本文转自:人民网-安徽频道
庐江县医保局聚焦政策落实、办事流程优化、服务品质提升,“四度”并举做实医保惠民。
政策落实显力度。庐江县医保局扎实推进全民参保计划,通过“线上+线下”立体宣传矩阵,以通俗易懂的方言短视频、入户走访等形式,讲透医保政策红利。2025年城乡居民参保858709人,户籍人口参保率93.05%。积极落实参保资助,确保困难对象以及稳定脱贫人口全部纳入基本医疗保险覆盖范围。2025年已按政策资助4.92万人参保,切实筑牢“病有所医”底线。
服务创新聚温度。聚焦群众“就近办”“快捷办”需求,庐江县构建起县镇村三级联动的“15分钟医保服务圈”,在21个镇(街道、园区)和243个行政村设立医保服务窗口,将参保登记、异地就医备案等28项高频业务下沉基层,全面落实经办政务服务事项清单和操作规范,推行柜台式综合服务。全县243个村(社区)都配备1名以上医保经办服务工作人员,熟练掌握参保缴费、就医报销政策,为行动不便老人、残障人士等特殊群体提供帮办代办服务。
数字赋能提速度。依托“互联网+医保”平台,不断强化数字赋能,医保经办服务信息化建设再提升。自主研发慢特病智能审核系统并开通医疗机构直办服务,将审批时限压缩至3个工作日内。2024年度累计完成慢特病待遇审批26567例,其中运用快速审批通道办理18573例,占总量的69.9%。在全县乡镇卫生院及高频服务村卫生室部署150余台人脸识别终端设备,有效提升了参保群众就医购药便利度,真正实现“数据多跑路、群众少奔波”。
惠民纾困增厚度。协同民政、残联、乡村振兴局等多部门力量,构建信息共享与动态监测预警机制,覆盖全县30469户75104名脱贫群众及675户2175名重点监测对象,累计处理预警大数据17029条。2024年全年持续开展医疗救助对象入户随访服务,完成对19234名救助对象的跟踪回访,保障19.7万人次待遇精准落实。实施“外聘专家免费坐诊”惠民政策,有效推动县域医疗服务质量提升,切实减轻患者就医负担,促进优质医疗资源精准配置,使医疗保障服务更具民生温度。(王晗宇)