腰椎间盘突出
是一种常见的脊柱退行性病变
多发于中老年人
然而，近年来
青少年腰突症患者越来越多
有的孩子才十几岁
近期，上海四一一医院收治了一名年仅17岁的腰突症患者。患者小陈（化名）的妈妈告诉记者，自去年秋天开始，孩子就经常出现左腿疼痛、麻木等症状，严重时甚至连走路都很困难，去医院检查后才发现，竟然得了腰椎间盘突出症。
“一直以为只有年纪大的人才会得这种病，谁能想到孩子也会得？”小陈妈妈说，确诊后，孩子曾接受了半年多的保守治疗，但治疗效果甚微，在朋友介绍下，来到上海四一一医院骨科就诊。
经过详细检查，上海四一一医院骨科主任杨海松发现，患者除了腰五骶一椎间盘突出，压迫左侧神经根之外，同时存在明显的发育性椎管狭窄。考虑到保守治疗已无法缓解患者症状，决定为小陈实施脊柱微创手术。
医生在进行脊柱微创手术
“针对这名患者的情况，传统的手术方式需要进行多个节段的减压融合，手术创伤大、出血多，椎体融合后会导致腰椎活动度降低。脊柱微创手术引入内镜下微创减压手术操作系统，配合4K高清显示屏，仅仅在腰后切两个1厘米的小切口，即可将突出的椎间盘切除，同时对狭窄的椎管扩大减压。这种新兴的手术方法，不仅能保留腰椎活动度，还有创伤小、恢复快的优点，可将患者住院时间缩短至5天左右”，杨海松向记者介绍。
经过不到一周时间的恢复，目前，小陈已经顺利出院。记者从上海四一一医院骨科了解到，以前该院开展的腰突微创手术主要集中在50岁至75岁人群，但近些年20岁以下的患者在增加。“作为一种退行性疾病，腰突症本不应发生在青年群体身上，但从临床来看，腰突症患者正在呈现年轻化趋势。”
骨科专家表示，腰突症是在腰椎间盘退行性改变基础上，因外力等因素导致纤维环破裂，髓核从破口突出压迫相邻神经，使腰腿产生疼痛、麻木、酸胀等症状。除了先天性发育异常，后天性治病现象是导致这种疾病年轻化的原因之一。
“比如很多青少年、职业人群都存在久坐的问题，一些人还趴着午休，这些都会带来腰椎间盘压力负荷增大，‘催老’腰椎。”
如何预防椎间盘突出？
骨科专家支招
☑保持正确坐姿，避免久坐，选择有腰部支撑的椅子，保持背部挺直，每30分钟起身活动1-2分钟；
☑搬重物时一般采用屈膝下蹲方式，用腿部力量抬起；
☑加强核心肌群锻炼，比如小飞燕、平板支撑锻炼，因为强壮的腰腹和背部肌肉能分担脊柱压力；
☑做好体重管理，不要过度肥胖或者过瘦，BMI建议控制在18.5-24之间。
专家同时提醒，市民在日常生活中应尽量避免高危动作，比如突然弯腰、扭腰等。此外，也需注意营养均衡、适当锻炼，以保持骨骼健康，这些均有利于预防椎间盘突出。
记者：孙洁静
图片：四一一医院
编辑：孙洁静
