61岁的老张是高血压“老病号”，每天按时吃降压药，生活规律。这天，他在厨房做饭时突然头晕目眩，眼前发黑，整个人瘫倒在地。儿子闻声赶来，见父亲面色苍白、意识模糊，立刻拨打了120。
到医院后，老张被诊断为短暂性脑缺血发作，血液检查显示同型半胱氨酸严重超标。医生调整降压方案的同时，还开了叶酸片。老张纳闷：“高血压为啥要吃叶酸？”医生解释，叶酸对同型半胱氨酸高的人至关重要，能促进其代谢，降低浓度，保护血管，减少中风、心梗风险。老张恍然大悟，从此按时服药，对高血压管理更上心了。
叶酸缺乏的后果很严重！但需要注意这几点
1.引发巨幼红细胞性贫血
叶酸是红细胞生成的关键营养素，缺乏时DNA合成受阻，红细胞体积增大、寿命缩短，导致巨幼红细胞性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白，严重时可引发心力衰竭。
2.增加胎儿畸形风险
孕妇叶酸缺乏可能导致胎儿神经管闭合障碍，增加无脑儿、脊柱裂、唇腭裂等畸形风险。我国建议备孕及孕早期女性每日补充400微克叶酸，以降低胎儿畸形发生率。
3.损害心血管健康
叶酸参与同型半胱氨酸代谢，缺乏时同型半胱氨酸水平升高，损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病风险。
4.诱发神经系统疾病
叶酸缺乏可能导致神经递质合成障碍，引发记忆力减退、抑郁、失眠等症状，长期缺乏还可能增加老年痴呆、帕金森病风险。
5.削弱免疫力
叶酸参与免疫细胞增殖，缺乏时免疫功能下降，易患呼吸道感染、尿路感染等疾病。
科学补充叶酸需注意以下几点：
首先，把握剂量是关键。成人每日推荐摄入量为400微克，孕妇及备孕女性可增至600微克，但需避免超过1000微克，以防掩盖维生素B12缺乏或增加某些癌症风险。
再者，特殊人群需强化。备孕及孕早期女性、高血压伴同型半胱氨酸升高者，应在医生指导下服用叶酸补充剂，以降低胎儿畸形和心脑血管疾病风险。
中老年常吃4种“高叶酸”食物，健康加分
叶酸对中老年人预防贫血、保护心脑血管至关重要。日常饮食中，可优先选择4种“高叶酸”食物：
1.绿叶蔬菜：菠菜、芦笋每100克含叶酸189-194微克，富含维生素C和膳食纤维，建议清炒或焯水凉拌，避免营养流失。
2.动物肝脏：猪肝、鸡肝叶酸含量高（425-1172微克/100克），同时补铁护眼，但胆固醇较高，建议每周食用1-2次，每次50克。
3.豆类及坚果：黄豆、核桃含叶酸102-181微克/100克，搭配植物蛋白和不饱和脂肪酸，可打豆浆、煮粥或直接食用，辅助降脂护心。
4.全谷物：燕麦、糙米叶酸含量高于精制米面（34-190微克/100克），富含膳食纤维和B族维生素，建议替代部分主食，煮粥或蒸饭食用。
通过合理搭配，中老年人可轻松满足叶酸需求，为健康添动力。
复旦大学研究：叶酸促进癌症发展？真的假的
复旦大学研究揭示的叶酸“促进癌症发展”结论，主要基于高剂量叶酸对已患癌小鼠的加速致癌效应，这一发现引发公众对叶酸安全性的广泛讨论。然而，科学界普遍认为，叶酸对癌症的影响具有显著的“剂量依赖性”和“健康状态依赖性”，普通人群遵循推荐剂量补充叶酸仍是安全且有益的。
复旦大学研究中的高剂量叶酸（20mg/kg）对小鼠的致癌作用，源于其甲硫氨酸循环的异常激活，这一剂量远超人类日常摄入量（中国居民日推荐量400μg）。动物实验与人体代谢存在显著差异，且实验对象为已患癌小鼠，无法直接推导至健康人群。
叶酸对癌症的影响需辩证看待，适量摄入对健康有益，但过量或不当使用可能适得其反。普通人群应优先通过饮食获取叶酸，避免盲目补充高剂量叶酸补剂。癌症患者或高风险人群需在医生指导下调整摄入量，防癌抗癌应注重整体生活方式，而非依赖单一营养素。
