产妇产后 42 天左右，全身各器官（除乳腺）基本恢复到未孕状态。
为了更好保障母婴健康，妈妈和宝宝都需要到医院，进行一次产后评估检查。
妈妈要做哪些检查？
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1. 常规体检
包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
检查伤口愈合情况、恶露情况、通过化验白带，排除阴道炎 [1]。医生还会提供产后避孕相关知识和指导。
2. 腹部 / 经阴道 B 超
查看子宫大小、位置、功能恢复情况。了解剖宫产妈妈术后的子宫刀疤愈合情况等。
3. 血尿常规检查
通过血常规检查，了解产后白细胞情况以及是否有贫血问题。通过尿常规检测，来排除产褥期尿路感染。
4. 乳房检查
检查母乳妈妈是否出现乳头破损、皲裂或是乳腺炎的情况，给予母乳喂养方法指导。
5. 盆底肌功能检查
对产妇盆底肌功能进行评估，必要时给予一定干预措施。这项检查属于自愿选择项目，有需要的产妇需要另外挂号。
宝宝要做哪些检查？
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一、常规检查
1. 测量：身高，体重，头围，看宝宝的生长是否正常；
2. 对宝宝进行全面的体格检查：
重点看皮肤有无皮疹，黄疸是否消退；
眼球运动是否正常，眼睛有无分泌物；
听诊心肺，看心脏有无杂音，呼吸音是否正常；
腹部触诊，看有无包块，肝脾是否肿大，肚脐有无红肿和分泌物；
看臀纹腿纹是否对称，检查髋关节有无脱位；
看外生殖器是否正常，男宝睾丸是否在阴囊内，有无鞘膜积液。神经系统查体，看肌力、肌张力、神经反射是否正常。
3. 发育评估，判断宝宝发育是否正常：检查宝宝反应情况，能否追听追视，俯卧位抬头等情况
4. 养育评估和指导：询问宝宝的喂养情况，睡眠情况，大小便情况，做养育指导。对家长育儿过程中的疑问给予解答和指导。
二、专项检查
1. 血常规：了解宝宝是否存在贫血、血小板减少等问题。
2. 肚脐：有无红肿、潮湿。是否存在脐带残端未完全脱落等问题。
3. 黄疸：正常情况下，42 天的宝宝不会出现黄疸问题。黄疸迟迟不退，需要查找原因，并给予针对性治疗。
4. 运动发育和神经系统能力：评估趴着时的抬头能力，双手握持的能力、双脚支撑下的蹬腿能力、吸吮能力等。
产后 42 天检查
还有这 4 点注意事项
1. 母婴同行
产后 42 天的检查，妈妈和宝宝都有各自相应的检查项目。
一般情况下，没有特殊原因，建议一同前往医院。
2. 妈妈和宝宝都要挂号
建议产妇提前在网上挂号，以减少就诊等待时间。由于妈妈和宝宝的检查分属不同科室，需要各自单独挂号。
妈妈挂的是产后康复门诊，宝宝挂的是儿童保健门诊。
3. 最迟不能超过 8 周
一般来说，建议妈妈在产后 42 天前后就诊。如因特殊原因无法前往，最迟检查时间，不应超过产后 8 周。
4. 一般不需要空腹
一般情况不需要。孕产期有肝损问题的妈妈需要复查肝功能时，可能需要空腹，具体需根据检查要求而定。
参考文献
[1] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学 第 9 版.北京：人民卫生出版社，2018：214
本文专家
马学梅
审核专家
解放军北部战区总医院
副主任医师
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监制：大力
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