肾结石作为泌尿系统的常见病症
常给患者带来诸多困扰与疼痛
那么,<6mm的小石头必须手术吗
四川结石病医院泌尿外科主任常立高教授
今日给大家讲明白那些"尿出石头"的门道
探源析理:<6mm的结石自排可行性探究
1、身体自带"下水道系统"
输尿管就像家里下水道,全长25-30厘米,有3个"关卡",最窄只有2-4毫米(差不多吸管粗细)。这就是为啥有时候石头会卡住——想象往吸管里塞颗小黄豆!不过别担心,身体自带两把"刷子":一是尿尿像开闸放水一样冲,二是输尿管会像蚯蚓一样扭动,这两招能把小石头往下推。
2、6毫米不是自排金标准!
别光看大小!结石的形状与表面特性对能否顺利排出也很重要。表面光滑的圆形结石,在输尿管中移动时所受阻力较小,相对容易排出。而形状不规则、表面粗糙的结石,则可能卡在输尿管狭窄处,增加排出难度。一项针对结石形态与排石关系的研究发现,具有尖锐棱角的结石,相较于光滑结石,排石失败率高出约 30%。
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ps:结石是否可以排出,也受结石具体位置的影响,当结石位于肾脏的下盏时,排出的几率也很低!
加速自然排石的四件套,Get起来!
1、喝水要像"开闸放水",每天尽量灌够3升水,记住三个关键点:
- 早上空腹先干500ml
- 白天每小时喝200ml
- 睡前两小时再来300ml
小贴士:白开水最佳,奶茶可乐越喝越结石!
2、适度运动,激发排石活力,大家可以这样蹦:
- 年轻人:可选择跳绳、慢跑等运动,运动强度依据自身身体状况调整。
- 大爷大妈:拍打操+八段锦
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3、饮食调控,赋能结石溶解与排出:
- 多吃"三宝":西瓜当水喝,冬瓜炖汤,凉拌黑木耳;
- 远离"结石套餐":菠菜豆腐汤、海鲜配啤酒、奶茶配蛋糕(减少高钙、高草酸食物、高嘌呤食物的摄入);
4、药物协同,构建科学排石方案:
- 在医嘱下,服用利尿、扩张输尿管管径的药物,配合运动一起效果更好。
严密防范:排石全程要严格管控
1、出现这些信号别硬扛:
- 腰疼升级成"刀绞疼"
- 尿尿见红像洗肉水
- 发烧打摆子
2、定期复查,精准把控排石进展:
排石初期,建议每1至2周复查一次。随着排石进程推进,可逐步延长复查间隔。
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四川结石病医院提醒:若尝试自排小半个月后,结石仍未排出,或在此期间患者症状无明显改善,就应尽早选择手术治疗。另外,出现严重肾绞痛、反复尿路感染、肾功能受损等状况,也需即刻手术,以防病情恶化,导致肾功能损害!结石不是小事!就算顺利排出,也要勤体检,平时多喝水多动动,火锅啤酒要适量哦。