称这种移植并不适合所有人。接受移植的人必须终身服药以阻止身体对新器官的排斥。这可能会带来副作用。
瑞秋·福布斯博士，范德比尔特大学医学中心的一名移植外科医生没有参与移植手术，他说，没有膀胱的人已经有了选择，并且没有需要免疫抑制的副作用。
除非病人无论如何都要服用这些药物，她告诉泰晤士报，“我会有点紧张，担心你会为别人带来一些麻烦。”
医生也不确定Larrainzar是否能够感觉到他的膀胱何时充满，或者正常排空。起初，他们计划使用导管或特殊设备来帮助他。但是他身体的反应让他们都很吃惊。
“这是他七年来第一次能够撒尿，”吉尔告诉记者泰晤士报。“对我们所有人来说，这是一件大事。
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