一、患者基本情况
吕*，女，自由职业，已婚育。
二、初诊（2023年11月19日）情况
西医诊为高血糖，服用西药效果不理想，改为求助于中医。
现诊有口干口渴，尿频，容易头晕，易疲劳，用西医方法测血糖偏高。舌面嫩红无苔，网诊未诊脉。诊为肾肝精血亏虚，心肺火虚浮，致头重脚轻而头晕，津液不能上承而口干口渴，故消渴。治当补肾肝精血为主，兼敛心肺虚火，整体调理，而不针对某一症状去治疗。
处方：
生地黄15克，竹叶15克，山药15克，泽泻5克，桂枝5克，干姜5克，五味子5克；炮附子8克；白术15克；麦冬10克，天冬10克。7剂。
三、二诊（2023年11月26日）情况
药已经喝了6剂，血糖有所下降还没达到正常值（20日晚餐走路后14.9，23日晚餐走路后7.8）。头还晕，身体状态还好。口干感觉好点，就没想到喝水了（口渴症状基本消失）。
加大敛火生津、治眩晕的力度，加葛根、天麻、钩藤。
处方：
地黄15克，竹叶15克，山药15克，泽泻5克，桂枝5克，干姜5克，五味子5克；炮附子8克；白术15克；麦冬10克，天冬10克；葛根15克，天麻8克，钩藤12克（后下）。6剂。
四、三诊（2023年12月26日）情况
患者有事，中间停药一段时间。反馈说头晕还有，但比以前好，早上医院测的血糖7点几。
加大敛火生津、利湿通血管的力度，加山茱萸、防己、黄连。
处方：
生地黄15克，竹叶15克，山药15克，泽泻5克，桂枝5克，干姜5克，五味子5克；炮附子8克；白术15克；麦冬10克，天冬10克；葛根15克，天麻8克，钩藤12克（后下）；山茱萸15克，防己12克，黄连5克。6剂
五、四诊（2024年1月1日）情况
血糖有改善，潮热基本没有了，头还是感觉不灵清，就是浆糊灌进脑子里。
为加强清火敛火的力量，单独开出“减脂清脑”方：
生大黄 3克(后下)，茯苓 12 克，清半夏12 克，陈皮 9 克，炒枳实 12 克，生山楂 12 克，绞股蓝 12 克，草决明 12 克，炙甘草 9 克;何首乌 10 克;泽泻 10 克，杜仲 10 克。3剂
服完上方3剂后，继续服下方3剂：
生地黄15克，竹叶10克，山药15克，泽泻15克，桂枝5克，干姜5克，五味子5克；白术15克；麦冬18克，天冬18克；天麻12克，钩藤15克（后下）；红花6克；山茱萸15克，茯苓15克，党参15克。3剂。
2024年1月8日反馈：血糖继续下降，其它症状基本缓解。
2024年4月4日反馈：“现在通过饮食，注意运动，血糖基本还好，早上空腹7左右，早餐和中餐后也基本正常，晚餐控制好量也还行，餐后1小时一般10以内。口渴、尿频这个症状也都没有。谢谢医生哈。”
按：本案始终坚持以补虚扶正为主，不管西医的高血糖还是中医的消渴，对于40岁以上的人来说，多数是根于虚劳，从虚劳着手可望根治，如果见症治症，则不容易收到长期稳定的效果。
炎黄国医学者民族医生吴越
2025年4月5日
郑重提示：文中如出现医疗处方，请勿轻易使用，需求医诊治。
中医博大精深，本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。一篇短文，也不可能表达所有的思想，还需联系笔者的其他文章和著作来理解。
经方是中医的核心，而学习中医经方，从伊尹经方开始着手则最为容易！想要学习更多更深的中医知识，特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友，请关注笔者的其他著作、文章和课程。
炎黄学者民族医生-吴越心愿：提炼中医理论，完善经方体系！为想学中医又不得其门而入者提供一个完整的中医学习阶梯，为学医多年而不能突破尚有很多疑问难解者提供系统明析的透彻解惑，为从医多年而自感不能再提升难以应对疑难痼疾者提供以医入道的升华指引。愿中医弘扬世界，广济众生！
附1：炎黄国医著作总目录
第一系列：“炎黄国医”经方破解系列著作（逻辑严密，阶梯递进，须按顺序学习）：
C1、《“伊尹经方体系”课程讲义（汇编）》（对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解）——有配套讲解视频：“伊尹经方课程”（破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心）。
C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》（用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰）——有配套讲解视频：“仲景经方课程”（理解仲景经方运用，提升中医实践技能）。
C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索（续）》（继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方，至此，伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕）
C4、《从经方中归纳用药规律》（从伊尹经方体系和仲景经方体系中，归纳出100多种中药的用药规律）
C5、《从经方中归纳用药规律(续集)》(加深讲解伊尹经方体系和仲景经方体系的经典用药，另外非经典用药100多种加以讲解)
C6、《“伊尹经方体系”-辅行诀深层破解》（继C1《“伊尹经方体系”课程讲义（汇编）》之后，加深破解辅行诀）
C7、《想读通伤寒论，这一本应该够了》（继C2、C3、C4、C5之后，更深更广的破解《伤寒论》）
第二系列：略
第三系列：略
附2：炎黄国医课程体系
第一类：经方课程
一、《分类讲病（经方体验）》（含《医案借鉴》类课程）
二、《经方易用（经方入门）》
三、《经方直用（经方晋阶）》
四、《经方逻辑（经方研修）》——特别系列：经方体系底层逻辑
第一部分、《伊尹经方课程：破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心》（共五单元）
第二部分、《仲景经方课程：理解仲景经方运用，提升中医实践技能》（共十一单元）
第三部分、《经典深解课程-伤寒金匮》等
五、其它经方课程
1、通方课程：《阳主阴从：中医通方，简易多能》
2、综合课程：《经方应用总体思路》
第二类：针灸课程：略
第三类：古法养生课程：略
第四类：其它课程（多数公益免费）：略
