导语
美国“退群”致预算大幅削减，世卫组织也将正式启动裁员……
美国当地时间4月1日(周二)，美国联邦卫生与公众服务部(HHS)的员工开始收到“下岗”通知，这是新一届政府又一项重大改革，预计将裁员1万人。
裁员超万人！
美国医疗体系面临重构
据华尔街日报3月27日报道，美国卫生部部长罗伯特·F·肯尼迪表示，将再裁减约10000个全职工作岗位，其中涉及FDA约3500名全职员工。他将重组全国的卫生机构，并关闭地区办事处。
华尔街日报报道截图
肯尼迪表示，该机构将裁减1万名全职员工，这些员工分布在负责应对疾病暴发、审批新药、为最贫困的美国人提供保险等工作的各个部门。此举将使卫生部每年节省约18亿美元，员工人数将从8.2万人减少到6.2万人。在被裁减的2万名员工中，有一半选择买断或提前退休，而1万人将失去工作。
受冲击最严重的是食品药品监督管理局（FDA）、疾病控制与预防中心（CDC）和国家卫生研究院（NIH）。根据卫生部的文件，即将被裁掉的1万名员工包括：
肯尼迪宣布，他将把卫生部的28个部门缩减为15个，并成立一个新部门。新闻稿称，地区办事处的数量也将从10个减少到5个，重点将放在“安全及健康的食物、清洁的水和消除环境毒素”上，以“让美国再次健康”。
虽然肯尼迪将这些裁员描述为精简臃肿官僚机构的必要举措。然而，这些裁员包括了负责公共卫生、癌症研究以及疫苗和药品审批的顶尖科学家的离职，引发了人们对美国将如何应对健康紧急事件的担忧。
美国妇产科医师学会主席斯特拉·丹塔斯在一份声明中表示，卫生部大规模的裁员“令人震惊”，并有可能对现在和未来的美国卫生系统造成“持续损害”。她说道：“卫生部工作人员的工作和专业知识对于美国整个人口的福祉以及医生为患者提供护理的能力至关重要。”
美国公共卫生协会执行主任乔治·本杰明（George Benjamin）博士警告，此举将加剧美国人均预期寿命的恶化趋势：“他们不仅破坏了联邦卫生体系，连带摧毁了地方卫生系统，形成双重打击。”
无党派卫生研究机构KFF的拉里·莱维特（Larry Levitt）补充说，联邦项目大幅缩减与医疗补助削减相结合，可能使促进健康行为的努力适得其反。
但不论如何，随着裁员通知陆续发出，这场改革的真正考验刚刚开始。
成立一个新部门！
“健康美国”计划能否成真？
作为重组的一部分，肯尼迪正在创建一个新的子部门，名为“健康美国管理局”（Administration for a Healthy America），将负责处理成瘾、毒物和职业安全等问题的卫生部各办公室合并，聚焦于慢性病预防项目和为低收入美国人提供的健康资源。
肯尼迪在某平台上的视频中表示：“整个机构效率低下。虽然卫生部的预算增加了，但癌症和慢性病的发病率也增加了，美国人的寿命也下降了。”
“我们将用更少的资源做更多的事情，不会丢下任何一个美国人。”肯尼迪说，“我们将整合所有这些部门，让它们对你们——美国纳税人和美国患者负责。”
政府效率部（DOGE）自2024年以来已推动联邦机构裁减超过3万名雇员，但卫生部的规模调整尤为敏感——CDC的流行病监测网络、FDA的新药审批速度、NIH的医学研究项目均被视为国家健康安全的支柱。
宪法学者指出，尽管卫生部长有权调整下属机构，但关闭地区办事处可能需要国会批准。更现实的挑战在于执行层面：FDA在上月裁员后不得不重新聘用数十名试用期员工以维持运转。
公共卫生专家担忧，在禽流感病毒H5N1变异株扩散、阿片类药物危机持续发酵的背景下，削弱卫生部职能无异于“在风暴中拆解救生艇”。
美国“退群”致预算大幅削减！
世卫组织将正式启动裁员
世界卫生组织（WHO）正在面临预算缩减的危机。根据一份最新曝光的内部文件，由于资金短缺，该机构预计将于4月底前宣布一项减员计划。
根据一份3月28日由世卫组织总干事谭德塞签署的备忘录，由于美国削减对世卫组织的资金，世卫组织的整体预算削减超过五分之一，这导致该机构将不得不采取减少工作人员数量、缩小劳动力规模的措施。
备忘录称，面对今年近6亿美元的收入缺口，世卫组织已提议将2026—2027年的预算削减21%，从53亿美元降至42亿美元。
今年1月，美国宣布退出世卫组织。美国是该机构迄今为止最大的财政支持者，贡献了世卫组织总资金的18%左右。
谭德塞在备忘录中指出：“美国的退出，加上一些国家最近削减官方发展援助资金，使我们的处境更加严峻。尽管我们尽了最大努力，但我们现在别无选择，只能减少工作和劳动力规模。”
备忘录显示，世卫组织将减少位于瑞士日内瓦总部的高层领导职位，其他地区以及其他级别的领导职位也将相应缩减。根据世卫组织文件，该机构拥有9473名工作人员，其中超过四分之一在日内瓦。世卫组织预计将在4月底前决定如何确定工作和资源的优先次序。
在3月17日的一场世卫组织在线新闻发布会上，谭德塞警告，美国突然削减全球卫生资金可能威胁到数百万人的生命，他敦促美国与受影响国家进行对话以便制定更可持续的解决方案，避免造成生命损失。
他举例称，美国削减资金给全球艾滋病防治工作带来的干扰，可能导致超过1000万例新增艾滋病病毒感染病例和300万与艾滋病病毒相关的死亡病例，这一数字将达到上一年的三倍。
来 源 / 华医网综合整理
