一、患者基本情况
张*,女,企业员工。已婚育。
二、初诊(2020年7月)情况
有乳腺结节病史,近期有2个多月月经没来,自诉说家中出现变故,情绪波动较大。
现诊有乳腺结节、月经停闭(二个月以上)。舌质暗淡,舌苔少,脉弱略弦。诊为“积结阻经”兼阳虚、气血亏虚。治当消积,升阳,理气,活血,通经。
处方:
菟丝子30克,白芍30克,当归30克,大熟地15克,山药15克,白茯苓9克,芥穗6克(炒黑),柴胡15克;香附(醋制)12克,川芎12克,栀子(炒)12克,苍术(炒)12克,六神曲(炒)12克;茜草30克,桃仁8克,红花6克,枳实5克,厚朴5克。6剂
三、二诊(2020年8月)情况
上方服用6剂后,患者反馈说:“吃完月经就来了。”
月经既已正常来,接下来着重体质调养,加强升阳、扶正的力量,采用复方,药味多则缓、慢、圆。
处方:
补骨脂10克,吴茱萸3克,煨肉豆蔻8克,乌药6克,巴戟天10克,仙灵脾10克,葛根20克,党参10克,白术15克,炙甘草5克,白芍15克,柴胡8克,香附8克,麦冬15克,木香6克,砂仁6克(后下),陈皮8克,清半夏6克,薏苡仁30克,知母10克,玄参10克,龙骨15克,牡蛎30克(先煎),泽泻8克,山茱萸15克,酒黄芩(或子芩)8克。6剂
四、三诊(2020年9月)情况
体质变好,月经每月都来。乳腺结节变小,不痛了。患者寒湿已轻,故原方减少温经燥湿之药味吴茱萸、煨肉豆蔻、乌药,再服3剂以善后。
处方:
补骨脂10克,巴戟天10克,仙灵脾10克,葛根20克,党参10克,白术15克,炙甘草5克,白芍15克,柴胡8克,香附8克,麦冬15克,木香6克,砂仁6克(后下),陈皮8克,清半夏6克,薏苡仁30克,知母10克,玄参10克,龙骨15克,牡蛎30克(先煎),泽泻8克,山茱萸15克,酒黄芩(或子芩)8克。3剂
按:久病必有积聚!中医不拘于某些具体病名,对于很多久病、遇外因即发作的陈病,应多往“积聚”去思考、治疗,如此往往有奇效。(药味不少,参考李可老中医验方)
炎黄国医学者民族医生吴越
2025年3月25日
郑重提示:文中如出现医疗处方,请勿轻易使用,需求医诊治。
中医博大精深,本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。一篇短文,也不可能表达所有的思想,还需联系笔者的其他文章和著作来理解。
经方是中医的核心,而学习中医经方,从伊尹经方开始着手则最为容易!想要学习更多更深的中医知识,特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友,请关注笔者的其他著作、文章和课程。
炎黄学者民族医生-吴越心愿:提炼中医理论,完善经方体系!为想学中医又不得其门而入者提供一个完整的中医学习阶梯,为学医多年而不能突破尚有很多疑问难解者提供系统明析的透彻解惑,为从医多年而自感不能再提升难以应对疑难痼疾者提供以医入道的升华指引。愿中医弘扬世界,广济众生!
附1:炎黄国医著作总目录
第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):
C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。
C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。
C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)
C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)
C5、《从经方中归纳用药规律(续集)》(加深讲解伊尹经方体系和仲景经方体系的经典用药,另外非经典用药100多种加以讲解)
C6、《“伊尹经方体系”-辅行诀深层破解》(继C1《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》之后,加深破解辅行诀)
C7、《想读通伤寒论,这一本应该够了》(继C2、C3、C4、C5之后,更深更广的破解《伤寒论》)
第二系列:略
第三系列:略
附2:炎黄国医课程体系
第一类:经方课程
一、《分类讲病(经方体验)》(含《医案借鉴》类课程)
二、《经方易用(经方入门)》
三、《经方直用(经方晋阶)》
四、《经方逻辑(经方研修)》——特别系列:经方体系底层逻辑
第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)
第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)
第三部分、《经典深解课程-伤寒金匮》等
五、其它经方课程
1、通方课程:《阳主阴从:中医通方,简易多能》
2、综合课程:《经方应用总体思路》
第二类:针灸课程:略
第三类:古法养生课程:略
第四类:其它课程(多数公益免费):略