▲近日,“4+4”医学人才培养模式,引发广泛关注。图/IC photo
4月29日,“什么是协和4+4”“4加4培养模式为何陷争议漩涡”等相关话题上了热搜。据报道,近日,北京中日友好医院胸外科副主任医师肖飞因婚内出轨被实名举报。该事件涉事人之一董某莹,就毕业于北京协和医学院临床医学试点班(协和“4+4”)。
另据《中国经营报》报道,目前我国有北京协和医学院、上海交通大学医学院、浙江大学医学院等个别医学院开启了“4+4”培养模式。北京协和医学院首届“4+4”试点班学生也在2023年毕业,进入医院工作。
所谓“4+4”培养模式,指的是4年非医学专业教育,加上4年的医学专业教育。这一模式让本科没有选择医学专业的学生,在毕业后拥有了做医生的机会。此次医生出轨事件,却引发了公众对这一“速成医生”路径的公平性和培养质量的担忧。
实际上,此次事件之前,别说普通民众,即使是医务人员和医学教育工作者,也未必了解这种医学教育模式。传统的医学生培养模式,需要攻读临床五年制(本科)、临床“5+3”一体化(本硕连读)或者临床八年制(本博连读),方有资格参加执业医师考试。
不过,从另一个角度看,医学作为一门融合科学、人文与实践的学科,的确需要构建多元的教育体系。传统医学教育长期偏重生物学基础,而现代医疗面临的人工智能诊疗、生物材料研发、医患关系优化等,往往需要跨学科思维的支撑。
“4+4”医学人才培养模式,则试图将不同专业背景的人才引入医学领域。这一探索尝试,也与国际上部分顶尖医学院的“宽口径”培养理念相契合。
但从报道看,针对非医学专业招生,其中既包括理工科,也包括经济学、园艺、外语等文科专业。可见,招生的专业和范围均很广,再加上招生具有一定自主性,选拔标准是否足够透明,有没有“开后门”的特权通道等,这类影响招生公平性的质疑,都需要通过公开透明的规则设计来化解。
不仅学生专业来源多样,再加上学医的时间仅有短短4年,培养出的医学博士是否名副其实,同样值得关注。
医学作为关乎生命的学科,其人才培养应保持一定的专业门槛。因此,医学教育不仅需要扎实的理论基础,更依赖临床经验的长期沉淀。传统医学生用8年甚至更长时间完成从解剖学到临床轮转的系统训练,而“4+4”学生仅用4年就要跨越非医学本科到医学博士,即便课程高度压缩、考核严格分流,也难免对其专业能力产生怀疑。
此外,这一培养模式的出现,对于通过传统的5+3+3模式培养出的医学博士,也会形成不小的心理冲击,甚至可能影响他们接受传统模式教育的积极性。既然能以更短时间获得同等学位,并凭借跨学科背景在就业市场占据优势,传统医学生难免会产生心理落差。
当然,创新本是一个不断探索完善和趋利避害的过程。对于“4+4”医学博士培养模式,既要包容看待,又该谨慎推进、及时调整。跨学科招生的边界在哪里,如何平衡“多元背景”与“医学基础”的权重,缩短学制节省的时间,能否以牺牲临床或科研能力为代价等,这些疑问都有待在探索尝试中找到答案。
此外,在推动模式创新的同时,还需守住医疗安全的底线。尤其要在“4+4”模式培养效果评估,以及新模式人才的使用等方面,充分尊重科学与事实,避免出现纰漏,让患者成为教育实验的潜在风险承担者。只有在开放探索与审慎评估之间找到平衡点,医学教育改革才能找到公认的好路径、好模式。
撰稿 / 唐传艳(医务工作者)
编辑 / 徐秋颖
校对 / 贾宁