4月份,医保方面传出了新的消息,和城乡居民有很大的关系,部分人员需要补缴1100元,但是部分人员只需要补缴400元,这是怎么一回事呢?接下来让我们一起看一看。



在我国,城乡居民的医疗保险是每年缴纳一次的,各省都明确了一个医保的集中缴费期,一般是每年的年末到次年的年初。缴费的金额分为个人缴费部分和国家补贴部分,2025年个人的缴费金额是400元,比去年高出了20元;国家补贴部分是700元,比去年高出了30元。

山西省2025年度的居民医保集中缴费期是2024年9月至2025年2月底,在集中缴费期内缴纳费用的人员,按照400元的标准缴费,这个标准比去年又高出了20元。而对于超过集中缴费期的人员,他们的缴费标准就又不一样了。



近期,山西省发布了《关于错过2025年集中缴费期后补缴城乡居民基本医疗保险费有关问题的通知》,其中明确错过2025年集中缴费期而又想要补缴的人员,需要按照个人缴费标准及财政补助标准之和1100元补缴。同时,从缴费之日起设置3个月等待期,等待期结束后方可享受居民基本医保和大病保险待遇。

假如:李先生是山西省的城乡居民,因个人原因未在集中缴费期内缴纳2025年度城乡居民医保费。直到2025年3月21日,他才完成2025年度的城乡居民医保缴费,那么他要等到2025年6月21日以后,他才能享受居民医保待遇。而如果在待遇等待期内住院产生了医疗费用,是没有办法报销的。



不过,还有几类群体是不受集中缴费期限制的。对于新出生的婴儿,山西省规定只要在出生后90天内缴纳个人缴费部分,就可以享受财政补助政策。还有动态调整前未参加居民医保的新增特困人员、低保对象、防止返贫监测对象等困难群体,错过集中缴费期进行补缴的,财政补助部分由县级财政全额承担。

需要注意的是,虽然说大多数地方的缴费标准是1100元,但是一些地方也会有比较特殊的规定。比如北京市的城乡老年人、学生儿童、劳动年龄内居民,他们的2025年城乡居民医保个人缴费标准分别为每人每年430元、405元、750元;三类人群的财政补助标准分别为每人每年4350元、1725元、2335元。如果不在集中缴费期内参保,那么后续补缴的费用是非常高昂的。



综上所述,2025年城乡居民医疗保险的缴费金额是400元,但是目前集中缴费期已经结束,对于想要补缴费用参加城乡居民医疗保险的居民,他们需要连财政补助的那一部分一起缴纳,金额是700元,那么合起来就高达1100元。而对于北京市的城乡居民,因为财政补助金额更高,如果补缴自身承担的费用最高将达到4780元。同时补缴的人员会有3个月的等待期,期间不能享受到医保待遇。

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