4月18日,山东省卫生健康委召开以肿瘤防治为主题的第7场“鲁医健康说”健康知识发布会。山东省肿瘤医院影像科主任医师黄勇出席并现场回应记者提问,他提到,对特定癌种及其癌前病变进行早期识别和诊断,是预防癌症和改善预后的重要手段,建议相关人群定期开展癌症筛查。


“随着年龄增长,患癌概率也越来越高,因此,建议中老年人群定期开展癌症筛查,40-45岁及以上人群做定期的癌症筛查,建议50岁以上人群每年进行癌症筛查。”同时,黄勇表示,有不良生活习惯的人群患癌风险也会增加。“例如长期吸烟者,患肺癌等多种癌症的风险增加;长期酗酒者,患肝癌、胃癌、食管癌等消化道肿瘤的风险增加;蔬菜、水果摄入不足的,会导致机体缺乏膳食纤维等营养物质,患结直肠癌等肿瘤的风险增加;长期熬夜,缺乏运动,也会增加患癌的风险。”

黄勇介绍,某些癌症具有遗传倾向,如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胃癌等,如果家族中有直系亲属患癌,其子女发病风险会显著增加,此类人群建议定期体检进行癌症筛查。此外,患有癌前病变或容易致癌疾病的人群也应注意身体,定期查体。如慢性萎缩性胃炎、大肠腺瘤、乳腺不典型增生、宫颈糜烂等,这些病变有可能进一步发展为癌症;胆囊结石的长期刺激,会增加胆囊癌的发生率,因此胆囊结石的患者也建议定期体检;乙肝及肝硬化患者,发展为肝癌的概率大大增加,建议相关患者每6个月查体一次。此外,黄勇表示,长期接触化学致癌物,如石棉、苯、甲醛等的职业人群,患相关癌症的风险会增高;长期接受电离辐射的人群,患白血病、甲状腺癌等癌症的概率会增加。

关于筛查项目的选择,黄勇介绍,公众应关注常见及高发肿瘤,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌等。其中,老年男性建议常规筛查前列腺癌;40-45岁以上的人群,尤其是吸烟者,建议每年做一次低剂量螺旋CT检查,进行肺癌筛查;40岁以上女性建议每年进行一次乳腺X线联合乳腺超声检查,有乳腺癌家族史等高危因素的女性,可提前至35岁开始筛查;50岁以后建议进行结直肠癌筛查;胃癌的发病年龄相对较轻,建议40岁后就选择胃镜筛查;有性生活的女性,建议21岁开始通过细胞学检查进行宫颈癌的筛查。

“对于筛查结果正常的人群,可按照医生建议的间隔时间继续定期进行筛查。如果筛查结果有异常,比如发现肺内磨玻璃结节,可根据医生的建议进行定期复查或进一步检查,有时需要病理活检等更详细的检查,以明确诊断。”黄勇表示,确诊为癌症的患者,建议及时到医院的肿瘤科或相关专科进行规范治疗。

(大众新闻记者 黄鑫 李丽)

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