大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。
大家疑惑为何中医看颈椎病那么准，关键就在于辨证论治。中医将颈椎病细分类型，风寒痹阻型重祛风散寒、通络止痛；气滞血瘀型着力活血化瘀；痰湿阻络型以祛痰湿、通经络为要；肝肾亏虚、气血亏虚型，则分别从补肝肾、养气血入手。精准辨型、依证用药，自然能直击病根，疗效显著。
我有一位患者，50岁的李先生，患颈椎病已有好几年，去年春天突然咳嗽很厉害，后来犯鼻炎，不知道怎么回事左肩连带着肩胛骨开始疼痛，这这期间做了按摩，针灸，推拿，中药，脑针，钩活术，怎么看都看不好，现在右手也疼，两个手背怕凉。
为了更精准辨证，我给李先生做了中医四诊。
先进行望诊，留意到他神色略显疲惫，颈部肌肉紧张，活动时肩部有些许僵硬，身形看着较为单薄。闻诊并未察觉特殊气味。
问诊时，了解到李先生去年春天咳嗽剧烈后引发鼻炎，同期左肩、左侧肩胛骨及左手出现疼痛，尝试过按摩、针灸等多种疗法，起初稍有缓解，近期右手疼痛，双手手背怕凉，日常工作常需伏案，长时间低头，劳累后疼痛加剧，睡眠质量不佳，常因手部不适醒来，日常饮食还算规律。
随后我为他切脉，脉象弦细。
综合四诊，我辨证李先生当属肝肾亏虚、寒凝经络型。根据李先生的情况，我用家传“金仙散”调配了符合李先生情况的热敷方。
方：威灵仙、川乌、草乌、桂枝、艾叶、红花、桑枝、木瓜等等（具体用量根据患者情况而定）。
威灵仙祛风湿、通经络；川乌、草乌温经散寒、止痛；桂枝温通经络；艾叶温经止血、散寒止痛；红花活血化瘀；桑枝祛风湿、利关节；木瓜舒筋活络、和胃化湿。
此热敷方可祛风除湿、温经散寒、活血通络，有效缓解李先生的不适。
两周后，李先生前来复诊，自诉现在疼痛减轻许多，右手也不像之前那般疼得厉害，拿东西、写字都没问题。肩部和颈部的紧绷感消失，转动头部、抬手都轻松顺畅，睡觉也安稳，不会被疼醒。两个手背怕凉的情况好转，现在碰冷水、吹冷风，也不至于立刻难受。现在不再被病痛困扰，精神头足了，和家人朋友相处时心情也好了。
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