家庭医生是居民健康的“第一道防线”,5月19日是第15个世界家庭医生日,今年的主题是“签约有感,健康可及”。

近日

上海发布2025年家庭医生

“签约有感”行动五大举措

具体包括——

聚焦重点人群,暖心服务“护航万家”

关注“一老”。开展“678银龄健康守护行动”,即:65岁及以上签约人群,每年开展健康体检与健康管理;70岁及以上签约人群,推动以家庭为单位签约,引导子女查询父母健康体检报告(或评估报告),关注父母健康状况,形成家庭健康联动效应;80岁及以上签约人群,每年开展1次面对面健康随访,提供用药指导、居家护理等服务。

聚焦“一小”。建成一批社区儿童早期发展基地,全面落实疫苗接种、儿童眼保健、发育评估和科学育儿指导服务。开展社区儿科能力培训,实现社区卫生服务中心提供儿科诊疗服务全覆盖。

聚焦医防融合,人人拥有“健康管家”

建立一份电子健康档案。为签约65岁及以上老年人按年度出具一份健康评估报告,推动运用大数据与人工智能技术,为签约居民开展“健康画像”服务。

至少推送12次健康科普。通过短信、微信、APP等多种渠道,为签约居民主动推送运动健身、饮食营养和体重管理等个性化健康指导和健康科普,每年不少于12次。

聚焦全专结合,家庭医生“精准施治”

强化综合诊疗。推广社区161种西医诊疗病种应用,新建40家标准化社区门诊手术室,推广清创缝合、表浅脓肿切开引流、拔甲术等适宜技术。落实长处方、延伸处方等举措,持续加强社区药品配备。新建40家社区护理中心与10家社区康复中心。鼓励有条件的社区卫生服务中心开设精神科或开展心理咨询服务。

做好转诊衔接。为签约居民预约提前5天,或开诊前2天的二、三级医院门诊号源。二、三级医院为经社区转诊签约居民提供“优先就诊、优先检查、优先住院”服务。家庭医生主动调阅签约居民在二、三级医院诊疗信息,对接提供社区住院、疾病随访、家庭病床等接续服务。

聚焦体重管理,科学重塑“健康体魄”

推进“智慧健康驿站”功能升级。打造一批“智慧化体重管理驿站”提供体重体脂测量、生活方式自评、体质测量解读等服务。

开展社区体重管理。鼓励有条件的社区卫生服务中心开设体重管理门诊,或提供体重评估、合理膳食、科学运动、中医管理等多种形式的体重管理服务,达到控制体重、促进主动健康的目标。

聚焦功能社区,健康服务“触手可及”

开展“五进”行动。推动签约服务“进机关、进企业、进校园、进社区、进养老托育机构”,各社区卫生服务中心组织家庭医生团队,每月开展一次“五进”行动,引导有需求的在职、在校等功能社区人群签约家庭医生。鼓励在功能社区设置家庭医生工作室、医疗服务站点。

实行“三一”服务。各社区卫生服务中心结合“五进”行动,主动向功能社区人群提供“一场健康知识宣教、一次健康管理咨询、一次中医适宜技术体验”等服务。探索将企事业内设医疗机构医务人员纳入家庭医生团队,打造以“功能社区”健康服务为特色的家庭医生团队。

闵行各社区卫生服务中心

家庭医生服务咨询电话


各社区家庭医生信息及联系电话

请识别以下二维码

家庭医生服务内容

1. 对签约居民通过转诊平台进行转诊,可通过家庭医生预约全市二三级医院号源,开放的号源包括普通门诊、专病门诊、专家门诊、特需门诊等。居民可以在社会面可预约时间的基础上,提前5天找签约的家庭医院首诊并预约。

举个例子,某专家号源提前14天向社会开放预约,那么家庭医生这里可提前19天进行预约。

居民如果还没签约,可以找对应的家庭医生签约,签约成功后当天就能预约。要预约三级医院号源,要先到家庭医生这里首诊,家庭医生根据病情,帮其预约对应的专家。

2. 为慢性病患者提供长处方和延伸处方服务。

3. 由家庭医生对签约居民的健康状况进行评估,制定有针对性的健康管理方案。

4. 利用多种途径(电话、宣传版面、健康讲座等)向签约居民提供健康咨询服务。

5. 为签约的病情稳定居民办理家庭病床,提供家庭病床巡诊服务。

家庭医生转诊服务

是医疗体系

为广大患者提供的

一项便捷就医途径

通过家庭医生

患者可以更快速地

预约到上级医院的专家号

避免了长时间排队等待的烦恼

关于预约转诊,你可能还想知道……

问:

什么是“三优先”服务?

答:“三优先”服务具体来看,就是“优先就诊、优先检查、优先住院”服务。签约居民在签约社区卫生服务中心就诊,经社区医生转诊至“1+1+1”签约组合内的上级医院,可以享受“三优先”服务。由于各家医院实际情况不同,具体服务流程可拨打医院服务热线进行咨询。

问:

签约居民可以指定转诊医院吗?

答:首先签约居民需要前往社区卫生服务中心就诊,如病情需要,由接诊医生填写转诊信息,将签约居民转诊至适宜的医疗机构,优先转诊至“1+1+1”签约组合内医疗机构。也可以根据病情需要,转诊至“1+1+1”签约组合以外的医疗机构,但不允许未就诊直接预约上级医院号源。

问:

遇到转诊科室不准确,该如何解决?

答:由于疾病的复杂性,加上分科较细,转诊到上级医院时,若发现接诊科室不适合治疗您的疾病,签约居民可以到所在医院的签约居民服务窗口,向工作人员说明情况,由医院工作人员帮助进行二次分诊,避免来回舟车劳顿。

问:

转诊后,医保待遇是否会发生变化?

答:转诊后,签约居民的医保待遇不会发生变化。

问:

优先预约号源服务是否收费?

答:优先预约号源服务是免费的,无需支付额外费用。

问:

在社区预约成功后,如不能前往就诊,取消预约有哪些方式?

答:可以联系签约社区家庭医生取消预约,可以通过随申办的“家医服务”取消预约。

特别提示:未及时取消预约,造成多次爽约的,各大医院均会对当事人作暂缓预约处理。

签约流程

线上版

一、微信小程序搜“健康云pro”或者下载健康云APP:打开健康云,点击“家医服务”


二、拉至底部,点击“申请签约”


三、完善个人信息,并点击下一步


四、选择自己所在社区,选择相应家庭医生


五、选择区级、市级医院,可以自主选择,也可以选择医生推荐


六、阅读签约协议,签名后提交


七、确认申请


线下版

居民携带身份证或者医保卡到社区卫生服务中心、分中心的家庭医生签约窗口办理。


部分图文:上观新闻 区卫生健康委

编辑/初审:陈梦玲(实习)

复审:何婷婷

终审:刘垦博

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